Что такое хобл легких лечение

Эхинококкоз у человека: что делать и как лечить?

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Возможно, многие из вас уже слышали о заболевании под названием эхинококкоз. Хотя, вряд – ли вы знаете подробности. Например, что это такое? Причины развития заболевания? Каковы его симптомы? Какова его опасность? Информация об этом станет полезной для множества читателей.

Что такое эхинококкоз?

На сегодня вряд ли можно говорить о редкости заражения паразитами. Поэтому в своей практике медики нередко встречаются с таким заболеванием как эхинококкоз. Что это за болезнь? В действительности – довольно редкая болезнь, развивающаяся в результате того, что в организм проникла личинка цепня эхинококка.

загрузка...

Вследствие заболевания формируются цисты, распространение которых сопровождается поражением различных органов, что, естественно, становится причиной нарушения их функционирования.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы четко дать ответ на вопрос, а что же это такое эхинококкоз у человека, вначале нужно хоть немного разбираться во всем разнообразии паразитов. Эхинококки принадлежат к группе ленточных червей. Чаще всего они паразитируют в кишечниках лисиц, волков, собак. Черви по своей величине зачастую имеют не больше нескольких миллиметров в длину. Если приглядеться пристальнее, то можно увидеть их даже невооруженным взглядом.

Возбудителем является мелкий ленточный червь, длиной не более 8-9 мм. На головке у него находится четыре присоски и два ряда крючков. Червь, достигший половой зрелости, имеет, тело, состоящее из 3-4 члеников, шейку и головку. Попав в организм последнего хозяина, используя присоски и крючья, он прикрепляется к слизистой оболочке тонкого кишечника. После достижения половой зрелости его личинка начинает активно размножаться. В последнем членике тела паразита находятся яйца.

Процесс размножения происходит так. Содержащие яйца, членики периодически отрываются, благодаря чему они оказываются во внешней среде, выходя наружу с фекалиями животного. В человеческом организме ленточный червь может существовать лишь в форме личинки, которая похожа на многокамерный либо однокамерный пузырь, соответственно в легких или в печени.

Пузырь или иначе эхинококковая киста имеет две оболочки: внешнюю и внутреннюю. Внутри него содержится жидкость, в которой находятся сколексы (новые зародыши). Во внутренней оболочке есть специальные участки, отличающиеся способностью производить новых личинок. Медленно, но уверенно, пузырь увеличивается, одновременно сжимая окружающие ткани, тем самым нарушая их нормальное функционирование.

В своем созревании гельминт проходит через несколько стадий, переходящих одна в другую. Его конечным хозяином среди домашних животных, обычно, является собака, хотя иногда может встретиться и у кошки. «Взрослые» особи живут в кишечнике у этих животных. Яйца вместе с калом выходят наружу и оказываются на земле, в воде, овощах, фруктах, то есть везде, куда попадают фекалии. Затем пути их распространения немного расходятся.

Здесь могут быть несколько вариантов. Часть яиц поглощается мелкими грызунами – мышами, крысами, ондатрами. Проникнув внутрь кишечника, они попадают в кровь и вместе с ней оказываются в печени. Там начинают созревать. Затем грызуны становятся добычей других диких животных. Таким образом, заражаются уже они. Убитая на охоте дичь может стать источником заражения, особенно тогда, когда охотники ее плохо прожарят перед употреблением в пищу.

Еще часть яиц попадает в кишечник животных, которые содержатся как сельскохозяйственные, например, свиньи, козы, овцы, крупный либо мелкий рогатый скот. Это может происходить при поедании травы, зараженных кормов, инфицированной воды. Оказавшись внутри организма животного, личинки аналогично попадают в легкие, печень, реже иные органы. Заражение человека эхинококкозом легко может произойти в результате употребления мяса животных, которое не обработано должным образом.

Еще один способ распространения, и, наверное, один из наиболее важных – нарушение правил личной гигиены. Например, если взрослый или ребенок, поест свежей клубники, не помыв предварительно руки, или после игр с домашним любимцем на улице, тоже не вымоет рук перед едой, то, конечно же, у таких людей возникают все шансы подхватить рассматриваемое заболевание.

Что такое эхинококкоз

Эхинококкоз у человека

Наиболее широкое распространение глистные заболевания, вызываемые эхинококком и ему подобными гельминтами, получили в странах, в которых отмечается высокий уровень развития сельского хозяйства.

загрузка...

Гельминтоз легких, печени и других органов – одна из распространённых проблем современности. Обычно, люди используется эхинококками в роли промежуточных хозяев. Однако вред от такого «сожительства» может быть очень большим. Дело в том, что в человеческом организме глисты не становятся половозрелыми и поэтому не могут размножаться. Вследствие этого для современной медицины заражение этим паразитом – такой себе биологический тупик. Развитие личинки червя начинается сразу же после проникновения внутрь организма.

Чаще всего глист выявляется у детей. Так как у них возможность заражения намного выше. Всем известно, как малыши не любят мыть руки. Оказываясь под влиянием пищеварительных соков, зародыш сбрасывает оболочку и попадает в слизистые ткани ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Отсюда он с легкостью оказывается в крови и лимфе, которые «помогают» ему быстрее добраться до места назначения: печени либо легким. Правда, иногда поражаются и другие органы. Затем зародыш трансформируется в пузырчатую личинку, которая называется кистой.

Эхинококкоз у человека

Как выявить?

Долгое время гельминт может ничем себя не выдавать. Его присутствие выявляется лишь тогда, когда капсула с ним делается довольно большой и твердой. Она начинает сдавливать внутренние органы, мешать нормальному функционированию организма.

На последних стадиях своего формирования, такой «сосед» становится причиной появления у больных следующих симптомов:

  • желтуха разной степени;
  • аллергия;
  • болевые ощущения;
  • тяжесть в районе пораженных органов;
  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • гиперчувствительность.

Как выявить эхинококкоз у человека:

  • при плановом обследовании обнаруживается увеличение одного из органов;
  • появляется киста (одна или несколько);
  • если капсула уже довольно большая, то она может стать заметной даже для самого зараженного либо прощупываться во время наружного осмотра;
  • больной может отмечать у себя общее ухудшение самочувствия.

Заподозрив у себя наличие такой проблемы, нужно обязательно обратиться за консультацией к следующим специалистам:

  • хирург;
  • гастроэнтеролог;
  • паразитолог;
  • гепатолог;
  • инфекционист.

Вначале специалист производит внешний осмотр больного. Благодаря тому, что большие пузыри обладают плотной оболочкой, они будут хорошо прощупываться. Затем пациент должен будет сделать УЗИ  и рентген, сдать анализ крови, пройти необходимые тесты.

Первые же подозрения на присутствие глистов – важный повод для прохождения теста Кони. Суть теста во введении стерильной эхинококковой жидкости. Положительная реакция – покраснения в месте прокола кожи. Метод дает возможность выявления проблемы на первоначальных стадиях и излечения с помощью медикаментов.

Эхинококкоз у человека

Передается ли от человека к человеку?

Многие спрашивают: можно ли подхватить эхинококк от другого пациента? В теории это может случиться с хирургом в ходе операции. Также в группу риска входит патологоанатом, вскрывающий труп пациента, болевшего эхинококкозом. Однако такого практически не происходит, так как специалисты всегда соблюдают правила гигиены.

В первую очередь, передается ли эхинококк, волнует родственников заболевшего пациента. Так вот, это практически неосуществимо. Заразиться от больного не получится. Болезнь не передается через поцелуи и даже через половой акт. Не опасно и использование общих бытовых предметов. У родных либо друзей больного паразит может появиться лишь тогда, когда они живут в одном и том же регионе, либо тем же путем, каким заразился пациент.

Многие думают, что возможно заражение напрямую, но такое маловероятно. Правда, такая вероятность существует, если врач во время операции случайно заденет кисту и жидкость окажется у него на коже. В быту заразиться тоже нельзя. Стать промежуточным хозяином для этого паразита можно только случайно. Окончательный хозяин – всегда животное.

Передаются ли эхинококки человеку

Заражение эхинококкозом человека

Обычно, во время паразитирования личинки эхинококка ярких симптомов обнаружить не удается. Но постепенно развиваются солитарные или же по-другому, множественные образования, локализующиеся в любых органах. Собственно заражение может произойти по-разному:

  • вследствие контакта с собаками или овцами, если после этого не помыть руки с мылом;
  • во время выделки шкур после охоты;
  • поедание овощей, зелени, фруктов, различных продуктов, на которых сидели мухи;
  • употребление воды из природных источников (ручьев, рек, озер);
  • поедание немытых лесных ягод.

Яйца гельминтов накапливаются в почве, а затем попадают в шерсть животных, овощи, воду, фрукты, ягоды, на руки людей. Если не придерживаться правил личной гигиены, то яйца с легкостью оказываются в тонком кишечнике, где избавляются от своих оболочек. Там они, используя свои крючки, прикрепляются к стенкам кишки и проникают сквозь стенки внутрь кровеносных и лимфатических сосудов. Через печеночный или легочный барьер и вместе с током крови могут засесть в любом из органов, формируя кисту (цисту). Затем киста начинает расти и созревать.

Чаще всего симптомы этой болезни отмечаются лишь в начальной стадии. Однокамерный эхинококк, находясь внутри организма окончательного хозяина, способен прожить от пары месяцев до 1-го года. В промежуточном же хозяине, он может пребывать даже несколько лет. Наиболее высокая вероятность заразиться эхинококком существует у работников сельского хозяйства.

Заражение эхинококкозом человека

Полезное видео

Эхинококкоз – весьма опасное заболевание. Здесь очень важно проведение своевременной диагностики и предписывание лечебной терапии. После удаления кисты и проведения курса лечения, больного ставят на учет на четыре года. Только по завершении этого периода пациента снимают с учета при условии отсутствия признаков заболевания.

Есть страны, где больные наблюдаются медиками в течение 8-10 лет даже по завершении лечения. Своевременно проведенная диагностика дает возможность убедиться, что пациент не является носителем паразита и не представляет угрозы для других.

Посмотрите видео! Эхинококкоз это смертельно опасное заболевание для человека.

Что делать если у вас кишечная амеба?

В группе паразитарных инфекций, которые поражают кишечный тракт, привлекает внимание амебиаз. Он отличается от других инфекционных паразитарных заболеваний тем, что встречается повсеместно. Но более широко распространен амебиаз в тех странах, где климат жаркий и влажный.

Что нужно знать об этом заболевании, чтобы уберечься самим и не допустить заражения своих близких?

Чем же он столь особенный, что о нем стоит говорить?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Международная классификация определила следующие формы этого заболевания:

  1. Манифестный амебиаз, при котором можно наблюдать клинические симптомы.
  2. Бессимптомный амебиаз.

Манифестный амебиаз имеет несколько проявлений:

  1. Кишечный.
  2. Внекишечный. Сюда входит мочеполовой, церебральный, легочный, печеночный.
  3. Кожный.

Основной вид манифестного амебиаза – кишечный, а остальные – производные от него. Это происходит тогда, когда болезнь сильно запущена, возбудителей размножается очень много. Они проникают через стенки кишки, и кровь разносит их по организму. Амебы оседают в разных органах, способствуя возникновению амебных абсцессов.

кишечная амеба

Пути передачи

Передается заболевание так же, как и любая другая кишечная инфекция. Это происходит через:

  1. Зараженную воду.
  2. Инфицированную пищу.
  3. Грязные руки.

Летом можно заразиться, заглотнув цисты амеб при купании в открытом водоеме воды.

Развитие болезни

Развитие заболевания происходит постепенно, поскольку внутрь человека проникают не живые амебы, а цисты. Им для развития потребуется некоторое время: во внешней среде для цист нет благоприятных условий, поэтому многие виды бактерий впадают в состояние сна, предварительно покрывшись жесткой оболочкой. Именно потому, что цисты находятся в спящем состоянии, они могут пройти агрессивную среду, которая присутствует в желудке и тонком кишечнике.

Как только окружающая обстановка изменяется в лучшую для них сторону, а толстый кишечник обладает самым приемлемым для них климатом, цисты «просыпаются». Затем они внедряются в его стенки. Повезло тем, у кого кислотность желудка повышена, повезло в этом вопросе – амебы не выживают в такой среде. Хотя особо радоваться и не стоит – есть высокопатогенные амебы, цисты которых не боятся даже соляной кислоты.

Кишечные амебы могут иметь следующие жизненные формы:

  1. Большую вегетативную.
  2. Мелкую вегетативную.
  3. Цисту.

Размер больших форм около 30-60 мкм, а цисты – от 8-9 до 23-24 мкм.

Кишечный амебиаз – что это?

Амебиаз является паразитическим заболеванием. Его вызывает одноклеточный организм, фото которого можно увидеть в Сети. На украинском языке его название звучит как кишкова амеба.

Фактически кишечная амеба является непатогенным паразитом, который обитает в кишечнике человека постоянно. Можно даже сказать что кишечник человека – нормальная среда обитания для амебы кишечного вида. Но жить этот факультативный паразит может и самостоятельно, вне организма хозяина. Поскольку внешняя среда не постоянное место обитания кишечных амеб, размножаться вне организма они почти не могут, разве что в очень редких случаях. Они могут только сохраняться во внешней среде.

Итак, если кишечные амебы «привычные жильцы», когда они становятся опасными и начинают причинять вред? Это происходит тогда, когда организм хозяина ослаблен, чему способствуют стрессы, ОРВИ, ОРЗ и другие подобные воздействия на иммунитет.

Отличительные особенности амебиаза

Отличительным симптомом заболевания является стул и локализация болей. Так, стул будет иметь консистенцию и цвет малинового варенья. Что касается боли, то она, в отличие от поражения дизентерийной амебой, будет локализоваться не в левой части живота. Будет болеть живот в правой части, поскольку при заболевании этого типа происходит поражение других участков толстого кишечника – более высоких.

На слизистой кишки образовываются язвы. Потом на их месте могут появляться абсцессы. Кроме того, подвергаться поражению могут и другие органы. Может наступить поражение легких, печени.

Признаки

Диагностировать кишечный вид амебиаза помогут различные симптомы:

  1. Высокая температура.
  2. Кровь в испражнениях.
  3. Слабость.
  4. Высокая утомляемость.
  5. Головные боли.

кишечная амеба

Вот эти симптомы являются уже поводом для того, чтобы вызывать «скорую». Если амебы разнесены по организму, могут дополнительно проявляться:

  1. Желтуха.
  2. Боль в печени.

Болеть печень и проявляться желтушность могут, например, и при холангите, поэтому для уточнения диагноза одних симптомов мало, понадобится сделать УЗИ.

А вот наблюдать среди симптомов тошноту не придется, поскольку она не характерна для этого заболевания.

Так же симптоматика зависит от стадии течения болезни. Так в острой форме все признаки проявляются очень выражено и беспокоят человека постоянно. Хроническое течение происходит менее ярко – температура нормальная, возникающие в животе боли не имеют точной локализации. Периодически пациента беспокоит не резко выраженный метеоризм.

Лечить или не лечить?

Чаще всего человек, в силу разных причин и обстоятельств, пытается вылечить себя сам, без помощи медиков. Правильный ли это выход и чем чревато самолечение? Кишечный амебиаз является паразитарным заболеванием, для лечения которого необходимо владеть определенными знаниями медицинского характера, поэтому самолечение здесь не пройдет.

Внимание: «Конечно, летальным исходом это не грозит, но самостоятельное лечение заболевания может иметь плачевные последствия, в частности — способствовать его переходу в хроническую форму.»

Кроме того, неспециалисту определить симптомы амебиаза очень сложно, поскольку они схожи с симптомами многих других заболеваний.

Если болезнь протекает остро, и не будет оказано нужное лечение, возможно, что амебы, внедряясь в стенки кишки, способствуют появлению язв. Если они возникнут на месте крупных сосудов, может открыться кровотечение. А это уже угроза жизни пациента. Понадобится немедленное хирургическое вмешательство. Понадобится обращаться к хирургам и тогда, когда амебиаз перешел во внекишечную форму.

Как побороть недуг?

Начинается лечение в медучреждениях с диагностики, для чего отбирают на анализы образцы кала, мочи, крови. Далее процесс лечения уже в стационаре контролирует врач. Чаще всего специалист назначает прием:

  1. Метронидазола, который нужно принимать не меньше недели. Если у пациента диагностирован тяжелый случай течения болезни, то лечение метронидазолом продолжается на протяжении 14-15 дней. Не менее эффективен и Фурамид.
  2. Солевых растворов. Это необходимо для восстановления водного баланса.
  3. Спазмолитиков.
  4. Ферментных препаратов, чтобы купировать колитический синдром. Это – Панзинорм, Дигестал.
  5. Антибиотики. Необходимы в процессе лечения, чтобы изменить микробный биоценоз в кишечнике.

Если заболевание диагностировано в хронической форме в стадии ремиссии, то для лечения применяют так же Хинамин, Амбильгар, Дигидроэмитин, Эметин.

Но лечение будет неполным без соблюдения определенных ограничений в еде. Таким пациентам рекомендован стол №4 и запрещены:

  1. Выпечка, хлеб.
  2. Любые виды сладостей.
  3. Газировка.
  4. Соленое, острое.
  5. Фрукты.
  6. Овощи.

Затем возвращение к привычным продуктам питания должно происходить медленно. Этот процесс должен занять не меньше двух недель.

Автор Валентина Мамчич

Симптомы хламидии пневмонии у детей

Хламидийная пневмония у детей – разновидность атипичной пневмонии, которая возникает вследствие инфицирования верхних дыхательных путей различными видами хламидий. Взрослые заражаются этой формой пневмонии чаще, детям заболевание нередко передается во время родов, а также при заражении урогенитальным хламидиозом. Носительство хламидий может быть бессимптомным или проявляется достаточно тяжелым течением. Сегодня мы поговорим о симптомах хламидии пневмонии у детей. Из следующей статьи вы узнаете, что делать в случае заражения ребенка хламидийной пневмонией.

Общая информация

Хламидия пневмония является частой причиной инфекций нижних дыхательных путей, в том числе воспалений бронхов и легких у детей и взрослых.

Хламидии пневмонии — это грамм-отрицательные внутриклеточные бактерии, вызывающие инфекции только у людей. Эти микроорганизмы после проникновения в организм прикрепляются к клеткам хозяина, затем проникают в них и размножаются, а затем распространяются по крови.

Характерными для этого типа инфекции являются воспаления уха, придаточных пазух, бронхов, легких и миндалин. Все эти симптомы может сопровождать небольшой жар или высокая температура.

Диагностика хламидии пневмонии для педиатров является сложным процессом. Чаще всего исследуется мазок из верхних дыхательных путей. Необходимо выполнить исследование крови на антитела IgM и IgG.

Лечение хламидийной инфекции у детей заключается в антибактериальной терапии. Для того чтобы эффективно избавиться от бактерий, рекомендуется использовать препараты из группы макролидов и хинолонов, и, возможно, тетрациклины. Общий курс лечения длится не дольше, чем 2 недели, а после нее необходимым представляется повторение исследований для проверки эффективности терапии.

Что такое пневмония

Воспаление легких, именуемое пневмонией, является распространенным заболеванием, встречающимся не только у детей всех возрастов, но и у взрослых.

У детей это заболевание встречается часто, как правило, примерно 80% всех патологий легких у малышей приходится на пневмонию. Заболевание представляет собой воспаление легочной ткани, но в отличие от иных болезней легких, таких как бронхит или трахеит, при пневмонии возбудители проникают в нижние отделы системы дыхания.

Пораженная часть легкого не может выполнять свои функции, выделять углекислый газ и усваивать кислород. По этой причине заболевание, особенно острая пневмония у детей протекает гораздо тяжелее иных респираторных инфекций.

Основной опасностью детской пневмонии является то, что без адекватного лечения заболевание быстро прогрессирует и может привести к возникновению отека легких различной тяжести, и даже к летальному исходу.

В развитии заболевания большую роль играет состояние иммунной системы, но важно правильно определить причину возникновения пневмонии, поскольку только в этом случае ее лечение будет успешным.

Хламидийная пневмония

Бессимптомное носительство хламидий в носоглотке определяется более чем у половины взрослых и 5-7% детей, поэтому вероятность передачи инфекции с респираторными секретами очень высока.

Описаны внутрисемейные вспышки хламидийной пневмонии, а также случаи массовой заболеваемости в изолированных коллективах.

Причины хламидийной пневмонии

Из всего многообразия представителей семейства Chlamydiaceae в этиологическом отношении практический интерес для пульмонологии представляют три типа хламидий: Chlamydophila pneumoniae, Сhlamydia trachomatis и Chlamydophila psittaci.

Причины хламидийной пневмонии

Самым частым возбудителем респираторных хламидиозов (в том числе хламидийного фарингита, синусита, бронхита, пневмонии) у пациентов всех возрастов служит Ch. pneumoniae. С Сh. trachomatis связана заболеваемость трахомой, мочеполовым хламидиозом, венерической лимфогранулемой, а также хламидийной пневмонией среди новорожденных и грудничков до 6 месяцев.

Также с этим типом хламидий ассоциированы пневмонии у иммунокомпрометированных лиц и сотрудников лабораторий. Ch. psittaci рассматривается как возбудитель орнитоза (пситтакоза), часто протекающего в форме тяжелой интерстициальной пневмонии.

Инфицирование штаммом Ch. psittaci происходит воздушно-пылевым или фекально-оральным путем при вдыхании пыли или употреблении пищи, содержащей биологические секреты птиц-переносчиков инфекции (попугаев, канареек, кур, уток, голубей, воробьев и др.). Инфицирование новорожденных Ch. trachomatis происходит в процессе родов от матерей с урогенитальной хламидийной инфекцией.

При интранатальном заражении у 15-25% младенцев возникает хламидийный назофарингит и конъюнктивит, которые часто осложняются пневмонией.

Все хламидии являются облигатными грамотрицательными микроорганизмами, паразитирующими внутри клеток хозяина. В макроорганизме хламидии могут существовать в инфекционной форме (элементарные тельца) и вегетативной форме (ретикулярные тельца). Элементарные тельца проникают внутрь клетки путем стимуляции эндоцитоза, где преобразуются в ретикулярные тельца.

Последние обладают высокой метаболической активностью и способностью к внутриклеточному бинарному делению. Цикл размножения длится около 48 часов, после чего ретикулярные тельца вновь превращаются в элементарные, происходит разрыв мембраны клетки хозяина с выходом элементарных телец новой генерации во внеклеточную среду. Далее цикл инфицирования новых клеток повторяется.

С.trachomatis-инфекция шейки матки имеет место примерно у 5-22% беременных женщин.

В процессе родов инфицирование ребенка происходит в 30-50% случаев. Среди инфицированных новорождённых у 25-50% появляются симптомы конъюнктивита, который, по меньшей мере, в половине случаев сопровождается назофарингитом. У 11-20% младенцев, рожденных от матерей с активным хламидиозом, до 8-недельного возраста развивается пневмония.

У детей с симптомами хламидийного назофарингита пневмония развивается примерно в 25% случаев. Сообщалось о пневмонии, вызванной С.trachomatis, у иммунокомпрометированных взрослых.

Случаи орнитозных пневмоний в настоящее время встречаются редко, но частота их достаточно стабильна — 1-3%. Дети болеют значительно реже взрослых, что, скорее всего, связано с ограничением тесных контактов детей с птицами, поэтому в данной статье орнитоз рассматриваться не будет.

Для подтверждения хламидийной пневмонии применяются лабораторные методы. Наиболее специфичным и чувствительным из них является культуральный метод выделение возбудителя, однако из-за длительности и трудоемкости диагностики на практике обычно ограничиваются серотипированием. Стандартом выявления хламидийной пневмонии на сегодняшний день служат ИФА и МИФ (реакция микроиммунофлюоресценции).

При проведении ИФА на активность хламидийной инфекции укажет повышение титра специфических IgМ, IgG и IgА более 1:16, 1:512 и 1:256 соответственно; МИФ — повышение титра IgG/IgА в парных сыворотках крови в 4 и более раз. ПЦР-анализ позволяет быстро и безошибочно идентифицирвоать ДНК возбудителя, однако не позволяет отличить персистирующую инфекцию от активной.

Дифференциальную диагностику хламидийной пневмонии следует проводить с гриппом, коклюшем; вирусной, микоплазменной, легионеллезной, грибковой пневмонией и другими атипичными легочными инфекциями

Симптомы хламидийной пневмонии

Пневмония, вызванная Chlamydophila pneumoniae

Хламидийной пневмонией, вызванной Ch. pneumoniae, чаще болеют дети и молодые люди в возрасте от 5 до 35 лет. Среди причин внебольничной пневмонии в этой возрастной группе хламидии уступают только Mycoplasma pneumoniae.

При подостром течении хламидийная пневмония манифестирует с респираторного синдрома (ринита, назофарингита, ларингита), познабливания, субфебрилитета, в связи с чем в первую неделю болезни у пациентов ошибочно диагностируется ОРЗ.

Главным образом, больных беспокоит заложенность носа, нарушением носового дыхания, умеренные слизистые выделения из носа, осиплость голоса.

Собственно пневмония может развиваться в сроки от 1 до 4-х недель после появления респираторных симптомов. Температура тела повышается до 38-39°С, нарастает слабость, беспокоит миалгия, головная боль. Во всех случаях одновременно с лихорадкой появляется сухой или влажный приступообразный кашель, боль в груди. Течение хламидийной пневмонии затяжное; мучительный кашель и недомогание могут сохраняться до нескольких месяцев. Из осложнений наиболее часты отиты, синуситы, реактивные артриты.

Пневмония, вызванная Сhlamydia trachomatis

Начало часто постепенное; у детей хламидийной пневмонии нередко предшествует конъюнктивит, острый средний отит или бронхит этой же этиологии.

Постепенно отмечается усугубление одышки, увеличение ЧД до 50-70 в минуту, дыхание становится кряхтящим. Вместе с тем, общее состояние обычно остается удовлетворительным, симптомы интоксикации и дыхательная недостаточность выражены слабо.

Аускультативная и рентгенологическая картина двусторонней хламидийной пневмонии разворачивается к исходу первой – в начале второй недели. В разгар заболевания могут появиться симптомы энтероколита,гепатоспленомегалия. Выздоровление часто затягивается на многие недели и месяцы.

При тяжелых формах хламидийной пневмонии может возникать пневмоторакс, плеврит, абсцедирование. Из внелегочных осложнений встречаются миокардиты, эндокардиты, менингоэнцефалиты. Дети, перенесшие хламидийную пневмонию, вызванную Ch. trachomatis, в дальнейшем чаще страдают бронхиальной астмой и другимихроническими обструктивными заболеваниями легких.

Пневмония, вызванная Chlamydophila psittaci (Орнитоз)

Варианты клинического течения орнитоза различны – от бессимптомного до тяжелого. Самым ярким симптомом выступает высокая (до 39,5-40°С и выше) температура тела, сопровождающаяся ознобами и сильнейшей интоксикацией (резкой слабостью, головной болью, артралгиями, миалгиями).

В дальнейшем более чем в половине случаев возникает малопродуктивный кашель, боль в груди, увеличение печени и селезенки. Характерными признаками, указывающими на хламидийную этиологию пневмонии, служат признаки нейротоксикоза, пятнистая сыпь на коже, носовые кровотечения. Часто возникают расстройства пищеварения: тошнота, рвота, абдоминальные боли, поносы или запоры.

Клинико-рентгенологические изменения могут сохраняться в течение 4-6 недель. Типичными осложнениями орнитоза выступают гепатит, ДВС-синдром, венозные тромбозы, гемолитическая анемия, полиневропатии, миокардит.

Лечение и прогноз хламидийной пневмонии

Сложность эффективного лечения хламидийной пневмонии сопряжена с тем, что хламидии присутствуют в организме одновременно как во внеклеточных, так и внутриклеточных формах, поэтому необходимо воздействовать на оба этих звена. Кроме этого, активизация инфекции, как правило, происходит на фоне угнетения иммунитета, что также требует коррекции иммунного ответа.

Из препаратов этой группы наибольшей активностью в отношении хламидий обладают кларитромицин, джозамицин, эритромицин, спирамицин.

Также успешно справляются с хламидийной инфекцией фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин) и тетрациклины (доксициклин, моноциклин), однако прием последних исключается при беременности и печеночной недостаточности. Длительность курса противомикробного лечения хламидийной пневмонии составляет не менее 2–3 недель.

С целью коррекции иммунологических расстройств, а также предупреждения рецидива инфекции, помимо антимикробных средств, назначаются иммуномодуляторы, витамины, пробиотики. В период реконвалесценции большое внимание уделяется физиотерапии, дыхательной гимнастике.

Наблюдения специалистов указывают на возможную этиологическую роль Ch. pneumoniae в развитии атеросклероза,саркоидоза легких, ишемического инсульта, болезни Альцгеймера, поэтому перенесенная хламидийная пневмония может иметь далеко идущие последствия. Однозначно доказано отрицательное влияние респираторного хламидиоза на течение бронхиальной астмы и частоту ее обострений.

Профилактика хламидийной пневмония

Оптимальные схемы и длительность лечения при хламидийных пневмониях до конца не определены, так как с помощью применявшихся методов диагностики невозможно оценить, произошла ли эрадикация возбудителя.

Не существует вакцины против хламидийных пневмоний. Высокая иммуногенность антигена является критической для изобретения эффективной вакцины против хламидийной пневмонии.

Лечение, обычно, начинают с идентифицированния микроорганизма. Это общее лечение включает в себя антибиотики для атипичных бактерий, которые также включают хламидийную пневмонии.

Источник:

  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/chlamydial-pneumonia
  • http://med36.com/ill/1247
  • http://mama66.ru/detskie-bolezni/pnevmoniya
  • http://wormsoff.com/xlamidioz/xlamidiya-pnevmoniya.html