К инфекционисту

Симптомы и лечение дифиллоботриоза у человека

Дифиллоботриоз: лечение, симптомы

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Самыми устрашающими паразитами человеческого тела считают ленточных червей, которые в длину могут достигать несколько метров и вести свою жизнедеятельность годами. Среди цепней самыми частыми “поселенцами” желудочно-кишечного тракта человека считают бычьего и свиного цепня, а также широкого лентеца. Последний предполагает меньшую длину (около 10 м), но большую ширину, являясь возбудителем дифиллоботриоза.

Для широкого лентеца местом локализации обычно выступает тонкий кишечник. В результате длительного гельминтоза у человека может развиваться дефицит витамина В12, что приводит к анемии, а также поражение кишечника. Поэтому вопрос своевременного обнаружения, диагностики и адекватного медикаментозного лечения стоит более чем остро. В России эндемичными районами дифиллоботриоза считают северные районы, где чаще всего выявляются широкого лентеца.

загрузка...

Дифиллоботриоз – что это, кто возбудитель?

Для возбудителя дифиллоботриоза типичен усложненный цикл жизни, в процессе которого паразит сменяет троих хозяев. Окончательным хозяином лентеца широкого может выступать не только человек, но и животные – кошки, собаки, дикие животные или свинье, все те, кто питается сырой рыбой. Промежуточный хозяин для такого гельминта – рачки в пресноводных источниках, дополнительный хозяин – рыбы хищники, поглощающие таких рачков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фото 9

Исходя из этого, понятен и главный способ заражения дифиллоботриозом – сырая или недостаточно термически обработанная рыба. Иногда для того чтобы стать носителем инфекции, достаточно воспользоваться инструментами для разделки зараженной рыбы и не вымыть руки с мылом. То есть личная гигиена, и санитария в данном случае также играют не последнюю роль.

Яйца такого паразита невероятно устойчивы к окружающей среде, около 2 лет они могут выживать при высоких температурах, кроме 100 градусов. Губительна для яиц температура 200 градусов, а также соленая вода, за счет чего широкий лентец не способен существовать в морских водах и жарких странах.

Симптомы дифиллоботриоза у человека

Инкубационный период после проникновения лентеца в организм человека может длиться около 2 месяцев, после чего человек начнет ощущать первые признаки гельминтоза. Выраженность признаков напрямую зависит от нарастания туловища лентеца, что обычно длится довольно долго.

Фото 2

Первые признаки дифиллоботриоза:

  • частая тошнота с периодическими рвотными рефлексами;
  • болевые ощущения в животе;
  • расстройство стула;
  • повышение температуры тела до 37,5 градусов.

После того как паразит нарастил туловище до больших размеров, находясь в просвете кишечника, такое явление может спровоцировать развитие обтурационной кишечной непроходимости. В данном случае человек нуждается в экстренной медицинской госпитализации и помощи. Еще одним характерным симптомом дифиллоботриоза считается недостаток витамина В12, спустя время это приводит к анемии.

Признаки такой анемии:

  • хроническая слабость;
  • головные боли;
  • постоянное головокружение;
  • пониженная работоспособность;
  • частое сердцебиение;
  • симптом поражения ЖКТ человека;
  • глоссит языка.

Фото 3

В дальнейшем страдает от нехватки цианокобаламина нервная система человека, что сопровождается онемением пальцев конечностей, ощущение мурашек по телу, шаткая походка, а также потеря чувствительности.

загрузка...

Дифиллоботриоз: фото

Фото 5

Фото 6

Фото 7

Фото 8

Анализы и диагностика: как обнаружить?

Для того чтобы подобрать чем лечить дифиллоботриоз, нужно посетить паразитолога или инфекциониста. Специалист сначала проводит беседу с пациентом о том, какие пути заражения возможны широким лентецом. После этого человека направляют на диагностику, которая основывается на двух методиках – сбор клинико-эпидемиологических данных, а также лабораторные анализы.

Фото 10

Диагностика дифиллоботриоза включает в себя следующие этапы:

  1. Анамнез эпидемиологический, то есть выявление фактов употребления рыбы в течение 20-60 дней до этого, а также условий ее приготовления.
  2. Сбор клинических данных, то есть выявление одного или нескольких типичных гельминтозу симптомов у пациента, возможно пациента наблюдал выделение с калом стробилы лентеца.
  3. Сбор параклинических данных, то есть проведение общего анализа крови для выявления повышенных эритроцитов или пониженного гемоглобина, а также многих других показателей наличия паразита.
  4. Паразитологические специфические анализы, в данном случае речь идет о копроовоскопии, выявлении фрагментов туловища лентеца широкого.

На основе всех данных, полученных в результате диагностики, врач может ставить точный диагноз и подбирать соответствующие схемы терапии.

Лечение дифиллоботриоза

Для того чтобы избавиться от ленточного паразита лентеца широкого, следует четко следовать расписанной схеме лечения врачом. Современная фармацевтическая индустрия выпускает множество антигельминтных препаратов, но чаще всего проводится лечение дифиллоботриоза Бильтрицидом. Обычно необходимая дозировка такого средства составляет 25 мг компонента на каждый килограмм веса пациента. Кроме этого применяется также Фенасал или Никлозамид, который принимается однократным способом в дозе 1-3 грамма, все зависит от возраста пациента.

Фото 11

Вспомогательная терапия для скорого выздоровления предполагает такие средства:

  1. Семена тыквы – 300 грамм семечек растворяют в воде (50-60 мл), растирают и принимают на пустой желудок на протяжении 60 минут. Спустя 3 часа принимают слабительное солевое, а спустя полчаса ставят клизму для чистки кишечника.
  2. Экстракт семян мужского папоротника – утром принимают по 1 капсуле средства через каждые 2 минуты, всего дозировка составляет 4-7 грамм. Спустя полчаса нужно принять слабительное солевое, только спустя 1,5 часа после этого разрешено завтракать. За два дня до лечения пациенту нужно придерживаться легкой диеты, на ночь перед лечением принять слабительное, а утром перед приемом лекарства поставить клизму для чистки кишечника.

Если у пациента наблюдается анемия, врач может назначить витаминную терапию. Для снятия симптомов применяют антигистаминные, обезболивающие и слабительные препараты, а также пробиотики и пребиотики для нормализации микрофлоры кишечника.

Профилактика заболевания

После того как человек ловит речную или озерную рыбу, ее нужно сразу же потрошить и обрабатывать, чтобы не дать возможности личинкам мигрировать в мышечные ткани рыбы. Также запрещено употреблять в пищу сырую рыбу. Во время готовки рыбы нужно тщательно следить за термической обработкой, так как яйца паразита устойчивы к высоким температурам.

Фото 12

Для уничтожения яиц, рыбу подвергают разным воздействиям температур:

  • -15 градусов в течение 24 часов;
  • -10 градусов в течение 3 суток;
  • -4 -6 градусов в течение 10 суток.

Для обеззараживания рыбы ее нужно жарить минимум в течение 20 минут. Если рыба нарезана крупными кусками, процесс готовки лучше продлить на 30-40 минут. В процессе отделки рыбы нужно всегда пользоваться отдельными инструментами и посудой, которую после работы ошпаривают кипятком.

Список рыб подверженных дифиллоботриозу

Так как для дифиллоботриоза характерной чертой является смена трех хозяев, заразиться таким паразитом могут только хищные рыбы, которые поглощают зараженных рачков в пресноводных водоемах.

Фото 1

Список рыб:

  • налим;
  • щука;
  • ерш;
  • окунь;
  • пелядь;
  • корюшка;
  • ряпушка;
  • чир;
  • муксун;
  • пыжьян;
  • хариус;
  • омуль.

Для рыб процесс заражения дифиллоботриозом типичен в весенне-летний сезон, в то время как окончательный хозяин может стать носителем широкого лентеца в любое время года.

Какой врач лечит дифиллоботриоз?

Для многих людей, которые подозревают наличие паразита в своем организме, большой проблемой становится незнание, какого специалиста нужно посетить. Обычно изначально посещают терапевта, который отправляет пациента на сдачу анализов. После нахождения инфекции в каловых массах пациента перенаправляют к инфекционисту или паразитологу.

Обычно для лечения дифиллоботриоза необходима дополнительная консультация гематолога, который специализируется на вопросах анемии и витаминной терапии для восстановления баланса. В случае кишечной непроходимости может понадобиться помощь врача-хирурга.

Фото паразитов филярий

Филяриоз (см фото), также известный как слоновья болезнь является следствием заражения человека червём, которого обычно называют нитчатка Банкрофта, и относится она к филяриям (от греч. – нить).

Филярии – это круглые черви, которые паразитируют в организмах множества видов животных и встречаются, преимущественно в тёплом и влажном климате.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Филяриоз что это такое

Филярии – это круглые черви, которые паразитируют, в том числе и в теле человека. Видов нитчаток существует несколько сотен, но для человека опасность представляют лишь некоторые.

Попадают филярии в организм человека посредством укуса кровососущего насекомого или клеща, который ранее покусал больное животное. Затем нитчатка может мигрировать в область лимфатических узлов и сосудов, половые органы и органы зрения.

Слоновая болезнь или элефантиоз – это следствие поражения организма нитчаткой Банкрофта. На ранних этапах заражения можно наблюдать появление бородавок и отёчности, но при болезни в хронической стадии можно наблюдать ту самую слоновость.

Появляется она по причине того, что гельминты селятся в области лимфатических узлов и сосудов, а также в тех частях организма, из которых необходимо производить отток лимфы. В конечном итоге поражённые органы и конечности могут значительно увеличиться в размерах, по причине нарушения оттока лимфы и срастания соединительной ткани с костной.

Таким образом, филяриоз у человека способен привести к инвалидности. Встретить такую болезнь чаще всего можно в странах с тёплым и влажным климатом, на территории постсоветского пространства она встречается редко.

Однако привезти её домой можно в своём организме при посещении стран Африки, Южной и Юго-Восточной Азии, Австралии, Океании и Южной Америки.

Течение болезни и диагностика

Заразиться филяриозом может человека любого возраста и пола. С момента укуса до времени появления первых симптомов может пройти от 3 до 18 месяцев, что напрямую зависит от эффективности работы иммунной системы человека. Протекание филяриоза можно подразделить на 3 основных стадии с различными симптомами:

  1. Ранняя стадия. Начинается примерно через 3 месяца с момента укуса и заражения организма микрофиляриями (это крайне маленькие по размерам личинки нематод) и длится 6 месяцев.
  2. Стадия носительства. Черви развиваются до половозрелого состояния и начинают плодить микрофилярий. Жить паразиты могут в течение нескольких лет.
  3. Стадия закупорки. Филярии (см. фото ниже) начинают блокировать ход лимфы в лимфатических сосудах, отчего и начинается печально известная «слоновость».

Диагностировать филяриоз не всегда просто, так как врачи в странах СНГ обычно не сталкиваются с таким заболеванием. Чтобы определить эту болезнь и верно её диагностировать, необходимо обратить внимание на следующие возможные симптомы:

  • покраснение кожи, нарушение её пигментации, высыпания и зуд;
  • образование подкожных узлов;
  • отекание конечностей и гениталий, развитие слоновости;
  • воспалительные отёки глаз, опухание век, кератит, конъюнктивит;
  • воспаление и увеличение в размерах лимфатических узлов;
  • влажный кашель и хрипы в лёгких.

Диагностика филяриоза может осуществляться разными способами. Среди таковых можно назвать УЗИ, аллергическую провокацию, пункцию подкожных узлов, различные исследования крови, кожи и глаз. Всё это может потребовать посещения разных специалистов с целью сбора данных для точного диагностирования болезни.

Лечение

Терапия филяриоза, как правило, проходит поэтапно:

  1. Выведение из организма микрофилярий.
  2. Уничтожение половозрелых гельминтов в организме.
  3. Снятие воспалительных процессов в различных областях.
  4. Хирургическое вмешательство с целью извлечения паразитов и удаления поражённых тканей.

Как правило, специфическая антигельминтная терапия проводится препаратам на основе Альбендазола, который нарушает пищеварение червей на биохимическом уровне, что в итоге приводит к гибели паразитов.

Также популярны такие средства как Ивермектин, блокирующий передачу импульсов в нервной системе червей и Дитразина цитрат, вызывающий у гельминтов паралич мышечной системы.

Медикаментозное лечение может быть дополнено употреблением противовоспалительных и антигистаминных средств, чтобы снять аллергические реакции и купировать воспалительные очаги.

Помимо этого, лечащий врач может назначить курс доксициклиновых препаратов с целью уничтожения бактерий, вызывающих осложнения при поражении организма филяриями.

Если на ранних стадиях антигельминтная терапия не оказала положительного воздействия, то во время стадии закупорки необходимо приступать к хирургическому удалению филярий из организма. В результате операции нематоды могут быть удалены как из под кожи, так и вместе со стекловидным телом глаза, которое замещается силиконовым протезом.

Применяются также специальные методики при устранении паразитов из брюшной полости и яичек. После успешного удаления гельминтов начинается терапия по нормализации оттока лимфы и устранения последствий слоновости, насколько это возможно в каждом конкретном случае.

С целью профилактики филяриоза, рекомендуется уделять должное внимание средствам индивидуальной защиты от кровососущих насекомых, а также тщательно обрабатывать кожу и одежду инсектицидными препаратами по время посещения тёплых и влажных стран.

Первые симптомы могут проявиться спустя уже несколько лет после заражения, так что при подозрении на паразитов следует как можно раньше обратиться к инфекционисту.

   

Как правильно сдавать соскоб на яйцеглист и как расшифровать результаты

Соскоб на яйцеглист представляет собой один из наиболее информативных анализов, позволяющих узнать о наличии паразитов в организме взрослого и ребенка.  С помощью полученного биологического материала лабораторным путем происходит подтверждение или опровержение наличия яиц глистов в каловых массах. Кроме того, этот анализ позволяет вовремя поставить диагноз, обычно наличие остриц, и начать своевременное лечение. Также подобное исследование является обязательным для детей и взрослых при прохождении медицинской комиссии.

  1. Показания
  2. Как происходит исследование
  3. Про результат

Показания

Врач изучает анализы

Направление на данный анализ выписывает лечащий врач при наличии подозрений на заражение организма.

[bold]Сдавать соскоб необходимо, если присутствуют следующие симптомы: [/bold]

  • Ощущение зуда в области отверстия анального, особенно в дневное и ночное время.
  • Заметные болевые ощущения в животе, носящие схваткообразный характер.
  • Заметное повышение аппетита, либо полное его отсутствие, при условии, что ранее жалоб на него у пациента не было.
  • Резкая потеря веса даже на фоне обильного рациона.
  • Тошнота и расстройство кишечника, запоры сменяются поносами.
  • Раздражительность и общий упадок сил, отсутствие интереса ко всему вокруг, усталость.

Подобные симптомы могут свидетельствовать о различных типах недугов, однако исключить заражение организма паразитами необходимо в любом случае. Кроме того, соскоб на яйца глист часто требуется во время трудоустройства и получения медицинской книжки, особенно это касается пищевой промышленности и отрасли общественного питания. Человек, в организме которого обнаружены гельминты, представляет опасность  в плане заражения для всех людей вокруг себя.

[attention type=green]Детский энтеробиоз также определяется посредством соскоба. При поступлении в школу и детский сад, а также во время прохождения различных медицинских комиссий, такой анализ является обязательным.[/attention]

[bold] Однако пройти тест на глистов необходимо и при возникновении у ребенка следующих симптомов: [/bold]

  • утомляемость;
  • плохой аппетит;
  • неестественная гиперактивность;
  • неприятные ощущения в области ануса, зуд;
  • жалобы на дискомфорт в животе и частое его урчание.

Как происходит исследование

Стекло для анализа

Название «соскоб» для данного анализа носит сугубо условный характер, поскольку никаких выскабливаний в данном случае не происходит. По сути, тест на яйца гельминтов представляет собой забор биологического материала со стенок анального отверстия. Трудностей с тем, как сдавать материал для исследования, возникнуть не должно.

[bold]Существует два варианта забора анализа: [/bold]

  1. Ватной палочкой, предварительно смоченной в специальном растворе, проводят по складкам анального отверстия. Проводить забор биологического материала необходимо до утренней дефекации и проведения гигиенических процедур. Ватную палочку затем следует упаковать в герметичный пакетик и передать для тестирования лаборанту. Предпочтительно, если забор анализа будет проводиться непосредственно в условиях стационара.
  2. Второй вариант исследования на наличие яиц гельминтов отличается от первого только способом взятия соскоба. Вместо ватной палочки используется обычный скотч из канцелярских принадлежностей, который липкой стороной наклеивается на несколько секунд на анальное отверстие, после чего помещается в герметичный пакет.

Для получения более точного результата мазка его предварительно следует поместить в холодильник, а только потом отправить в лабораторию для изучения. Общее время хранения соскоба составляет не более двух часов, после чего его необходимо переделать.

[attention type=yellow]Чтобы получить уточненные данные по поводу инвазии острицами или иными видами гельминтов, желательно сдавать анализ не менее трех раз, делая между ними промежуток в несколько дней.[/attention]

Связано это с тем, что обнаружить яйца глистов в биологическом материале, собранным таким образом, возможно только во время их размножения. Происходит это у глистов не чаще, чем раз в неделю.

Про результат

Врач и девушка

При условии, что соскоб на энтеробиоз был проведен правильно, результат из лаборатории можно получить уже в течение суток. Существуют также платные лаборатории, позволяющие увидеть итог исследования через пару часов. Также срочное тестирование можно провести в обычной лаборатории при острой необходимости.

В расшифровке результатов будет не только подтвержден или опровергнут факт заражения гельминтами, но и представлено название паразита, яйца которого были обнаружены в организме. Современные платные лаборатории предоставляют услуги забора биологического материала для исследования непосредственно в стационаре. Также можно сделать соскоб дома самостоятельно и принести ватную палочку или скотч в герметичном пакете на прием к инфекционисту. Важно доставить материал в лабораторию не позднее двух часов после забора.

Если требуется полная проверка организма на наличие паразитов, то одного соскоба на яйцеглист может оказаться не достаточно. Связано это с тем, что в материале, собранном со складок анального отверстия, можно получить информацию только о присутствии в организме таких паразитов, как острицы. В случае подозрения на иное паразитарное заражение при условии отсутствия остриц в заднем проходе, необходимо сдать кал на исследование.

Соскоб, позволяющий обнаружить яйца глистов в складках анального отверстия, является доступным и распространенным анализом. С его помощью можно подтвердить или опровергнуть наличие таких распространенных глистов, как острицы.