Ангина и тонзиллит фото

Симптомы и лечение хронического тонзиллита

• Как развивается заболевание
• Признаки и симптомы хронического тонзиллита
• Осложнения хронического тонзиллита
• Консервативное лечение хронического тонзиллита
• Лечение хронического тонзиллита с применением хирургического метода

Хронический тонзиллит это длительный воспалительный процесс в миндалинах, формирующийся в результате рецидивирующего течения ангин и развитием в большинстве случаев токсико-аллергических реакций. В развитии заболевания главную роль играют гноеродные бактерии β-гемолитические стрептококки группы А.

До 70% случаев воспаления миндалин вызывается вирусами, среди которых наиболее часто встречаются корона- и риновирусы. Остальные 30% приходятся на бактерии, грибы и другие микроорганизмы. Среди бактерий до 80 — 90% составляют β-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА). Источником обострений при хроническом тонзиллите является патогенная флора, которая присутствует постоянно в лакунах и криптах миндалин, где развитие рубцовой ткани ухудшает или прекращает дренирование органа.

Источником инфекции являются синуситы, риниты, кариес и заболевания десен. В периоды обострений симптомы хронического тонзиллита проявляются ярко, в периода ремиссий состояние больного остается удовлетворительным. Лечение заболевания бывает консервативным и хирургическим. Удаление миндалин (тонзилэктомия) проводится в случаях, когда консервативное лечение оказывается неуспешным.

Как развивается заболевание

Хронический тонзиллит формируется в результате рецидивирующего течения ангин с вовлечением в процесс небных миндалин. Вначале воспаление затрагивает только лакуны и крипты миндалин. Со временем воспалительный процесс выходит за пределы лакун и распространяется на лимфоидную ткань, которая составляет основную часть миндалин. В последующем хронический воспалительный процесс локализуется только в ткани миндалины, где образуются микроабсцессы. Сами миндалины увеличиваются и разрыхляются за счет развития рубцовой соединительной ткани, которая со временем замещает большую часть лимфоидной ткани органа. С каждым новым обострением симптомы хронического тонзиллита становятся все интенсивнее.

При осложненном течении тонзиллита инфильтраты появляются в околоминдальной клетчатке, чаще у ее верхнего полюса. При негативном развитии заболевания на месте воспалительного инфильтрата формируется абсцесс, требующий хирургического лечения.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит протекает в 2-х формах — простой и токсико-аллергической 2-х степеней. Ангины при заболевании повторяются до 3-х раз в год. Реже — до 6 раз в год. Наличие гноя в лакунах миндалин является достоверным признаком ангины, даже если она протекает бессимптомно. Бессимптомное течение ангин встречается в 4% случаев.

Сопутствующие заболевания и ангины отягощают течение друг друга. У больных, страдающих гипертиреозом, сахарным диабетом, туберкулезом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и др. ангины протекают тяжело и с осложнениями.

Признаки хронического тонзиллита

На заболевание хроническим тонзиллитом указывают следующие признаки:

• Сращение передних и задних дужек с миндалиной.
• Отек области верхнего угла, образованного дужками (признак Зака).
• Гиперплазия верхних краев дужек (признак Б. С. Преображенского).
• Гиперемия передних дужек (Признак Гизе).
• Величина миндалин зависит от конституционных особенностей человека, является вариантом развития органа или является проявлением аллергического состояния. Увеличенные (гиперплазированные) миндалины способствуют и поддерживают воспалительный процесс. Поверхность миндалин может быть рыхлой или с гладкой.
• При хроническом тонзиллите скопившийся гной в лакунах может быть жидким или густым. При осмотре отмечается наличие гнойных пробок в лакунах. Гной в лакунах является причиной неприятного гнилостного запаха изо рта, что является важным признаком хронического тонзиллита.
• Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов — важный признак хронического тонзиллита. Особую важность этот признак приобретает при отсутствии воспаления в других местах области головы. Каждый из вышеперечисленных признаков может иметь разную степень выраженности. Заболевание часто протекает на фоне хронического фарингита.

Наличие гноя в лакунах и повторяемость ангин в течение года, протекающие с симптомами токсикоза, являются достоверными признаками хронического тонзиллита, которые сами по себе обладают большой достоверностью.

Симптомы хронического тонзиллита

Симптомы хронического тонзиллита. Простая форма

Каждый из выше перечисленных признаков может иметь разную степень выраженности и часто фиксируются при хроническом тонзиллите. Функция других органов не нарушены. Симптомы интоксикации отсутствуют. Лечение консервативное. Если гной в лакунах в результате проведенных нескольких курсов лечения сохраняется, то показана тонзилэктомия.

Симптомы хронического тонзиллита. Токсико-аллергическая форма

Инфекционно-аллергический фон, который создается в результате частых обострений хронического тонзиллита, является пусковым механизмом развития сопряженных заболеваний: паратонзиллита, парафарингита и ревматизма. На внедрение стрептококков организм человека отвечает выработкой антител, благодаря которым происходит их уничтожение. Но зачастую антитела начинают атаковать сходные со стрептококком структуры, которыми является соединительная ткань сердца и суставов, в результате чего развиваются сердечные пороки и артриты. К тому же ферменты стрептококка сами по себе обладают кардиотоксическим действием.

Токсико-аллергическая форма I характеризуется субфебрильной температурой тела, повышенной утомляемостью, слабостью, болями в сердце и суставах, тахикардией. Симптомы заболевания в периоды обострений резко выражены. Вне обострений все симптомы отсутствуют. Изменения на ЭКГ носят преходящий характер. Местные сопряженные заболевания проявляются в виде паратонзиллита и парафарингита.

При токсико-аллергической форме II такие симптомы, как субфебрильная температура тела, боли в области сердца и суставов беспокоят больного даже вне периода обострения. Лабораторная диагностика подтверждает поражение почек, печени, сердца и сосудистой системы. Местные сопряженные заболевания проявляются в виде паратонзиллита и парафарингита. Сопряженные заболевания общего типа проявляются в виде ревматизма, нефрита, эндокардита и тонзиллогенного сепсиса — заболеваний, имеющих общую инфекционно-аллергическую природу.

к содержанию ↑

Осложнения хронического тонзиллита

Общие осложнения

Особенность стрептококковой инфекции вызывать аутоиммунный ответ, приводит к возникновению серьезных осложнений внутренних органов:

• ревматическое поражение сердечной мышцы;
• поражение суставов (артриты);
• поражение почек (гломеруло- и пиелонефриты).

При выходе микробов в кровяное русло и их массивном размножении может возникнуть сепсис и менингит.

Местные осложнения

К местным осложнения относятся:

• отит;
• ларингит;
• отек гортани;
• паратонзилярный абсцесс;
• мастоидит;
• абсцесс и флегмона клетчатки.

Ангина флегмонозная

Флегмонозная ангина развивается у больных с хроническим тонзиллитом. Вначале развивается лакунарная ангина. В лакунах образуется гной и гнойные пробки. Далее воспалительный процесс переходит на лимфоидную ткань миндалины и в околоминдальную клетчатку. Очаг воспаления в околоминдальной клетчатке смещает миндалину в противоположную сторону. На фоне резкой гиперемии отмечается значительный отек мягкого неба. Появляется гнилостный запах изо рта. Лимфоузлы увеличены и резко болезненны.

Паратонзиллиты

Паратонзиллит характеризуется появлением воспаления в околоминдальной клетчатке. Заболевание является одним из местных осложнений ангины. Отек, появление инфильтрата или абсцесса — основные признаки заболевания. Локализация паратонзиллита разная, но чаще всего воспалительный очаг локализуется в области верхнего полюса, где нет капсулы, а ткань миндалины рыхлая. Локализация односторонняя. Интенсивная мучительная боль и явления токсикоза — главные симптомы паратонзиллита.

Паратонзиллярный абсцесс

При осложненном течении ангины в паратонзилярярной зоне может сформироваться абсцесс (скопление гноя). Очень быстро слизистая над ним истончается и происходит вскрытие (обычно абсцесс вскрывают хирургическим путем). Состояние больного после вскрытия быстро нормализуется. Боли «рвущего» характера, которые усиливаются при глотании, усиленное слюноотделение, резкий запах изо рта, токсикоз и тризм — основные симптомы заболевания.

Флегмона, паратонзиллит и абсцесс являются последовательно сменяющими друг друга этапы развития гнойного воспаления клетчатки миндалин

к содержанию ↑

Консервативное лечение хронического тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита бывает консервативным и хирургическим (удаление миндалин или тонзиллэктомия, удаление части органа). На первых этапах развития хронического тонзиллита, протекающего в компенсированной или декомпенсированной формах (в периоды обострения), а также при противопоказаниях к показано медикаментозное лечение. Если гной и гнойные пробки продолжают оставаться в лакунах после нескольких курсов лечения, либо при развитии серьезных осложнений показано хирургическое лечение. При диагностировании у больного токсико-аллергической формы II хронического тонзиллита показана срочная тонзилэктомия.

Консервативное лечение хронического тонзиллита

Лечение компенсированной формы хронического тонзиллита проводят при обострениях заболевания, но не реже 2х раз в год.

• Антибактериальное лечение проводится при обострениях заболевания короткими курсами.
• Орошение (полоскание) зева является важным условием излечения. С этой целью используются спреи и растворами с антисептиков. Широко применяются растворы Мирамистина, Октенисепта и Диоксидина.
• Лечение в виде ингаляций назначается с такими лекарственными средствами, как Фурациллин, Тонзилогон Н, Диоксидин и др.
• При токсико-аллергической форме заболевания и выраженном отеке миндалин применяются антигистаминные препараты 2 и 3 поколений.
• При выраженных болях в схему лечения включаются такие обездоливающие, как Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол, Напроксен, Адавил, Аспирин для взрослых.
• Применение физиотерапевтических процедур занимает одно из важных мест среди методик консервативного лечения хронического тонзиллита. Среди них ведущее место занимает ультрафиолетовое облучение, воздействие высокочастотным электромагнитным полем УВЧ (СВЧ), методика применения ультразвуковых аэрозолей, лечебных грязей и озокерита.
• Важным компонентом медикаментозного лечения является повышение иммунитета. Витаминотерапия, применение биостимуляторов и иммунокорректоров стимулируют восстановление иммунного статуса больного.

Удаление пробок из миндалин

Промывание миндалин и удаление пробок

Промывание миндалин и удаление пробок должен осуществлять врач.
1 этап. Надавливание на область наружной дужки миндалины можно добиться выхода гноя из лакун и гнойных пробок. При самостоятельном извлечении пробки могут проникнуть в более глубокие области лакун и в дальнейшем стать причиной обострения.

Промывание миндалин в амбулаторных условиях осуществляется с помощью шприца. На его конце находится трубка-канюля. Гнойная пробка под давлением раствора антисептика вымывается из лакуны. В случае извилистости лакун процедура может оказаться неэффективной. Обычно назначается 5 сеансов лечения. Отсутствие эффекта после проведения 2 — 3 курсов полноценного лечения является показанием к удалению миндалин.

Полухирургический метод лечения

Полухирургический метод лечения хронического тонзиллита или лакунотомия применяется с целью рассечения рубцовых изменений, приводящих к сужению устье лакун. Данная методика осуществляется с помощью аппарата «Сургитон».

Удаление пробок аппаратным способом

Удаление пробок в ряде случаев осуществляется с помощью аппарата «Тонзиллор». Суть метода заключается в создании вакуума в области миндалины и последующего глубокого промывания лакун с использованием ультразвука и фонофореза. Наличие у аппарата большого количества аппликаторов позволяет использовать его как у взрослых, так и у детей. Обычно проводится 10 сеансов лечения. В случае необходимости процедура повторяется через полгода. В ряде случаев, когда больного беспокоят болезненные ощущения, процедура проводится с применением анестетиков ТераФлю ЛАР, Стрепсилс Плюс, и др).

Методика удаления гноя и гнойных пробок из лакун и крипт миндалин ручным способом (промывание лакун) и с применением аппаратного метода широко распространена при лечении данного заболевания. Эффект достигается чисто механическим путем с последующим восстановлением дренирующей функции миндалин.

к содержанию ↑

Лечение хронического тонзиллита с применением хирургического метода

Удаление миндалин (тонзиллэктомия), как метод хирургического лечения хронического тонзиллита, применяется в случае неэффективности консервативного лечения, переход заболевания в стадию декомпенсации или при развитии серьезных осложнений, в том числе со стороны внутренних органов. Оперативное вмешательство проводится только в стадии ремиссии сопряженных заболеваний. Применение данной методики позволяет удалить гнойный очаг, обеспечить быстрое выздоровление, исключить рецидивы болезни и предупредить тяжелые осложнения. Развившийся паратонзилярный абсцесс является поводом к экстренному оперативному вмешательству. Часто наряду со вскрытием абсцесса производится удаление миндалин.

Удаление миндалин (тонзиллэктомия) традиционным методом

Хронический тонзиллит и частые ангины в анамнезе являются поводом для хирургического удаления миндалин. Экстренному хирургическому лечению подлежит осложненный паратонзиллит и тонзилогенный сепсис. Арсенал современной медицины богат многими методиками удаления миндалин. Часто применяется методика иссечения ножницами и проволочной петлей. Удаление миндалин с капсулой — основная задача хирурга. Противопоказаниями к операции является выраженная сердечная недостаточность, тяжелый сахарный диабет, болезни почек с развившейся недостаточностью функции органа, заболевания системы кроветворения и активный туберкулез. В период подготовки к операции проводится ряд лабораторных исследований и санация полости рта.

• Перед операцией проводится медикаментозная подготовка, целью которой является подавление уровня тревоги больного, работы секретирующих желез и усиление действия анестетиков. Лекарственная смесь содержит наркотический анальгетик, атропин и антигистаминный препарат.
• Местная анестезия включает пульверизацию ротоглотки лидокаином и инфильтрационную анестезию анестетиками (новокаин, тримекаин, лидокаин).
• Места введения анестетиков и ход операции показаны на рисунке 12.
• Этапы операции показаны на рисунке 12.
• После операции больной укладывается в постель. Область шеи попеременно охлаждается пузырем со льдом. Выделяемая слюна собирается в пеленку, а не проглатывается. Для уменьшения боли показано назначение наркотических анальгетиков.
• Постельный режим назначается на 2 дня.
• Спустя два дня показано легкое полоскание с антисептиками.
• При тонзилэктомии у больных с осложненным течением заболевания показано проведение после операции курса противоревматического лечения.

Экстренное оперативное вмешательство

Экстренное оперативное вмешательство проводится при осложнениях ангины — паратонзиллитах в стадии абсцедирования, неэффективности предыдущих вскрытий, сепсисе, парафарингите, флегмоне шеи и др. При паратонзиллите абсцесс либо вскрывают, либо производят его удаление вместе с миндалиной.

Удаление лазером — популярная методика тонзилэктомии

Операции на миндалинах с применением лазерной установки делятся на радикальные и операции по удалению части органа, что позволяет врачу выбрать оптимальный способ лечения хронического тонзиллита.

• Радикальная тонзилэктомия предполагает полное удаление органа.
• Абляция предполагает удаление части органа.

Существует несколько видов лазера. Их выбор для проведения операции зависит от состояния ткани миндалин, степени распространенности воспалительного процесса и конечной врачебной цели. Существуют следующие разновидности лазерного луча:

• Волоконно-оптический.
• Гольмиевый.
• Инфракрасный.
• Углеродный.

Удаление лазером миндалин с применением инфракрасного луча

Технология применения удаления лазером миндалин с применением инфракрасного луча позволяет резать и соединять ткани миндалины. В окружающих тканях температура повышается незначительно — на 2- 3 градуса.
Преимущества применения лазера при тонзилэктомии:

• Длительность хирургического вмешательства сведена к минимуму и составляет около получаса.
• Коагуляция кровеносных сосудов делает операцию бескровной.
• Болевые ощущения после операции менее выражены.
• Послеоперационный отек тканей отсутствует.
• Отсутствует риск распространения инфекции на окружающие ткани.
• Процесс восстановления сокращен до 4-х дней.
• Осложнения в послеоперационный период сведены к минимуму.
• Быстрое восстановление трудоспособности.

Дети до 5-и лет к операции по удалению лазером миндалин не допускаются

Лазерная абляция

Лазерная абляция — это удаление лазером поверхностного слоя миндалины. В результате применения такой процедуры расширяются лакуны и сглаживаются края, что способствует восстановлению их дренирующей функции. Лазерный луч «выпаривает» ткань миндалины.

Удаление лазером поверхностного слоя миндалины (абляция) не гарантирует
полного излечения хронического тонзиллита

Watch this video on YouTube

Стрептококковая ангина

Заболевания и болезни вызываемые стрептококками могут нанести серьезный вред человеческому организму, а некоторые патологии могут быть вовсе необратимы. По этой причине очень важно выявить инфекцию на ранней стадии и начать соответствующее лечение.

Разновидности стрептококков

Стрептококки представляют собой грамположительные бактерии,  которые подразделяются на несколько видов. Некоторая часть из них относится к условно-патогенным бактериям, то есть их наличие в организме не вызывает никаких патологических процессов.

Заболевания, как правило,  проявляются только при условии, что иммунитет у пациента ослаб, произошло обморожение или же в организм попал новый штамм стрептококка.

Соблюдая элементарные нормы личной гигиены, и планируя рацион питания правильно, каждый человек может оградить себя от инфекций.

Некоторые виды бактерий не опасны для человека, а наоборот приносят пользу протеканию естественных процессов в организме. Исходя из этого, наличие определенного количества стрептококков в крови  — это вполне естественное явление.

Однако существуют и более опасные штаммы, которые при попадании в тело человека наносят ему серьезный вред. К ним относят следующие:

• Streptococcus pyogenes— это стрептококк вызывающий скарлатину у детей и ангину у взрослых. На поздней стадии диагностирования возможно проявление сопутствующих заболеваний, таких как ревматизм и эндокардит.
• Streptococcus pneumoniae — это бактерии, которые вызывают пневмонию и синусит. На запущенной стадии возможны серьезные осложнения, связанные с дыхательной системой. Отмечались и летальные исходы.
• Streptococcus faecalis — это группа одних из самых опасных штаммов бактерии стрептококка, потому что они отличаются устойчивостью ко многим лекарствам. Вызывают инфекции в сердечно-сосудистой системе и брюшной полости. Неправильно подобранное лечение может привести к смерти пациента.
• Streptococcus agalactiae — это стрептококки, которые вызывают инфекции в мочеполовой системе у мужчин и женщин. Отмечается, что заболевание может привести к непоправимым патологиям.
• Streptococcus anginosus — это группа бактерий, которые вызывают менингит и респираторные инфекции у детей и взрослых. При выявлении этого типа стрептококков были отмечены и абсцессы органов.

Каждому человеку стоит знать, какие заболевания вызывает стрептококк, потому что они требуют различного лечения. Многие штаммы вируса очень опасны для взрослых людей и детей.

Однако паниковать не стоит, на ранней стадии распространения, инфекция быстро поддается влиянию правильно подобранных препаратов и проходит практически без следа.

Стрептококковая ангина у взрослых

Пиогенный стрептококк вызывающий ангину является опасным штаммом бактерий, так как устойчив к некоторым препаратам. Заболевание на ранней стадии называется фарингит. Болезнь отличается от обычных респираторных инфекций специфичной симптоматикой и характером проявления

Ангина вызванная стрептококком проявляется очень быстро, можно сказать, что даже внезапно. К самым ярким симптомам относят следующие:

• Серьезнейшие боли в гортани, которые иногда мешают человеку даже пить воду. Резкая боль появляется приступообразно и без видимой на то причины. Этот симптом вызван воспалительным процессом. Воспаление при фарингите специфично тем, что не провоцирует высокую температуру.
• Появляется охриплость голоса в сочетании с сухим кашлем. Полоскания помогают облегчить частые приступы кашля только на время, но они повторяются снова.
• Возможно воспаление подчелюстных лимфатических узлов, которое вызывает боль при пережевывании пищи. Вследствие этого, у человека пропадает аппетит. Лимфоузлы воспалятся по причине распространяющейся в организме инфекции. Ниже, в качестве примера представлено фото стрептококковой ангины, на котором видно, что у человека сильно опухла шея.
• Появляется сильный насморк, выделения очень частые и вызывают размокание кожных покровов под носом пациента.

Симптомы стрептококковой ангины на ранней стадии  появляются преимущественно в совокупности. Фарингит врач может диагностировать даже после визуального осмотра пациента, потому что у него наблюдаются специфические признаки заболевания в виде сильного воспаления и покраснения горла. Кроме того, на слизистых оболочках прослеживается и светло-серый налет и, иногда, небольшие прыщики наполненные жидкостью.

Возбудитель стрептококковой ангины появляется преимущественно в молодом или пожилом возрасте при понижении иммунитета. Фарингит на ранней стадии проходит очень быстро, ровно так, как и начался. Врач прописывает лишь пастилки от кашля и капли в нос.

Однако, при запущенной стадии инфекции возможны серьезные последствия.

Не всегда клинические симптомы проходят в течение пяти дней, что означает дальнейшее распространение воспалительного процесса. Более того, у человека появляются дополнительные симптомы, такие как боли в мышцах и суставах, а также сильная слабость.

При этом условии, лечение стрептококковой ангины производится определенной группой антибиотиков.

Стрептококковая скарлатина у детей

Пиогенный стрептококк вызывающий скарлатину представляет собой большую опасность для детей. Появиться болезнь может даже у новорожденных малышей, которые были заражены еще в утробе матери. Дети рождаются с высокой температурой и наблюдаются серьезные покраснения на коже.

Преимущественно заражаются маленькие пациенты от двух до десяти лет. Стрептококк возбудитель скарлатины невероятно заразен, если у ребенка болезнь появилась в группе детского сада, то начинается настоящая эпидемия.

Однако отмечается, что после выздоровления у детей формируется стойкий иммунитет к этому штамму бактерии и повторное заражение невозможно.

Скарлатина может проявляться в трех формах: легкой, средней и тяжелой соответственно. Подобно фарингиту у взрослых, заболевание начинается очень неожиданно. Самые яркие симптомы стрептококковой ангины у детей следующие:

• Сильно повышается температура тела, ребенок чувствует сильный озноб, который впоследствии сменяется жаром. Это реакция обуславливается распространяющимся воспалительным процессом в организме.
• Малыш отказывается от еды, так как чувствует сильную боль в гортани. Дети при этом плаксивые и беспокойные.
• Нарушается естественная работа желудочно-кишечного тракта, что приводит к частому поносу и рвоте. Рвота чаще всего проявляется в период повышения температуры тела.
• У малыша учащается пульс и сильно бьется сердце, возможно развитие тахикардии. Это связанно с распространением стрептококковой инфекции в организме ребенка.
• У детей всегда очень сильно увеличиваются лимфатические узлы под челюстью, иногда они достигают таких размеров, что ребенок даже не может открыть широко рот.
• Слизистые оболочки горла становятся ярко-красными, на них проглядываются высыпания наполненные жидкостью и сероватый налет. Ниже в качестве наглядного примера представлено фото стрептококковой ангины у детей, на котором видно насколько сильно воспалены слизистые оболочки гортани.
• Наблюдаются покраснения кожных покровов, которые начинаются на верхней части туловища, а позже распространяются и на конечности ребенка. Их часто путают с «гусиной» кожей при ознобе, однако они отличаются тем, что покрываются коркой.

Лечение скарлатины у детей должно производиться тщательно подобранными препаратами и проходить под присмотром врача.

После завершения курса терапии ребенок нуждается в реабилитации: ему прописывают витамины и отдых в санатории.

Стрептококк ангинозус

Специалисты отмечают, что стрептококк ангинозус это такой штамм бактерии, который вызывает респираторные заболевания и абсцессы в органах. Чаще всего его выявляют в организме у животных, однако у человека он тоже может проявиться.

Опасностью приведенной инфекции является то, что ее не удается вылечить всеми группами препаратов, которые применяют при лечении острых респираторных заболеваний. Штамм бактерий устойчив ко многим лекарствам, поэтому лечение определяется индивидуально для каждого пациента.

Возможно и появление абсцессов тканей отдельных органов. Абсцессы представляют собой гнойные воспаление тканей и мышц, реже и костей. Как правило, при выявлении стрептококка ангинозуса, этот патологический процесс не является самостоятельным заболеванием, а выступает следствием респираторной инфекции.

Очень важно выявить абсцессы на ранней стадии, потому что их распространение может привести к полному разрушению тканей. При сильном распространении нагноения, производится госпитализация пациента. Однако если инфекция была выявлена быстро, то возможно и амбулаторное лечение.

Реже появляется и стрептококковая ангина, которую чаще всего вызывает другой штамм вируса — пиогенный стрептококк.  Можно отметить, что самостоятельное лечение по большей части не является эффективным, потому что препараты действенные в отношении приведенных бактерий подобрать не так просто.

Вероятность того, что человек сам выберет правильное лекарство практически нулевая.

Люди в большинстве случаев могут огородить себя и своих детей от болезнетворных стрептококковых бактерий, однако, если симптомы заболеваний проявились, необходимо немедленно обратиться к врачу. В клиниках проводятся лабораторные исследования, которые указывают на то, какой именно штамм стрептококка проявился у пациента.