Глистная инвазия у детей лечение у детей

Содержание

Глистная инвазия: что это, причины, симптомы и лечение

Глистная инвазия — это проникновение паразитических червей (гельминтов) в организм человека и животных из окружающей среды.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

На протяжении своего жизненного периода гельминт сначала развивается как яйцо, затем как личинка, а затем как взрослая особь. На территории России в данное время насчитывается приблизительно 60 видов гельминтов, около 20 видов наиболее распространенные.

Классификация

По классам разделяют:

загрузка...
  • Круглые — нематоды (аскариды, онхоцерки, трихинеллы, острицы)
  • Ленточные — цестоды (бычий, свиной цепни, широкий лентец)
  • Сосальщики — трематоды (описторхоз)

По характеру заражения, то есть от кого, чего или откуда произошло проникновение, выделяют:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Биогельминтозы (от промежуточного хозяина)
  2. Геогельминтозы (через почву)
  3. Контагиозные (от человека к человеку)

Разделяют на виды:

  • Кишечные (те, что паразитируют в кишечнике)
  • Тканевые (паразитируют в физиологических тканях – мышцах, печени, почках и т д.)

Причины возникновения

Ниже представлены самые известные представители гельминтов.

Аскаридоз вызывается аскаридами – круглыми кишечными червями. Занос происходит от употребления плохо вымытых корнеплодов с участков, на которых применялись натуральные органические удобрения (навоз). Дети могут заражаться на игровых площадках, где не производится санитарная обработка песочниц и всего участка вообще.

Взрослые особи обычно паразитируют в тонком кишечнике. Могут мигрировать внутри тела хозяина. В медицинской литературе по паразитологии описаны случаи нахождения аскарид в печени, легких, желудке, пищеводе.

Энтеробиоз – контагиозный гельминтоз, вызывается острицами – мелкими, длиной от 2 мм до 1 см. паразитами. Яйца остриц прозрачные. При попадании в ЖКТ человека из яйца выходят личинки, крепятся к слизистой кишечника и там питаются. 2 недели спустя острицы опускаются в прямую кишку, где в перианальных складках откладывают яйца. Чаще всего заражаются члены организованных коллективов, таких как детские сады.

Энтеробиоз

Тениоз и Тениаринхоз – цепни (свиной и бычий), плоские черви, развивается при употреблении в пищу сырого или недостаточно хорошо приготовленного мяса говядины, мяса диких лесных животных (тениаринхоз), свинины (тениоз). Взрослые цепни паразитируют в тонком кишечнике. В длину достигают от 3 до 12 метров. Заразным материалом являются членики, из которых состоит тело червя.

При созревании они отделяются и выходят наружу при акте дефекации человека. В группу риска попадают любители блюд «с кровью», работники декретированных групп населения, задействованных на пищевых производствах продукции из свинины, из мяса крупного рогатого скота, охотники, малочисленные коренные народы, этнически живущие охотой и рыбалкой.

Описторхоз и дифиллоботриоз – паразиты, заражение которыми происходит от употребления в пищу рыбы и рыбных продуктов. Тело гельминта описторха маленькое, всего 8-14 мм, узкое до 3 мм. Тело гельминта дифиллоботриума очень крупное. Может вырастать до 20 метров. Попадая в воду, яйца паразитов живут в ней и принимают участие в пищевой цепочке «моллюск — рыба — человек». Чаще всего заражаются любители сырой и малосольной рыбы. В группе риска рыбаки, лица участвующие в первичной обработке улова, работники декретированных групп, задействованных на рыбных производствах.

Трихинеллез – гельминт трихинелла, маленькая нематода длиной до 4 мм. Нематода живородящая. Поражает активные мышцы, которые обильно обогащаются кровью. Проникает из кишечника сквозь плотные ткани организма и вместе с кровью разносится по органам и мышцам. Заразиться можно при употреблении в пищу  мяса диких животных (медвежатины, барсука), а также домашних свиней, содержание которых не организовано и не ограничено обычным рационом питания.

загрузка...

Онхоцеркоз и лоаоз – паразитарные заболевания, передающиеся кровососущими насекомыми — мошками и слепнями, в слюне которых содержатся микрофилярии (личинки). Поражает лимфоузлы, соединительную ткань, кожу, глаза, мозговые оболочки, половые органы. Данные заболевания не характерны для территории России. Скорее они присущи для регионов Африки и Южной Америки.

Микрофилярии

Симптомы

Симптомы, вызываемые гельминтозами, необходимо дифференцировать с симптомами других заболевай.

Таблица 1. Дифференциация проявлений гельминтоза от клинических заболеваний

Симптомы при гельминтозах Дифференциация
1 Повышение температуры тела Простудные заболевания, соматические, воспалительные процессы
2 Воспаление лимфоузлов Паротит, соматические воспалительные процессы
3 Отеки Болезни почек и мочевыводящих путей, беременность
4 Высыпания на коже Угревая сыпь, фурункулез, аллергии настоящие
5 Боли в мышцах, суставах, органах Ревматоидный артрит, грипп, болезни внутренних органов
6 Неврологические нарушения Старческий возраст, осложнения после инфекционных заболеваний, труд на «вредных» производствах
7 Пожелтение кожных покровов, склеры глаз Гепатиты, механическая желтуха, болезнь Жильбера.
8 Желудочно-кишечные проявления, рвота Острые кишечные инфекции, дисфункции ЖКТ, пищевая токсикоинфекция
9 Снижение гемоглобина Анемии настоящие, потеря крови.
10 Нарушение зрения Глазные болезни, травмы, работа у сварщиков
11 Неприятный запах изо рта Гингивиты, ацетонемия, заражение носоглотки палочкой Абеля-Лавенберга

Ответом организма на развитие глистной инвазии является появление реакции:

  • Немедленного типа – анафилактический шок, лихорадка, крапивница. Такие реакции более всего выражены в ранней стадии развития гельминтоза.
  • Замедленного типа – воспаление стенок кишечника, бронхов, набухание соединительной ткани.

Диагностика

Вследствие многообразия клинических симптомов проявления гельминтозов собирают эпидемиологический анамнез. Для того чтобы диагностировать паразитарное заболевание применяют комплексную методику обследования.

Паразитарные методики самые информативные. С высокой вероятностью могут определить вид гельминта. Здесь исследуются различные жидкости и выделения из организма человека, а также фрагменты паразита (либо червь целиком) выделенные заболевшим при физиологических оправлениях.

Морфологическая методика позволяет изучить микроскопически биоматериал, взятый у больного методом биопсии или пункции. Морфологическое исследование редкое, применяется при поражении гельминтами органов или тканей.

Клинические методики (рентген, УЗИ, МРТ, исследование выделений и крови по РА, ИФА, общие анализы) говорят о полной картине заболевания.

Метод УЗИ помогает выявить паразитарные заболевания чаще всего по косвенным признакам. При УЗИ поджелудочной железы будет видно увеличение тела железы в размерах и неравномерные уплотнения, особенно в головке. При УЗИ печени обнаружится о расширение общего желчного и печеночных протоков. То есть изменение органа будет видно отчетливо, но явная причина этого изменения видна не будет. И только при эхинококкозе УЗИ покажет кисты в печени, легких. Сам орган будет иметь нечеткие плотные края. Если имеются сомнения в ранней диагностике, то дополнительно применяют МРТ.

УЗИ

Лечение

Лечение предусматривает применение медикаментов. В отдельных случаях требуется оперативное вмешательство. Самые распространенные препараты:

При энтеробиозах:

  • «Пирантел» назначают взрослым и детям старше 2-х лет 10 мг на килограмм веса однократно.
  • «Вермокс» — той же возрастной категории 100 мг однократно.
  • «Немозол» 400 мг однократно. При необходимости лечение повторяют с интервалом 2-3 недели.

При аскаридозе:

  • «Немозол» взрослым и детям старше 2-х лет 400 мг назначают однократно.
  • «Вермокс» тем же лицам 100 мг 2 раза в сутки в течение 3—х дней
  • «Декарис» взрослым 150 мг, детям от 3 до 6 лет 25-50 мг; от 6до 10 лет 50-75 мг; от 10 до 14 лет 75-100 мг. Препарат применяется однократно, вечером. Лечение повторяют через 1-2 недели. Стационарное лечение не требуется, если только не нужно оперативное вмешательство.

При цепнях:

  • «Бильтрацид» («Празиквантел», «Азинокс») назначают 25 мг на 1 кг веса на один прием.
  • «Никлозамид» препарат назначают принимать 2 раза в день, утром и вечером, натощак. Пища во время лечения должна быть нежирной, жидкой. Суточная доза взрослым 2-3 грамма(1-1,5 грамма на прием). Детям в возрасте до 2-х лет 0,5 г в сутки, с 2 до 5 лет 1,0 г, с 6 до 12 лет 1,5 г. Таблетки разжевывают и делают глоток воды. Часа через 2 выпить стакан сладкого чая с сухарем или печеньем. Лечение проводится в стационарных условиях, параллельно излечивают развившуюся анемию.

Эхинококк излечивается только хирургически. Для предотвращения обсеменения производят пункцию кисты для удаления содержимого. В кисту вводят стерильный глицерин экспозицией на 10 минут, после чего и глицерин и кисту удаляют. Снизить инвазию можно при помощи ультразвука низких частот. Показана химиотерапия препаратом «Албендазол». Взрослым с нормальным весом выписывают по 400 мг дважды в сутки. Если масса тела меньше 60 кг, то суточная доза составляет 15 мг/кг. Делят так же на 2 приема. Лечатся 3-4 раза по 28 дней. Перерыв между лечением составляет 2 недели.

При сосальщиках:

  • «Празиквантел» («Азинокс»). Назначают препарат из расчета 75мг/кг веса, применяют 3 раза в день. Между приемами интервал 4-6 часов, обязательно после еды. Максимальная суточная доза 6 гр. В острой стадии лечение препаратом проводится после устранения симптомов интоксикации и температуры. Лечение чаще всего проводится амбулаторно.

Профилактика

Профилактика — мероприятие направленное на выявление и лечение больных. Проведение санитарно-гигиенических и дезинвазионных мероприятий организовано как предупреждение загрязнений яйцами гельминтов объектов массового посещения людей. Лица, относящиеся к декретированным группам населения, на период лечения отстраняются от работы.

Профилактика в себя включает:

  1. Предупреждение загрязнение почвы гельминтами.
  2. Первичная обработка корнеплодов и зелени.
  3. Охрана внешней среды от заражения фекалиями.
  4. Выявление очагов и проведение мониторинга.
  5. Благоустройство населенных пунктов.
  6. Санитарный надзор за содержанием и убоем скота.
  7. Ветеринарный контроль сырой продукции.
  8. В эндемичных районах проведение массового обследования на гельминты.
  9. Обязательное обследование на гельминты дошкольников и школьников.
  10. Недопустимость кормления домашних животных зараженными продуктами.
  11. Грамотное строительство гидросооружений.
  12. Тщательная кулинарная и заготовительная обработка.
  13. Полное уничтожение тушь зараженных трихинеллезом.
  14. Проведение санитарно-просветительской работы.

Во время нахождения людей в эндемичных экзотических регионах, проводятся специализированные мероприятия.

Симптомы, сигнализирующие о глистах у детей. Не опоздайте с лечением!

Наиболее часто появляются глисты у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Откуда берутся глисты? Самая главная причина глистной инвазии у детей – неправильная гигиена. Маленькие дети не всегда моют руки, любят брать пальцы в рот, грызть ногти, есть немытые фрукты и овощи. Развитие глистной инвазии происходит, если у человека ослаблен иммунитет. Иммунная система у детей только формируется, она не в состоянии справиться с большим количеством чужеродных агентов. Признаки глистов у детей напоминают симптомы отравления или заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Чем опасны глисты для организма ребенка? Они повреждают внутренние органы, высасывают питательные вещества, вызывают воспаления. Токсины, которые выделяют гельминты, пагубно влияют на нервную систему малыша. Вывести глистов можно с помощью средств традиционной и народной медицины.

Глисты у детей симптомы и лечение

Виды гельминтозов у детей

Гельминты у детей появляются достаточно часто, особенно в дошкольном возрасте. Опасность заразиться всегда находится на высоком уровне. Малыш может подхватить инфекцию в детском саду, на игровой площадке, при контакте с животными. Также дети часто пренебрегают мытьем рук после туалета, перед едой.

Какие бывают глисты? Глисты – это огромная группа паразитических червей. Они могут жить в кишечнике, печени, дыхательных путях, некоторые способны поражать сердце и головной мозг. Основные виды глистов у детей:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ленточные глисты у человека

Кроме того, паразитарные болезни вызывают простейшие (протисты) – одноклеточные организмы, в кишечнике человека паразитируют лямблии или амебы.

Заболевания, которые вызывают паразиты у детей, обладают разной степень опасности, но имеют схожие признаки. Подавляющее большинство круглых червей паразитируют в ЖКТ, обнаруживаются в содержимом двенадцатиперстной кишки, в каловых массах. Источником питания для глистов является переваренная пища (чаще всего углеводы), иногда кровь. Гельминтозы у детей имеют симптомы похожие на пищевое расстройство или болезни ЖКТ.

Самые распространенные виды гельминтозов у детей

Дети подвержены вторжению глистов намного больше, чем взрослые. Самые распространенные гельминтозы у детей:

Жизненный цикл человеческой аскаридыЖизненный цикл человеческой аскариды

Острицы живут только в кишечнике. Мигрирующие личинки аскарид попадают в дыхательные пути, печень и сердце. Лямблии очень часто становятся причиной заболеваний печени и желчного пузыря, хотя не способны выжить внутри этих органов. Заразны ли эти заболевания?

Энтеробиоз передается от человека к человеку при рукопожатии, контакте с бытовыми предметами, которыми пользовался больной.

Аскаридоз и лямблиоз при определённых условиях также могут передаваться от малыша другим членам семьи.

Энтеробиоз и его симптомы

Энтеробиоз

Основная причина заражения острицами – грязные руки. Также яйца паразитов могут попадать в организм малыша при употреблении плохо помытых фруктов. Признаки заражения глистами появляются через 3-4 недели со дня инфицирования. Характерный признак энтеробиоза – зуд в анальной области, который появляется во время сна. Неприятные ощущения вызывают передвижения самок червя, которые выползают для откладывания яиц. При сильной инвазии можно заметить глисты в кале у ребенка невооруженным взглядом.

Когда малыш чешет задний проход, а потом руки попадают в рот (что часто бывает у маленьких детей), происходит повторное самозаражение. Поэтому в период лечения гельминтоза нужно следить за детьми, чтобы они регулярно мыли руки, ели только хорошо обработанную пищу.

Энтеробиоз

Аскаридоз

Заражение аскаридами происходит через немытые продукты, недостаточно термически обработанное мясо, при контактах с животными. В организм малыша паразиты попадают в виде яиц и личинок. Яйца развиваются в кишечнике, личинки начинают миграцию по кровяному и лимфатическому руслу. Они достигают печени, правого желудочка сердца, легких. Эти органы регулярно и обильно снабжаются кислородом, который так нужен личинкам, чтобы вырасти во взрослую особь. Из легких личинки будут попадать в бронхи, трахеи, выкашливаться и заглатываться со слюной в желудок. Цикл передвижений продолжается пока личинка не вырастет.

При глистах у детей, кроме типичных симптомов, может появиться интенсивный кашель. Гельминтоз у детей обнаруживают с помощью копрограммы, и специфических анализов крови.

Аскаридоз у детей

Лямблиоз

Лямблиоз у ребенка развивается, когда в организм попадает более 10 цист. Цисты – это неподвижная, устойчивая к условиям внешней среды, форма существования лямблий из которых в благоприятных условиях развиваются способные к размножению особи. Подвижные протисты могут жить только в условиях, которые создаются только в тонком кишечнике человека.

Этапы развития инвазии лямблий у человека:

Цисты лямблий могут находиться в воде, на овощах, фруктах, мясе, бытовых поверхностях. Они очень живучи, их трудно уничтожить обычными моющими средствами. Опасность передачи инфекции от человека к человеку мала.

Домашнее лечение лямблиоза

Типичные симптомы гельминтоза у детей

Первые признаки глистов проявляются через 2-4 недели после заражения. Глистная инвазия у детей может протекать в острой или скрытой форме. Если популяция паразитов небольшая, то малыш может не ощущать никакого дискомфорта.

Основные симптомы глистов у детей:

Дерматит (сыпь, покраснение, кожный зуд) является результатом аллергической реакции на токсины, которые выделяют гельминты. Вредные вещества также влияют на состояние нервной системы. Дети выглядят усталыми, становятся раздражительными, капризными.

Острую инфекцию сопровождают симптомы гельминтов у детей – повышение температуры, рвота, диарея.

лямблиоз у детей

Анализы на гельминтов у детей

Как выявить глисты у ребенка? Глистные инвазии у детей трудно определить по клинической картине. Симптомы разных гельминтозов схожи между собой. Выявление глистов проводят как с помощью проверенных временем, так и новых методов лабораторной диагностики.

ПЦР является самым надежным и чувствительным методом диагностики глистных инвазий. Для анализа подходят кровь, кал, соскобы. В ходе исследования определяют наличие чужеродной ДНК в биологическом образце. Эффективность гистологической копрограммы меньше, чем у ПЦР и ИФА.

пцр анализ у детей

Принципы лечения глистных инвазий

Как избавиться от глистов у детей? Метод лечения зависит от вида и степени глистной инвазии. Обычно гельминтозы лечат консервативно (без хирургического вмешательства), но для удаления эхинококковых кист проводят операцию.

Лечение глистов у детей состоит из нескольких этапов:

Обычно период лечения занимает около трех месяцев. Перед началом терапии нужно точно определить, есть ли у ребенка глисты. Лечение назначает и контролирует врач.

врач записывает данные о пациенте

Медикаментозная терапия гельминтозов у малышей

Комплексный подход поможет вылечить любые разновидности гельминтозов полностью, без вреда для организма. Лечить глисты у ребенка можно, применяя определенные препараты:

При лечении энтеробиоза больному также назначают клизмы. Если малыш имеет склонность к запорам, врач назначит ему детские слабительные. Важно обеспечить регулярный стул, чтобы паразиты и токсины выводились из организма. Бесконтрольно принимать любые лекарства нельзя, так как существует вероятность возникновения побочных эффектов.

Ребенок принимает суспензию

Народная медицина от глистов

Средства народной медицины не желательно применять для лечения гельминтозов у детей. Они не убивают глистов и не помогают вывести их из организма. Народные средства можно применять только в комплексе с медикаментозным лечением.

Как вывести глисты у ребенка народными методами? Есть несколько наиболее распространенных рецептов:

Полезный состав семян тыквы

Повысить иммунитет ребенку поможет свекольно-морковный сок, настойка эхинацеи. Восстановить нервную систему – ромашковый чай. Ромашку лекарственную также применяют для клизм при энтеробиозе.

Народные средства противопоказаны детям с язвенной болезнью, гастритом, панкреатитом, склонностью к аллергиям. И, естественно, прежде чем начинать испытывать на ребенке «бабушкины рецепты», проконсультируйтесь сначала у педиатра и врача-паразитолога, иначе исход подобной терапии может быть самым непредсказуемым.

БАДы и гомеопатия от глистов

Интернет пестрит рекламой биологически активных добавок (БАД) и гомеопатических средств, которые, по заверениям производителей, полностью выведут глистов. Отзывы о средствах исключительно положительные.

Почему БАДы нельзя использовать, чтобы лечить глисты у ребенка? Биологически активные добавки к пище помогают нормализовать обмен веществ, повысить сопротивляемость организма, наладить работу внутренних органов, но не избавляют от паразитов. Их можно применять только в комплексе с традиционными препаратами.

Гомеопатические препараты состоят из комплекса натуральных экстрактов. Они также не оказывают пагубного влияния на глистов. Но могут повышать иммунитет, восстанавливать обмен веществ. Во многих странах сегодня запрещают назначать гомеопатические лекарственные средства из-за их неэффективности.

Гомеопатия от паразитов

Профилактика гельминтозов у детей

Профилактика появления гельминтоза у детей включает в себя простые меры:

Медикаментозную профилактику необходимо проводить, если в детском саду или школе зафиксированы случаи заражения, кто-то из членов семьи или домашний любимец подхватил инфекцию. Для профилактики можно дать ребенку от глистов один раз принять «Альбендазол», «Пирантел», «Левамизол». Тогда у родителей не возникнет вопрос: «У дитя глисты! Что делать?».

Симптомы гельминтов у детей легко спутать с проявлениями пищевого отравления, заболеваний желудочно-кишечного тракта. Как узнать, есть ли глисты у ребенка, подскажет врач. Лечить детей от глистов можно после постановки точного диагноза под строгим контролем специалиста. Заботливые родители должны понимать, что здоровье маленьких детей полностью в их руках.

Что такое энтеробиоз

  • Острицы — причина энтеробиоза
  • Эпидемиология энтеробиоза
  • Признаки и симптомы энтеробиоза
  • Инкубационный период при энтеробиозе
  • Зуд при острицах — ведущий симптом заболевания
  • Признаки и симптомы энтеробиоза при поражении желудочно-кишечного тракта
  • Поражение половых органов при острицах

Энтеробиоз — это самое распространенное паразитарное заболевание человека, причиной которого являются гельминты — круглые черви острицы. Перианальный зуд и кишечные расстройства — основные симптомы заболевания. Заболевание распространено повсеместно, известно со времен глубокой древности.

Ежегодно в России регистрируется более 1 млн. больных гельминтозами, до 70% которых приходится на энтеробиоз. По данным ведущих гельминтологов истинная цифра паразитарных заболеваний превышает в 10 раз. 70 — 90% заболеваний регистрируется у детей и подростков. С 2004 года гельминтозы в России включены в перечень заболеваний, которые представляют опасность для окружающих.

Энтеробиоз входит в группу контактных гельминтозов, заражение которыми происходит при непосредственном контакте с источником заражения — больными или предметами его обихода. Самоинвазия (самозаражение) приводит к длительной циркуляции паразитов в одном организме.

Более чем в 74% случаев энтеробиоз сочетается с другими видами гельминтозов — аскаридозом, лямблиозом, трихоцефалезом, токсокарозом. Неблагоприятная эпидобстановка, поздняя диагностика и наличие симбиоза между разными видами гельминтов — основные тому причины.

Если отсутствует массивная инвазия, то энтеробиоз протекает малосимптомно и выявляется случайно при диспансерном обследовании, либо обнаружении остриц самими больными или родителями инвазированных детей в кале. При массивной инвазии или полиинвазии развивается «паразитарная болезнь». В ее основе лежит снижение иммунологической реактивности организма под влиянием токсинов и антигенов гельминтов. Острицы подавляют развитие поствакцинального иммунитета против дифтерии.

Чаще всего острицы выявляются у маленьких детей, что связано с привычкой постоянно совать в рот пальцы и разные предметы, а также с несоблюдением правил личной гигиены.

Острицы — причина энтеробиоза

Из 3-х видов остриц у человека паразитирует Enterobius vermicularis.

Образ жизни остриц

Острицы паразитируют в нижнем отделе тонкой кишки (подвздошной), слепой кишке и в начальной части восходящей кишки. До наступления периода половой зрелости острицы фиксируются к слизистой оболочке кишечника головным концом, иногда проникают в стенку кишечника. Оплодотворение яйцевых клеток происходит в матке остриц. Они занимают почти все тело самки. После спаривания самцы погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Острицы откладывают яйца в основном в ночное время. Во время сна сфинктер прямой кишки расслаблен и паразиты беспрепятственно выползают наружу. Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями.

Строение остриц

Острицы имеют серо-белую окраску, вытянутую форму, круглые в поперечнике. Самки длиннее самцов. Их длина составляет от 9 до 12 мм, самцов — от 2 до 5 мм. На головном конце паразитов имеется кутикулярное вздутие (везикула). Ротовое отверстие окружено губами в количестве 3-х штук. Хвостовой конец самок заострен и вытянут. Половое отверстие располагается в передней части тела. У самцов хвостовой конец загнутый. Мужские особи имеют боковые крыловидные отростки и 4 пары половых сосочков. Острицы питаются содержимым кишечника и кровью.

Яйца остриц

Оплодотворение самок происходит в кишечнике. В матке одной самки острицы одномоментно может находиться до 12 тыс. яиц. После оплодотворения из зародышей развиваются личинки, окончательное развитие которых завершается в течение 4 — 6 часов после отложения яиц.

Яйца остриц ассиметричны (одна сторона выпуклая, другая — уплощена), имеют овальную форму и двухконтурную оболочку. Размер яиц от 0,050 — 0, 060 х 0,020 — 0,030 микрон. Яйца самки остриц откладывают в перианальных складках. Яйца, попавшие во внешнюю среду с фекалиями пассивно, к дальнейшему развитию не способны.

После попадания в кишечник человека личинки покидают яйца и в течение 3 — 4 нед. из них развиваются взрослые особи. Далее весь жизненный цикл паразита повторяется.

Яйца в благоприятных условиях (повышенной влажности и температуре окружающей среды от 18 до 400С) сохраняют жизнеспособность несколько месяцев, поэтому вещи, которые невозможно постирать, зимой можно выносить на мороз (игрушки, ковры, подушки и пр.).

к содержанию ↑

Эпидемиология энтеробиоза

Энтеробиоз является повсеместно распространенной инфекцией. Источником заражения острицами является только больной человек. Яйца, которые самки откладывают в перианальных складках, созревают в течение 4 — 6 часов. Во время отложения яиц самки выделяют секрет, который становится причиной нестерпимого зуда. При расчесывании яйца попадают на руки и под ногти, переносятся на постельное и нательное белье, предметы обихода, игрушки, продукты питания, поднимаются с пылью, разносятся мухами и тараканами. Заражение энтеробиозом может произойти в бассейне. Для энтеробиоза характерна аутоинвазия (самозаражение), когда яйца остриц попадают в рот больного человека через загрязненные руки.

Грязные руки — основной фактор передачи инфекции. Основной контингент болеющих — дети, посещающие дошкольные учреждения.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы энтеробиоза

У части больных энтеробиоз протекает малозаметно, но в большинстве случаев появляются симптомы, указывающие на наличие остриц в организме. Тяжесть клинических проявлений заболевания зависит от массивности инвазии, наличии сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма.

к содержанию ↑

Инкубационный период при энтеробиозе

После попадания в кишечник человека личинки покидают яйца и в течение 3 — 4 нед. из них развиваются взрослые особи. Это и есть инкубационный период энтеробиоза. После него начинается период клинических проявлений заболевания.


Watch this video on YouTube

к содержанию ↑

Зуд при острицах — ведущий симптом заболевания

Зуд в перианальной области является патогомоничным симптомом при острицах. Чаще всего он возникает ночью, когда сфинктер прямой кишки расслабляется и самки паразитов беспрепятственно выползают из прямой кишки наружу для откладывания яиц. Причиной зуда является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц.

При небольшой степени инвазии зуд легкий и спустя 1 — 3 суток исчезает. В случае повторного заражения или аутоинфекции через 2 — 3 недели зуд появляется вновь.

При массивной инвазии зуд становится постоянным, мучительным и нестерпимым. На коже образуются расчесы, присоединяется вторичная инфекция, что приводит к развитию дерматитов. При расчесывании яйца остриц попадают под ногти и на кожу рук, разносятся на соседние участки кожи, вызывая зуд в области промежности, половых органов и живота. У больных нарушается сон, теряется трудоспособность, появляется раздражительность.

Дети капризничают, плохо едят и быстро теряют вес, становятся плаксивыми и рассеянными, жалуются на головную боль, часто просыпаются ночью. У некоторых детей появляются судорожные припадки, обмороки, недержание мочи. Детям школьного возраста тяжело усваивать школьный материал, они становятся рассеянными и раздражительными.

Продукты жизнедеятельности гельминтов и их антигены вызывают сенсибилизацию организма, что часто проявляется развитием у детей атопического дерматита

к содержанию ↑

Признаки и симптомы энтеробиоза при поражении желудочно-кишечного тракта

  • Повреждения кишечной стенки носит механический характер. Оно обусловлено присасыванием паразитов к слизистой оболочке с последующим развитием в ней кровоизлияний, воспалительных изменений и некрозов. Острицы в некоторых случаях проникают в толщу оболочки кишечника вплоть до мышечного слоя.
  • При энтеробиозе нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Причиной этого является вялотекущий воспалительный процесс слизистой оболочки кишечника, развитие висцеральной гиперчувствительности и изменение секреции биологических пептидов, которые регулируют секрецию и моторику пищеварительной системы. У 30 — 40% больных энтеробиозом отмечается снижение кислотности желудочного сока и угнетение пепсинообразующей функции.
  • При энтеробиозе нарушается нормальный состав микробной флоры кишечника, что повышает риск развития кишечных инфекций в 2,5 — 3 раза.
  • Развитие воспаления в червеобразном отростке проявляется симптомами аппендицита.
  • Описаны случаи развития воспалительных гранулем на брюшине, содержащие яйца, личинки и взрослые особи паразитов.

Из клинических симптомов на первый план при инвазии острицами выступают боли и урчание в животе, вздутие кишечника, кашицеобразный стул с примесью слизи, тошнота и иногда рвота. При выходе паразитов в брюшную полость развивается перитонит, редко — парапроктит. При длительных расчесах появляются инфицированные трещины заднего прохода.

к содержанию ↑

Поражение половых органов при острицах

При заползании в женские половые органы острицы могут вызвать вульвит, вагинит и эндометрит. У больных энтеробиозом гонорейная инфекция приобретает более тяжелое и упорное течение. В тяжелых случаях острицы могут проникать в брюшную полость, что проявляется симптомами раздражения брюшины. Иногда появляется ночное недержание мочи.

Массивная и длительная глистная инвазия приводит больного к повышенной умственной и физической утомляемости, иногда развиваются выраженные симптомы неврастении и психастении.


Watch this video on YouTube