Дирофиляриозом

Заболевание дирофиляриоз у человека: симптомы и лечение

дирофиляриоз у человека

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Всевозможные виды паразитных заболеваний условно делятся на биогельминтозы и геогелминтозы. К последним можно отнести редкое заболевание дирофиляриоз, которым обычно болеют животные, например собаки. Но в последнее время в медицинской практике участились случаи диагностики дирофиляриоза у человека, что символизирует о “миграции” болезни. Это обусловлено тем, что гельминтоз обладает специфическим переносчиком инфекции – комар, который после укуса животного становится носителем такого червя.

К сожалению, медицинские специалисты мало осведомлены о таком паразите, его цикле жизни, способе существования и развития, а также о геогельминтозе в условиях человеческого тела. Это существенно затрудняет диагностику заболевание, а также нахождение оптимальных путей лечения. К тому же дирофиляриоз пока еще не получил официального подтверждения научно, но эти вопросы находятся на стадии рассмотрения.

загрузка...

Как заражаются дирофиляриозом?

Самыми основными источниками такого гельминтоза являются собаки и комары, кроме этого инфекцию разносят блохи, клещи, слепни и вши. Для человека характерен трансмиссивный способ заражения, то есть путем укуса насекомого или собаки. Благодаря этому в организм проникают личинки дирофиляриоза, окончательным хозяином которого становится человек.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фото 4

В зоне риска заражения находятся:

  • люди, занимающиеся огородничеством, охотой и рыбалкой;
  • люди, владеющие собаками и кошками;
  • люди, проживающие близко к водоемам с пресной водой;
  • путешественники и туристы;
  • работающий персонал лесного и рыбного производства.

Самым благоприятным сезоном для развития и распространения геогельминтоза является весна, а также жаркое лето. У животного личинки паразитов поселяются в бронхах, правом сердечном желудке или в полых венах. После того как паразиты начинают свое размножение, они распространяются по тканям, мелким сосудам, внутренним органам и могут проникать к плоду в случае беременности.

Дирофиляриоз фото:

Фото 1

Внутри организма животного особи заканчивают свой цикл развития, внутри человека самки и самцы редко могут существовать вместе, тем самым отвергая процессы размножения и проникновения в кровь. Поэтому сам человек-носитель дирофиляриоза не является источником для заражения других людей.

Дирофиляриоз у человека: симптомы и признаки с фото

Главная особенность дирофиляриоза – инкубационный период, который может составлять от 30 суток и до нескольких лет. Тем самым такое явления существенно осложняет диагностику такой болезни, а также оказание человеку своевременной медицинской помощи. Симптомы заболевания могут стать единственным способом выявления такого неприятного “соседства”, поэтому исходя из видов геогельминтоза, их можно разделить на группы.

Дирофиляриоз у человека симптомы фото:

Фото 2

  1. Кожный дирофиляриоз проявляет характерные тканевому гельминтозу симптомы:
  • в месте локализации микрофилярии образовывается нагноение и уплотнение, которое болезненно реагирует на пальпацию;
  • чувство движения червей в подкожном слое;
  • в месте формирования узла наблюдается абсцесс без надобной помощи врача;
  • покраснение и воспалительный процесс кожи снаружи на месте узла.

Если человек будет расчесывать место, в котором концентрируется червь, повредятся ткани и паразит сможет вылезти наружу.

загрузка...
  1. Дирофиляриоз глаз, в процессе такого вида болезни паразит концентрируется под кожей век человека, гораздо реже под конъюнктивой глаз или непосредственно в глазном яблоке. Нахождение червя в органах зрения провоцирует развитие таких симптомов:
  • чувство нахождения в глазу инородного тела;
  • покраснение и отечность век, а также характерный зуд;
  • болевые ощущения в процессе шевеления веками;
  • сложности с поднятием век;
  • симптомы, схожие с клинической картиной отека Квинке.

Несмотря на свою деятельность и вторжение в органы зрения человека, червь никоим образом не влияет на остроту зрения.

Фото 5

Дирофиляриоз предполагает также наличие общих симптомов, независимо от места локализации гельминтов и степень сложности болезни:

  • чрезмерная раздражительность и беспокойство;
  • слабость и хроническая утомляемость;
  • нарушение сна;
  • проявление интоксикации организма.

Разновидности заболевания

Любое инвазивное заболевание провоцирует паразит в виде червя, попадающий в организм человека. Нематоды являются нитевидной формой червей и могут локализоваться в разных местах человеческого тела, предполагая наличие разных видов. Самыми частыми представителями животного мира, которые могут быть носителями микрофилярий, являются собаки, гораздо реже кошки. Для них дирофиляриоз может быть двух видов:

  1. Дирофилярия репенс – подкожное гельминтозное заболевание.
  2. Дирофилярия иммитис – висцеральное заболевание, возбудителем которого становится также микрофилярия.

Дирофилярия иммитис у человека фото:

Фото 3

Для стран ближнего зарубежья и для России в частности типичным является первый вид, то есть подкожный вид геогельминтоза. Второй тип обычно встречается в странах с жарким климатом, например, в Африке, Азии, Канаде, Японии, Индии, Австралии, США, Вьетнам и южной части Европе.

Методы лечения дирофиляриоза у человека

Исходя их места нахождения червя и разновидности дирофиляриоза, лечение может проводиться совершенно разными способами. Для человеческого организма типичным считается наличие только одной особи микрофилярии, поэтому главной задачей для врачей становится выведение паразита наружу. Определить метод терапии может также состояние пациента, а также клиническая картина.

  1. Хирургия при кожном гельминтозе – основной метод удаления микрофилярии из тела человека. Для начала необходимо обездвижить паразита, чтобы его место локализации стало стабильным, откуда его позже будут удалять. Для этого врач назначает своему пациенту Дитразин, в редких случаях терапию проводят посредством приема Диэтилкарбамазина или Ивермектина. Терапия дополняется антигистаминными успокоительными препаратами, нестероидами противовоспалительного профиля, а также глюкокортикостериодами, чтобы снять картину симптомов.
  2. Операция при глазном гельминтозе – основной методы выведения червя из органов зрения человека. После этого врач назначает противовоспалительные и дезинфицирующие медикаменты для обработки глаз, снять воспаление можно каплями Дексаметазона. Обязательное условие лечение в таком случае – прием антигистаминных средств.

Фото 6

Так как заболевание предполагает травматизацию жизненно важных органов и систем человека, назначать лечение может только квалифицированный специалист. Врач также назначает схему лечения и дозировку каждого препарата, а также может дать рекомендации для домашнего вспомогательного лечения народными средствами.

Диагностика и анализы: как выявить дирофиляриоз?

Проведение диагностики дирофиляриоза затруднительное и сложное из-за того, что симптомы заболевания часто путают с другими болезнями человека. Неопытный специалист может установить ложный диагноз, тем самым оттягивая процесс выздоровления на неопределенное время. При наличии жалоб пациента на ощущение шевеления и движений под кожей, а также выявление узелков на кожном покрове является главным поводом тестов по дирофиляриозу.

Для этого сдают следующие анализы:

  • анализ крови;
  • макроскопическое исследование паразита после того, как врач его изымает изнутри;
  • анализы на наличие серологической реакции у пациента, что выявляет антиген микрофилярии;
  • диагностика аппаратная, то есть УЗИ, эхокардиография, рентген и электрокардиография.

Фото 7

На основе полученных данных специалист сможет установить точный диагноз. Также врач должен изучить местность проживания человека, его условия жизни и род деятельности. Главные факторы, которые могут натолкнуть подозревать дирофиляриоз – наличие домашних животных, бездомных собак, огород, близость лесов и водоемов.

Профилактика дирофиляриоза

В зависимости от географических данных проживания населения России процент дирофиляриоза среди пациентов клиник составляет от 4 до 30%. Самые большие проценты заражаемости населения можно наблюдать в Иране и Греции – от 25 до 60%. Поэтому органы здравоохранения и население стран занимается вопросами профилактики и предупреждения такого гельминтоза.

Профилактика в первую очередь основывается на уничтожении комаров и минимальных возможностях контактов человека с ними. Также немаловажную роль играет своевременное обнаружение такого гельминтоза у домашних и бездомных собак и котов, а также их дегельминтизация и последующая профилактика паразитов у животных.

Очагом распространения гельминтоза считают пресноводные водоемы, санитарные органы следят за их состоянием и направляют все силы на борьбу с кровососущими насекомыми в таких местностях. Специалисты настоятельно рекомендуют людям, отдыхающим на водоемах, защищать свое тело одеждой от насекомых, а также использовать репелленты, а для животных – ошейники от насекомых.

Диагностика дирофиляриоза у животных

Для того чтобы предупредить риски заражения дирофиляриозом, следует внимательно относиться к своим домашним животным. Так как именно собаки, гораздо реже коты, являются источниками микрофилярий, важно своевременно заметить наличие таких паразитов у четвероногого друга. У животного признаками гельминтоза являются уплотнения на коже, высыпания, опухолевые образования и ранки.

Чтобы защитить животное от паразитной деятельности любых гельминтов, нужно своевременно давать противоглистные препараты для профилактики. Регулярность таких мер определяет ветеринар, он же может назначить безопасную дозировку антипаразитного средства животному. Очень важно при этом защищать животное от насекомых и блох, надевать специальный ошейник и очищать шерсть специальными аптечными средствами.

Симптомы дирофиляриоза у человека

Переносчиками возбудителей гельминтозов чаще всего бывают животные. Самый распространенный путь заражения – пероральный. Однако роль переносчиков могут выполнять и некоторые насекомые, в частности, комары.

При укусе зараженного насекомого личинки или яйца паразита поступают сразу в кровь животному или человеку. Этот способ передачи болезни называется трансмиссивным.

Симптомы дирофиляриоза

Дирофиляриозом люди заболевают после укуса зараженного комара. Возбудителем инвазии являются нематоды дирофилярии – нитевидные, круглые черви белого цвета. Длина взрослых особей колеблется в диапазоне 50…400 мм, ширина – 0,37…1,2 мм. Самки в два-три раза крупнее самцов.

Дирофилярии паразитируют на диких и домашних животных семейств кошачьих, псовых, виверровых (мангусты, циветы, мунго и пр.). Продолжительность жизни взрослых паразитов в их организме составляет 2,5…7 лет. Личинки паразита (микрофилярии) могут прожить 2…2,5 года.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Собаки являются окончательным хозяином дирофилярий, комары – промежуточным, человек – неспецифическим. Люди заболевают дирофиляриозом относительно редко. Попадание в человеческий организм – это непредусмотренный природой тупиковый путь для паразита, заканчивающийся его гибелью.

Время распространения инвазии длится с апреля по октябрь – в зависимости от географической зоны. Чаще всего заражение происходит там, где много комаров, – в сельской местности, в прибрежных полосах водоемов и рек, заросших растительностью.

Механизм заражения следующий. Комар кусает инвазированную собаку, и вместе с ее кровью втягивает в кишечник личинки дирофилярий. Через 2 недели пребывания в комарином организме микрофилярии достигают инвазионной стадии и перемещаются в слюнные железы насекомого. Теперь комару, чтобы передать болезнь дальше, остается только укусить какое-то животное и внедрить в его тело готовые для развития микрофилярии.

Размножения дирофилярий в организме человеке в медицинской практике зафиксировано не было. Это объясняют тем, что внутри человеческого организма самцы и самки не встречаются. Из всего вышесказанного должно быть ясно, что больной для окружающих людей не заразен. И, тем не менее, для самого зараженного инвазия довольно опасна, а в некоторых случаях может закончиться даже смертью.

Различают две формы инвазии – подкожный и сердечный дирофиляриоз.

Симптомы дирофиляриоза у человека

Симптомы подкожного паразита

Главная опасность этой инвазии состоит в отсутствии выраженной симптоматики. В первоначальный момент заражения болезнь проявляет себя появлением на коже (месте, куда укусил комар) небольшой опухоли с ощущением жжения и зуда. Но это проявление поначалу редко связывается с гельминтами.

Спустя некоторое время с начала инвазии появляются такие симптомы дирофиляриоза у человека, которые трудно не заметить:

  • Болезненные уплотнения на коже. Представляют собой скопления микрофилярий под кожным покровом. Они могут на время исчезнуть, но потом появляются снова.
  • Ощущение присутствия и движения чужеродных тел под кожей. Это чувство соответствует действительности; дирофилярии в самом деле способны перемещаться в человеческом организме со скоростью до 30 см в сутки.
  • Возникновение абсцессов на месте нахождения паразитов.
  • Воспаление, покраснение, отекание кожных покровов.
  • Сильный зуд в месте узла с паразитами. Если его расчесать, то гельминты могут выбраться наружу.

При поражении глаз (чаще всего одного) черви могут обитать непосредственно в глазном яблоке, коже век, в конъюнктиве. При этом ощущается присутствие чужого тела в глазу, веки воспаляются, отекают и зудят. Глаза с трудом открываются, при моргании возникает сильная боль. При всем этом острота зрения не падает.

Дирофилярии в половом органе и мошонке мужчин диагностируются редко. Проявляются они в виде небольших уплотнений, которые могут на время исчезать и снова появляться. Может возникать боль и дискомфорт, ощущаться перемещение чужеродного тела.

Симптомы подкожного дирофиляриоза

Симптомы сердечной формы инвазии

Паразит локализуется в сердце (желудочке и предсердии), в легочных артериях, молочных железах. Сердечный дирофиляриоз способен создать большие проблемы для здоровья. Степень выраженности симптомов при легочной форме зависит от иммунной системы зараженного. Болезнь имеет следующие проявления.

  • Непродуктивный кашель, реже может появляться мокрота с кровью.
  • Затрудненное дыхание, одышка.
  • Снижение аппетита, потеря веса.
  • Субфебрильная температура.

При осложненном течении в легочных сосудах вокруг паразитов могут формироваться фиброзные капсулы. Не исключается инфаркт легких – при тромбозе легочных артерий. Это может привести к смерти больного.

Интоксикация организма

При любой форме инвазии дирофиляриями организм интоксицируется, в результате чего страдает центральная нервная система. Появляется слабость, усталость, больной становится раздражительным, у него нарушается сон.

Лечение дирофиляриоза у человека

Основным способом лечения дирофиляриоза у людей является хирургическое вмешательство. Узлы и образования с гельминтами удаляются и при необходимости исследуются. При этом возникает необходимость исключить перемещение гельминта во время операции. Для этого больному дают дитразин.

После операции назначается ивермектин или его аналоги. Дополнительно может потребоваться прием:

  • противовоспалительных препаратов для снятия воспаления;
  • антигистаминных средств для борьбы с аллергией;
  • успокоительных.

При глазной форме болезни операция проводится незамедлительно с последующим назначением противовоспалительных лекарств:

  • левомицетина;
  • колбиоцина;
  • сульфата натрия;
  • дексаметазона.

Назначаются антигистаминные средства: эриус, кларитин, зиртек, диазолин.

Симптомы сердечной формы инвазии

Диагностика

Когда-то считалось, что заражению дирофиляриями подвержены только животные, главным образом собаки. Но со временем были зарегистрированы случаи заражения дирофилярией людей.

Диагностика дирофиляриоза сопряжена с трудностями, которые связаны не только с редкостью болезни. Обнаружить крошечные личинки паразитов в организме непросто. Их скопления легко спутать с опухолями, кистами, сердечными болезнями. Статистика свидетельствует, что неправильный диагноз в отношении дирофилярий при первом посещении врача ставится 30% больных.

Основным способом определения инвазии является диагностика по анализу крови. Он предполагает использование различных лабораторных исследований крови больного, в том числе таких.

  • Общий и биохимический анализ. При инвазии отмечается повышение эозинофилов, СОЭ, билирубина, амилазы, трансаминазы, снижение гемоглобина.
  • Иммуноферментный анализ. Определяет в сыворотке крови наличие антител к паразиту. Позволяет установить инвазию у 70% инфицированных больных.
  • ПЦР. Исследование ДНК-паразитов, точность анализа достигает 90%.
  • Прямая микроскопия. Это быстрый и простой анализ, предусматривающий изучение под микроскопом образцов свежей крови. При большом количестве микрофилярий прямая микроскопия позволяет увидеть их в крови «вживую».
  • Метод Кнотта. Заключается в том, что к образцу венозной крови добавляют формалин, после чего прокручивают раствор на центрифуге. В образовавшийся осадок вводят метиленовый синий фермент, и после окрашивания рассматривают под микроскопом с целью обнаружения микрофилярий.

Кроме крови может исследоваться моча больного. После извлечения гельминта проводится его макроскопическое исследование.

Для уточнения диагноза может понадобиться эхокардиограмма, УЗИ, компьютерная томография, рентгенография. На снимке грудной клетки можно увидеть увеличенную легочную артерию и скопившихся в ней паразитов.

При диагностировании инвазии полезно изучение анамнеза, позволяющее выявить условия, при которых произошло заражение. Место пребывания больного, его контакты, отдыхал ли на природе, подвергался ли укусам насекомых и т. п.

Факторами, способствующими заболеванию дирофиляриозом, считается наличие бездомных и домашних кошек и собак, выезд на рыбалку, охоту, сбор грибов и ягод. Наличие у больного сада или дачи.

Диагностика дирофиляриоза

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания предусматривает следующие мероприятия.

  • Использование инсектицидов для уничтожения комаров и других насекомых, проникших в жилье, особенно, если их много.
  • Защиту от комаров репеллентами и специальной одеждой при нахождении на природе, особенно, в вечернее и ночное время.
  • Обязательное обследование при возвращении из туристических поездок или командировок из стран, где отмечается высокий уровень заражения.
  • Защита домашних кошек и собак специальными ошейниками или иными средствами против кровососущих насекомых.

Санэпидемслужба занимается профилактикой заражений дирофиляриями в соответствии со своими планами и поручениями. В ее функции входит уничтожение комаров в подвальных помещениях жилых домов, вблизи водоемов, отлов и антипаразитарная обработка бродячих животных.

Поскольку источником болезни являются кошки и собаки, а комары выполняют лишь роль переносчика, нужно контролировать здоровье домашних животных. При заражении дирофиляриями домашние питомцы:

  • теряют аппетит;
  • становятся вялыми и пассивными;
  • у них повышается температура;
  • появляется кашель.

Если при всем этом на коже животного имеются уплотнения, необходимо отвести питомца к ветеринару. Для недопущения заражения нужно использовать общепринятые меры защиты животных от насекомых – противопаразитарные ошейники, инсектицидные средства.

Профилактика дирофиляриоза у человека

Дирофиляриоз у человека на фото

Дирофиляриоз – сравнительно редкая болезнь, многие врачи за всю свою практику так ни разу и не сталкиваются с ней. Поэтому желательно, чтобы люди, особенно живущие или работающие в эндемичных по этой инвазии зонах, хотя бы в общем знали симптомы и лечение дирофиляриоза у человека.

Фото дирофилярий во всех их стадиях и проявлениях легко могут заменить отсутствие личной практики. Впечатление у большинства людей они оставляют неизгладимое. Увидев один раз на фотографии, как выглядит червь под кожей или в глазу, его не трудно будет диагностировать и в собственном организме.

Посмотреть фотографии паразитов и различные проявления вызываемых ими болезней можно далее:

Полезное видео

Дирофиляриоз – неспецифическое, относительно редкое для человека заболевание. Но если заражение произошло, оно иногда требует дорогостоящего и длительного лечения. Важно диагностировать болезнь как можно быстрее.

При обнаружении на коже необычных узелков, ощущении присутствия чужеродного тела, особенно, если оно двигается, нужно немедленно обратиться к врачу. Промедление может привести к развитию гельминтоза и возрастанию ущерба для здоровья.