Клещ в ухе у человека

Содержание

Клещ демодекс: пути заражения, признаки, осложнения, методы терапии и профилактики

В медицине существует множество заболеваний, которые влияют на состояние кожного покрова. Вследствие этого у пациента появляются прыщики на лицевой, шейной и нательной областях. Одной из таких проблем выступает демодекоз кожи.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Что это за болезнь, и кто ее вызывает?

Описание возбудителя

Что такое демодекоз? Клещ демодекс относится к микроскопическим паразитам, которые спокойно уживаются на кожном покрове человека. Не все пациенты знают о таком виде возбудителя.

загрузка...

Сыпь на лице. Демодекс это что

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

А потому зачастую слышится вопрос: «Демодекс — это что? Каковы причины его проявления?»

Клещи данного подвида имеют совсем небольшой размер, а потому заменить их невооруженным взглядом просто невозможно. Их длина составлять меньше одного миллиметра, при этом не имеют никакого оттенка.

Самой приемлемой средой обитания клещей является сальная железа на тельной или лицевой области. Также они могут располагаться в фолликулах волос или ресниц.

Питаются паразиты подкожным жиром, косметическими средствами на основе растительных жиров и клетками из фолликулов волос.

Если у человека был обнаружен демодекс, лечение кожи нужно начинать незамедлительно. И на это несколько причин. В первую очередь клещ из волосяных луковиц и кожного покрова высасывает все полезные вещества. Из-за этого происходит набухание некоторых участков, покраснение, появление прыщиков. Хуже всего, когда демодекоз ведет к выпадению волос.

Клещ демодекс разносит по всему лицу, шеи и телу болезнетворные микроорганизмы и поражает поры и глубокие слои кожи. При наличии паразита больной может испытывать зуд и шелушение в пораженной области.

Зуд головы при лечении демодекоза

Как передается демодекоз?

Есть мнение, что заражение паразитами наблюдается от человека к человеку при тесном контактировании. То есть при соприкосновении ресниц, бровей или волос клещ может перейти к другому хозяину. При этом неважно, здоров пациент или нет.

Подкожные жители и не имеют способности жить вне человеческого организма, хотя какое-то время могут жить в окружающей среде при определенных условиях. Например, клещ может прожить в водной среде при температуре в пятнадцать градусов до двадцати дней. Поэтому вопрос о заражении здорового человека до сих пор остается нераскрытым.

Теперь необходимо разобрать другой вопрос. Заразен ли демодекоз у человека? И как можно заразиться данным недугом?

загрузка...

Демодекоз передается от человека к человеку при тесном контактировании. При этом паразита относят к условно-патогенной флоре. То есть он может размножаться только в тот момент, когда имеются для этого условия.

Также специалисты выяснили, что болезнь демодекоз может передаваться по наследству. Если у пациента обнаружен клещ демодекс, как передается он должен знать. Именно поэтому демодекоз заразен и может привести к заражению окружающих и близких людей.

Нередко демодекс встречается у домашних питомцев. Этот клещ не несет вреда для здоровья животному, но передаётся по кругу к людям.

Кошка и человек

Причины возникновения заболевания

Что такое демодекоз, известно не всем людям. Но паразиты данной группы, которые вызывают заболевание, являются постоянным жителем кожного покрова. Их нахождение не всегда ведет к развитию недуга. Такому явлению могут способствовать ряд причин.

В период носительства паразита между постоянным и временным хозяином возникают некоторые отношения. То есть клещ существует и получает все необходимые для себя вещества. При этом человек не получает никакого вреда. О такой ситуации принято говорить лишь тогда, когда на кожном покрове, железе или реснице имеется не больше четырех-пяти особей.

Если их количество превышает норму, то клещ автоматически превращается в паразита и ведет к проявлению демодекоза.

Существует много факторов, в результате которых появляются дискомфортные ощущения. Их подразделяют на внешний и внутренний тип.

Зуд кожи

К причинам внутреннего характера принято относить:

  • понижение иммунной функции;
  • общее истощение организма;
  • вирусные или бактериальные заболевания хронического характера;
  • наличие паразитарной инфекции;
  • наличие опухолевидных образований;
  • травмирование внутренних органов, котных и мышечных тканей;
  • проведение оперативных вмешательств;
  • наличие болезней аутоиммунного характера;
  • болезни пищеварительной системы;
  • заболевания кожного покрова;
  • наличие дерматита себорейного характера;
  • розацею;
  • угревую сыпь;
  • дерматит перорального характера;
  • нарушенность работы нервной системы;
  • нарушенность гормонального фона;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • наличие сахарного диабета.

Причины возникновения демодекоза могут скрываться в наличии излишнего веса, нерациональном питании, анемии у женской половины населения или импотенции у мужчин.

Период беременности и грудного вскармливания

Также выделяют и другие причины появления кожного заболевания. Их относят к внешним факторам в виде:

  • скачки температурных показателей;
  • плохой экологической обстановки в стране;
  • неправильного жизненного образа;
  • регулярного использования косметических средств;
  • пыли в домашних условиях;
  • возникновения стрессовых ситуаций;
  • долгого применения кортикостероидных препаратов;
  • постоянного посещения бань и саун;
  • долгого пребывания на солнце с целью загара.

Все вышеперечисленные причины лишь только могут привести к проявлению недуга. Но специалисты придерживаются только одного мнения.

Клещ демодекс начинает активное размножение на кожном покрове вследствие изменения рН кожи.

Благоприятной средой для паразита является щелочная среда, уровень которой составляет шесть с половиной единиц. У здорового человека такой показатель составляет около шести единиц, при этом среда остается слабокислой.

Когда наступает такая среда, клещ начинает активно размножаться и откладывать свои яйца. Некоторая половина особей погибает и остается на кожном покрове. А такой процесс ведет к присоединению дрожжеподобных грибков и бактерий.

Вследствие этого у человека начинает активно вырабатываться кожный жир, что вызывает неприятные симптомы в виде раздраженности, аллергических проявлений и зуда.

Вред загара

Симптоматика

Когда человек имеет понятие, что это за болезнь, стоит разобраться в том, как определить наличие заболевания у себя. Симптоматику подразделяют на два вида: кожные и глазные проявления.

Если у пациента наблюдается кожный демодекоз, симптомы характеризуются образованием воспалительного процесса на кожном покрове лицевой области. Чаще всего поражаются надбровные дуги, щеки, подбородок. В редчайших ситуациях признаки демодекоза проявляются на грудной, спинной и ушной областях.

Главным симптомом заболевания выступает воспалительный процесс в сальных железах и волосяных фолликулах, что ведет к появлению угревой сыпи.

Если кожный покров поразил клещ демодекс, симптомы будут проявляться в:

  • зуде кожного покрова. Данный признак возникает вследствие воздействия продуктов жизнедеятельности паразитов. Зудящее состояние чаще всего проявляется в вечернее и ночное время;
  • постоянном отблеске кожного покрова. Наблюдается в том случае, если сальные железы начинают вырабатывать слишком много сала. Отблеск тяжело устранить при помощи косметических средств, воды и мыла;
  • покраснении кожного покрова. На месте воспалительного процесса наблюдается прилив крови из-за расширенности небольших сосудов;
  • увеличении в размере носовых крыльев. Такой симптом может проявиться из-за замещенности функционирующей ткани на соединительную. Данный процесс говорит о запущенности болезни.

Симптомы иногда идут на спад и проходят, но через некоторое время снова наступает рецидив. С каждым разом состояние больного ухудшается, вследствие чего избавляться от демодекса гораздо сложнее.

Анализ на демодекоз: подготовка, проведение и расшифровка
  • Клещ демодекс: лечение в домашних условиях — рецепты и диета
  • Демодекоз у детей: причины, симптомы, лечение и диета
  • Диета при демодекозе: что можно и нельзя, примерное меню
  • Массаж век при демодекозе: виды и техника выполнения
  • Как проявляется демодекоз при глазной форме?

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Подкожный клещ демодекс может поражать не только лицевую область, но и глаза. А именно он поселяется в ресничной области.

    Болят глаза. Демодекоз у человека симптомы лечение

    При таком типе заболевания больной жалуется:

    • усталость зрительного органа. Сначала появляется воспалительный процесс, который постепенно ведет к нарушению функционирования фолликулов ресниц. Пациент пытается фокусировать зрение, из-за чего возникает быстрая утомляемость;
    • слипание ресниц. Если человек страдает демодекозом, то ув утренние часы после сна на веках можно обнаружить липкую пленочку;
    • выпадение ресниц. Наблюдается при пораженности луковицы ресницы;
    • покраснение век. Кровоснабжение в пораженной области усиливается. Отечность и покраснение выступают в качестве защитной реакции;
    • воспаленность век. Такой вид нарушения наблюдается при закупоривании слезного канала, что приводит к воспалительному процессу.

    Нередко у пациентов с глазным демодекозом диагностируют псориаз, постоянные ячмени, угревую сыпь, дерматит перорального характера. Если имеются подозрения на демодекоз у человека, симптомы и лечение должны определяться сразу. Все дело в том, что у этой болезни имеются осложнения. И когда декомекоз перейдет в более сложную форму, вылечить его будет сложнее.

    Диагностирование

    Перед тем как поставить диагноз демодекоз, нужно провести тщательную диагностику. Для этого нужно обратиться к специалисту со своей проблемой и подробно рассказать о сопутствующих симптомах.

    Кожное заболевание диагностика

    После этого больному, страдающему демодекозом, назначают обследование, куда входит:

    • забор материала на анализ. Чтобы провести процедуру, необходимо сделать соскоб с кожного покрова или ресничной области. Узнать о наличии клеща можно уже через несколько минут;
    • проведение микроскопии. После того как паразит обнаружен, необходимо узнать о его количестве. Сколько клещей является нормой? Примерно на одном квадратном сантиметре живет около четырех-пяти особей. Если их численность превышает, то ставят диагноз демодекоз.

    По окончании данных манипуляций врач проводит расшифровку результатов и объявляет о наличии или отсутствии недуга.

    Если заболевание демодекоз имеется, то разрабатывается тактика лечения.

    Лечебные мероприятия

    Если обнаружен демодекс, причины должны распознаваться своевременно. Именно от этого зависит способ лечения. Все мероприятия должны назначаться лечащим врачом, который будет следить за ходом процесса.

    Как лечить демодекоз? Самостоятельно использовать медикаменты и народные средства не рекомендуется, так как могут появиться побочные эффекты. Если имеется демодекоз, лечение будет не быстрое и его длительность в среднем составит два-три месяца.

    Как избавиться от демодекоза? Больному выписывают местные препараты и иммуномодулирующие средства.

    Метрогил

    Победить демодекоз можно при помощи:

    1. Цинко-ихтиоловой пасты. Медикамент выпускается в виде мази. Относится к комбинированным средствам, поэтому поможет в случае обострения. Обладает вяжущим и подсуживающим воздействием. Сначала нужно тщательно очистить лицо при помощи геля для умывания, после чего нанести мазь на ночь;
    2. Метрогила. Препарат для наружного использования. Оказывает противодемодекозное и антиоксидантное воздействие. Наносить следует в утренние и вечерние часы. Как быстро поможет медикамент? Длительность лечебного курса составляет пять дней, потом делается перерыв на два-три дня;
    3. Сульфодекортизона. Медикамент для наружного использования. Клещ боится серы и гидрокортизона, которые входят в состав этого средства. Как победить паразита? Чтобы вылечить этот недуг, на предварительно очищенный покров наносить мазь. Длительность лечебной терапии составляет четырнадцать дней;
    4. Перметрина. Крем-шампунь, может использоваться людьми как в качестве лечения, так и осуществления профилактических мероприятий. Оказывает мощное акарицидное воздействие, благодаря чему полностью уничтожает паразита. Длительность лечебных мероприятий составляет четырнадцать-двадцать дней. Как только болезнь прошла, следует сделать небольшой перерыв.

    Если диагностировали глазной демодекоз, лечение подразумевает применение капель:

    1. Армин. При заражении демодекозом эффективно использовать такие глазные капли. Даже долго живущий клещ подвергнется парализации и необратимым процессам. Устраняет первый проявляющийся симптом. Убирать паразита данным лекарством нужно два раза в сутки в течение семи-десяти дней. После чего делается небольшой перерыв.
    2. Фосфакол. Если пациент не знает, как вылечить демодекоз, то на помощь придет данный препарат. Одно из средств против клеща демодекс, инструкция которого указывает, что он обладает антихолинэстеразным воздействием, благодаря чему подавляется двигательная функция клеща. При первых появляющихся признаках средство нужно капать два раза в сутки утром и вечером.

    Капли в глаза

    Можно ли вылечить демодекоз народными средствами?

    Нередко применение народных способов выступают в качестве дополнительной терапии. Они успокаивают кожу и оказывают противовоспалительное действие.

    Нередко применяют полынь, пижму, ромашку. Из этих трав готовятся настои для протирания.

    Излечим ли данный недуг? Схема лечения демодекоза включает не только применение мазей, протирок и кремов, но и соблюдение строгой диеты.

    У зараженного человека при этом заболевании наблюдается нарушение работы пищеварительной системы. Поэтому, избавившись от клеща, нужно отказаться от спиртных и газированных напитков, сладкого, мучного, соленого, жирного и жареного.

    Как вылечить демодекс при серьезных поражениях? Если заболевание начинает переходить в более тяжелую форму, то возможно лазерное лечение демодекса или оперативное вмешательство.

    Профилактические мероприятия

    Если у пациента был обнаружен демодекоз, симптомы и лечение нужно определять как можно быстрее. Подхватить клеща можно от кого угодно. Передаваться паразит может при тесном контактировании и соприкосновении ресниц и кожи.

    При лечении демодекоза необходимо соблюдать строгие гигиенические правила. Считается, что паразиты могут бояться слабокислой среды, поэтому при умывании нужно поддерживать рН кожного покрова.

    Как правильно заварить ромашку

    Профилактика демодекоза подразумевает:

    проведение очистки лица при помощи одноразовых салфеток. Полотенцами пользоваться не советуют:

    • стирку вещей и постельного белья каждые два дня;
    • регулярное протирание спиртом очков, бритвы и футляров;
    • замену перьевых и пуховых подушек и одеял на синтепоновые;
    • отказ от применения косметических средств;
    • проверку домашних питомцев на наличие демодекса.

    Также следует ограничить просмотр телевизора и длительного нахождения перед компьютером. Даже если пациенты избавились от паразита, он может снова появиться при воздействии электромагнитного излучения.

    Врачи не рекомендуют посещать бани, сауны и принимать горячие ванны, так как такая среда создает условия для выживания.

    Возбудитель демодекоза любит щелочную среду, а потому необходимо регулярно проводить гигиенические мероприятия.

    Еще одним важным правилом при терапии направленной против возбудителя демодекоза является регулярная смена постельного белья и одежды, человека страдающего этим недугом. И то и другое рекомендуется менять каждый день.

    Дело в том, что клещ может оставаться на данных предметах и при неверной обработке опять попадать на свою жертву, приводя к повторному заражению. Вот здесь важно знать, при какой температуре погибает демодекс?

    Известно что при температуре ниже отметки в 15°С паразит впадает в оцепенение, однако в таком состоянии он может существовать достаточно продолжительное время. Верхний же придел составляет 52°С, именно при температурных условиях превышающих этот порог клещ погибает.

    При стирке постельного белья, одежды и предметов обихода (полотенец и прочего) человека страдающего демодекозом, температура воды должна быть не менее 55°С, опытные специалисты рекомендуют не ниже 60°С.

    Но следует помнить, что посещение бань или саун при демодекозе категорически запрещено. Требуемая температура не достигает мест локализации паразита, а повышение секреции сальных желез во время этих процедур только вызовут рос его популяции.

    Как убрать демодекоз на теле, знает только доктор. Поэтому, если появились первые признаки болезни, нужно пройти курс лечения.

    Навсегда избавиться от недуга не получится, так как клещ в норме находится на кожном покрове постоянно.

    Сыпь на лице. Демодекс это что

    Глисты в ушах: симптомы и лечение

    Паразиты способны поражать любую часть тела человека, в том числе и уши. Глисты в ушах являются достаточно редким, но опасным заболеванием. Они могут вызвать тяжелое воспаление ушного канала и даже привести к потере слуха.

    Поэтому при обнаружении паразитов в органах слуха необходимо немедленно обратиться к врачу отоларингологу, не дожидаясь осложнений.

    Многие полагают, что виновниками паразитарного поражения ушей у человека чаще всего выступают черви, однако это не так. Единственным паразитом, способным жить в слуховых каналах человека является ушной клещ.

    Он имеет очень маленький размер и практически незаметен глазу. Зато способен быстро размножаться, что в короткий срок приводит к обширному поражению органов слуха.

    Помимо непосредственного вреда, который наносит ушной клещ человеку, он также может стать причиной многих тяжелых заболеваний. Ушные клещи является переносчиками таких болезней как боррелиоз, энцефалит и тиф, которые смертельно опасны для человека.

    Виды паразитов

    В ушном канале человека могут паразитировать три вида ушных клещей, а именно:

    1. Иксодовые;
    2. Арагсовые;
    3. Демодексные.

    Данные виды клещей отличаются по размеру и степени вреда, наносимого человеку.

    Иксодовый клещ

    iksodovyj-kleshhiksodovyj-kleshh

    Иксодовые клещи относятся к типу временных паразитов, так как не способны размножатся в ушных проходах человека из-за отсутствия там необходимых условий. Иксодовый клещ имеет достаточно большой размер, порядка 1-2 мм, поэтому его можно увидеть даже невооруженным глазом.

    Его тельце имеет округлую форму и тёмно-коричневую окраску. В его передней части располагается небольшая голова и четыре пары ножек.

    При насыщении тело клеща заметно растягивается и увеличивается в размерах в несколько раз.

    Нередко иксодовыми клещами заражаются туристы, которые возвращаются из путешествий по странам Африки, Азии и Южной Америки. Россияне чаще всего привозят этого паразита из отпуска, проведенного в Таиланде или Индии.

    Заразится иксодовым клещам можно и на территории России. Основным ореолом обитания данного паразита являются городские парки и лесопосадки. Иксодовый клещ подстерегает свою жертву, расположившись на траве или низком кустарнике.

    Оказавшись на теле жертвы, клещ отыскивает места с наиболее тонкой и нежной кожей, которую можно будет легко прокусить. Для этого он нередко заползает человеку в ухо.

    Симптомы. При заражение иксодовым клещом у человека проявляются следующие симптомы:

    • Чувство ползанья насекомого в ухе;
    • Болезненные ощущения в ушном канале;
    • Сильный зуд в ухе;
    • Заметное покраснение ушной раковины и слухового канала;
    • Отек тканей вокруг и внутри уха.

    Иксодовый клещ может быть переносчиком опасных заболеваний поэтому после эго укуса следует сдать анализы на боррелиоз и энцефалит.

    Аргасовый клещ

    argasovyj-kleshhargasovyj-kleshh

    Данные паразиты любят обитать на территории темных закрытых помещений, например, в заброшенных зданиях, нежилых домах, на чердаках и в чуланах.

    Также они часто встречаются в сельскохозяйственных постройках, в которых содержится домашний скот и птица. Еще одним излюбленным местом обитания аргасового клеща являются птичьи гнезда.

    Размер аргасового клеща в среднем составляет около 1 мм. Он имеет слегка продолговатое тело и темную окраску. Высасывая кровь из жертвы, он заметно увеличивается в размерах.

    Проникновение аргасового клеща в слуховой канал у человека провоцирует развитие такого заболевания как ушной отоакариоз. На первом этапе болезни, люди обычно даже не догадываются о том, что они заражены паразитами.

    Укус клеща происходит безболезненно и человек осознает, что он болен, только после появления первых признаков отоакариоза.

    Симптомы

    Для отоакариоза характерны следующие симптомы:

    • Отек тканей слухового канала и ушной раковины;
    • Непрекращающийся зуд, который заставляет человека расчесывать место укуса ватной палочкой или просто пальцем;
    • Заметное покраснение кожных покровов.

    Также, как и иксодовый клещ, аргасовый является переносчиком смертельных недугов.

    Демодексный клещ

    demodeksnyj-kleshhdemodeksnyj-kleshh

    Демодексный клещ – это маленькое членистоногое, имеющее размер меньше полмиллиметра и светлое полупрозрачное тело. Он обитает в волосках и сальных железах ушного прохода.

    Демодексы – это очень распространённый вид паразитов. Около 70% всех жителей планеты являются постоянными носителями этой паразитарной инфекции, которая при этом не причиняем им особого вреда.

    Как правило толчком для активного размножения клещей становится ухудшение работы иммунной системы человека. Причиной этому может послужить сильный стресс, переутомление, неправильное питание, перенесенные бактериальные или вирусные инфекции, а также вредные привычки.

    Кроме того, поражение уха демодексами может спровоцировать прием некоторых биодобавок или попадание косметических средств в ушной канал у женщин.

    В отличие от предыдущих видов клещей демодексы способны активно размножаться в ушном канале человека. Самка клеща откладывает яйца под кожу больного, из которых уже через неделю выходят новые взрослые особи.

    Быстрый рост численности клещей демодексов вызывает у человека развитие тяжелого заболевания демодекоза.

    Симптомы

    Демодекоз проявляется следующими симптомами:

    • Сильное воспаление тканей слухового канала и ушной раковины;
    • Значительное покраснение кожи, как внутри уха, так и вокруг;
    • Сильный зуд, который усиливается в ночное время;
    • Ощущение ползанья насекомых под кожей;
    • Боль в ушном канале;
    • В тяжелых случаях присоединение бактериальной инфекции которая провоцирует образование в ухе очагов гнойного воспаления.

    При несвоевременном лечение демодекоз может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до потери слуха.

    Лечение

    kleshh-v-ushahkleshh-v-ushah

    Перед тем как приступить к лечению необходимы выяснить какие именно паразиты в ушах человека стали причиной заболевания.

    Для этого следует пройти осмотр у врача отоларинголога и при необходимости сдать на анализ выделения из уха.

    Сегодня для лечения заражения паразитами органов слуха применяются следующие методики:

    1. Промывание ушного канала водным раствором этанола, физраствором (распором хлорида натрия) или перекисью водорода. Этот метод особенно эффективен в борьбе с иксодовыми и аргасовыми клещами;
    2. Применение различных физиопроцедур, помогающих снять воспаление, залечить повреждения на коже и блокировать размножение клещей: электрофорез, лазерная коагуляция, озонотерапия и лечение жидким азотом.
    3. Механический отсос клещей из слухового канала и ушной раковины;
    4. Применение препаратов Трихопол и Орнидазол, которые помогают уничтожить паразитов;
    5. Использование мазей, изготовленных на основе цинка, дегтя или серы, которые оказывают губительное воздействие на клещей, помогают уменьшить воспаление и снять болезненные ощущения в ухе;
    6. Прием антигистаминных препаратов, таких как Супрастин, Цитиризин или Зодак, которые помогают устранить аллергические реакции, вызванные жизнедеятельностью паразитов;
    7. Прием поливитаминных препаратов, которые помогают восполнить дефицит витаминов и минералов в организме больного поддержать его иммунную систему и вести лечение демодекса на лице в домашних условиях.

    Чтобы в дальнейшем не допустить заражения ушными клещами следует придерживать нескольких важных правил:

    • Не гулять по парку и лесу в открытой одежде;
    • Не ходить босиком и не лежать на траве.

    Также важно придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, заниматься с портом и избегать стрессовых ситуаций. Это поможет повысить работу иммунной системы и не допустить развития у человека демодекоза.

    Видео  в этой статье сообщает о паразитах, которые могут жить в человеке.

    • Глисты в легких у человека: симптомы и лечениеГлисты в легких у человека: симптомы и лечение Глисты в легких у человека: симптомы и лечение
    • Глисты у человека: симптомы и лечениеГлисты у человека: симптомы и лечение Глисты у человека: симптомы и лечение
    • Глисты острицы: фото, симптомы и лечение лекарствамиГлисты острицы: фото, симптомы и лечение лекарствами Глисты острицы: фото, симптомы и лечение лекарствами

    Демодекоз у человека

    • Причина демодекоза — клещ-железница угревая
    • Эпидемиология демодекоза
    • Клинические варианты демодекоза
    • Первичный демодекоз
    • Вторичный демодекоз
    • Признаки и симптомы демодекоза
    • Формы демодекоза у человека
    • Демодекоз на фоне розацеа
    • Демодекоз на фоне акне
    • Демодекоз на фоне периорального дерматита

    Демодекоз (Demodecosis от лат.) — распространенный хронический дерматоз преимущественно кожи лица, обусловленный паразитированием клеща железница угревая. Страдают демодекозом от 2 до 5% населения. Заболевание занимает седьмое место по частоте поражения среди других кожных заболеваний. Демодекоз у человека осложняет течение розацеа (в 88,7% случаев), периорального (околоротового) дерматита (в 58,8%) и в 33% акне. Среди акнеформных дерматозов заболевание составляет 10,5%. Демодекоз встречается в основном у молодых женщин в возрасте 20 — 40 лет, заболеваемость которых в 4 раза выше, чем у мужчин. Среди детей заболевание встречается редко, что связано с низкой выработкой кожного сала. Заболеваемость лиц старше 45 лет обусловлена гормональной перестройкой организма и соматической патологией.

    К роду Demodex принадлежит более 100 видов клещей, 10 из которых являются патогенными для человека, кошек, собак, лошадей, овец, свиней, коз и крупного рогатого скота. Клещи, паразитирующие на животных, не паразитируют на человеке. Смертельно опасными являются клещи, паразитирующие на собаках (D. canis). Они часто приводят к гибели щенков и ослабленных животных.

    При демодекозе поражается в первую очередь кожный покров лица.

    Причина демодекоза — клещ-железница угревая

    Клещ демодекс (D. follicullorum) принадлежит к роду Demodex, семейства Demodicidae, подотряда Trombidiformes, отряда Acariformes.

    Немного истории

    • Паразит был обнаружен впервые в 1841 году двумя независимыми исследователями Henle (выявил паразита на коже человека) и F. Berger (выявил паразита в ушной сере).
    • В 1842 году C. Simon выявил клещей в волосяных фолликулах и впервые описал паразита. В период с 1917 по 1923 год акаролог Hirst выделил 21 вид и несколько подвидов клещей демодекс у животных.
    • В 1963 году Л. Х. Акбулатовой был описан новый вид клещей-железниц Demodex folliculorum brevis.

    Распространение

    Клещи демодекс являются самыми распространенными паразитами, живущими на поверхности тела человека и животного. Они обитают в устьях волосяных фолликулов и выводных протоках сальных и мейбомиевых желез. Из 100 известных видов клещей демодекс на коже человека обитает 2 вида: Demodex folliculorum longus (длинный) и Demodex folliculorum brevis (короткий). Обсеменение кожных покровов происходит в детстве контактным путем. Максимум заболеваемости приходится на женский пол в возрасте 20 — 40 лет. В старшем возрасте паразитирование клещей регистрируется у 80 — 100% населения.

    Клещи-железница угревая обитают в местах с повышенной влажностью, вне хозяина паразиты долго не живут, распространены повсеместно, регистрируются у всех рас и во всех географических зонах.

    Общая характеристика паразитов

    Клещи-железница угревая обитают в устьях волосяных фолликулов и выводных протоках сальных и мейбомиевых желез кожных покровов лица (Т-образная зона), в ушных раковинах, реже — на спине и груди. Существует атипичная локализация паразитов.

    Клещи демодекс питаются эпидермальными клетками и кожным салом.

    В темное время суток клещи выползают на поверхность для спаривания. По поверхности кожных покровов клещи передвигаются со скоростью 8 — 16 мм/час.

    На головном конце (гнатосома) расположено ротовое отверстие, снабженное острыми хелицерами, способствующими поглощению пищи (эпидермальных клеток и кожного сала). Переваривание пищи происходит под влиянием литических ферментов.

    Размножение и развитие

    На поверхность кожных покровов клещи выползают в ночное время суток для спаривания. Именно тогда они попадают на других хозяев. Весенне-летний период является наиболее благоприятным для паразитов.

    Продолжительность жизненного цикла паразитов составляет 14 — 18 дней и состоит из 5-и фаз развития. После оплодотворения самки возвращаются в волосяные фолликулы и протоки сальных желез и откладывают яйца ромбовидной формы, из которых через 60 часов появляются личинки. В цикле развития личинки превращаются от яйца, протонимф и нимф во взрослые особи. Появление большого количества паразитов совпадает с первыми высыпаниями на кожных покровах.

    Особенности Demodex folliculorum longus (длинный клещ)

    Клещ этого вида имеет длинное (0,3 — 0,4 мм), самки и самцы одного размера. Тело червеобразной формы. Головной конец (гнатосома), грудь (подсома) и брюшко (опистосома) хорошо дифференцируются. Хелицеры ротового отверстия более острые.

    Подсома имеет щетинки. Покрытие (кутикула) прозрачная. Имеются очень короткие трехчленистые ножки. Отмечается поперечная исчерченность заднего отдела тела. Обитают в волосяных фолликулах группами.

    Особенности Demodex folliculorum brevis (короткий клещ)

    Клещ этого вида имеет короткое тело (0,18 — 0,19 мм). Опистосома короткая с заостренным конусовидным концом. Головной конец короткий и уплощен. Самцы меньше самок, после оплодотворения погибают. Грудка широкая, лишена щетинок. Кутикула менее прозрачная. Обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез поодиночке, из-за чего их трудно обнаружить. На поверхность поднимаются редко, из-за чего лечение затруднено.

    Demodex folliculorum longus обнаруживается в 4 раза чаще у мужчин и в 10 раз чаще у женщин, чем Demodex folliculorum brevis.

    к содержанию ↑

    Эпидемиология демодекоза

    Источник заражения

    Основным источником клещей демодекс являются больные люди или носители.

    Пути распространения

    • Клещи железницы могут передаваться через постельное и нательное белье, предметы личного пользования. Паразиты были обнаружены в домашней пыли, источником которой стали постельные принадлежности.
    • Некоторые исследователи предполагают, что клещи могут попасть на ребенка в период грудного вскармливания от больной матери.

    Устойчивость

    Постоянная влажность, темнота и температура воздуха в пределах 30-40оС являются оптимальными условиями для клещей-железниц. Вне хозяина при комнатной температуре, постоянной влажности и в темноте клещи живут до 9 суток.

    По наблюдению некоторых исследователей в воде паразиты сохраняют жизнеспособность в течение 7 дней, до 2-х недель в иммерсионном масле.

    Как развивается заболевание

    Демодекоз у человека может развиться впервые и протекать как самостоятельное заболевание, либо развивается на фоне имеющихся кожных заболеваний (акне, периоральный дерматит, розацеа, себорейный дерматит и др.). От 55 до 100% населения являются носителями клещей-железниц и не имеют никаких проявлений заболевания, что доказывает принадлежность паразитов к условно-патогенной флоре. Поражение фолликулов паразитами увеличивается с возрастом.

    Факторы развития заболевания

    Клещи-железница угревая являются условно патогенной инфекцией. Они могут многие годы паразитировать на человеке, не причиняя ему никакого вреда. Их активизация и активное размножение зависит от ряда факторов.

    1. Изменение микробиоценоза, функции сальных желез и состава кожного сала являются пусковым механизмом заболевания. Изменения состава поверхностных липидов приводит к развитию дисбактериоза.
    2. Клещи демодекс являются переносчиками вирусов и микробов в зоны сальных желез и волосяных фолликулов. При заносе патогенных пиококков и грибов Pityrosporum spp развивается гнойно-некротическое воспаление.
    3. Найденная на поверхности паразита бацилла Bacilluss oleronius повышает активность клещей и стимулирует стафилококки, стрептококки, пропионобактерии акне, грибы рода Malassezia на выработку противовоспалительных белков, что запускает каскад иммунных реакций.
    4. Способствуют активизации клещей наличие очагов хронической инфекции, нарушения в работе печени и желудочно-кишечного тракта, эндокринных желез, нервной системы, кортикостероидная терапия.
    5. Подъем заболеваемости в весенне-летний период связывают с повышенной инсоляцией. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к повышению синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.
    6. Вероятность инвазии клещами демодекс возрастает у лиц с резко сниженной работой иммунной системы, что встречается при первичном и вторичном иммунодефицитах, длительном приеме кортикостероидов и цитотоксической терапии, ВИЧ-инфекции, лейкемии, Т-клеточной лимфоме и других злокачественных новообразованиях.
    7. Инвазия клещей поддерживает активность уже имеющегося воспалительного процесса. Развивается дисбаланс в цитокиновом каскаде, когда реакция иммунитета проявляется слишком сильно.

    Механизмы воздействия клещей-железниц на человека

    Воздействие клещей рода Demodex на человека многопланово:

    1. При питании паразиты выделяют агрессивную по своим качествам слюну и механически разрушают клеточные стенки сальных желез и фолликулов, в дерме формируются воспалительные инфильтраты и гранулемы, развиваются процессы кератинизации и пигментации.
    2. Вещества, образующиеся после гибели клещей, обладают антигенными свойствами, что приводит к аллергизации и усилению иммунного ответа.
    3. При подавлении иммунной системы активизируется условно-патогенная флора, которая успешно колонизирует хозяина.

    Клещи-железница угревая выступают в роли носителей бактерий и вирусов, что осложняет течение демодекоза и затрудняет лечение.

    к содержанию ↑

    Клинические варианты демодекоза

    Демодекоз у человека может развиваться как первичное самостоятельное заболевание, либо развивается на фоне имеющихся кожных заболеваний (периоральный дерматит, розацеа, акне, себорейный дерматит и др.), усугубляя их течение.

    к содержанию ↑

    Первичный демодекоз

    При первичном демодекозе воспалительные элементы кожи разрешаются после проведения антипаразитарной терапии. Около 40% случаев первичного демодекоза развиваются у больных, страдающих розацеа.

    Для первичного демодекоза характерно:

    • появление заболевания в возрасте старше 40 лет;
    • чаще всего поражаются зоны вокруг рта, глаз и наружного уха;
    • воспалительные элементы располагаются ассиметрично и сопровождаются зудом;
    • акне и розацеа отсутствуют;
    • высокое содержание клещей на кожных покровах;
    • положительный эффект от проводимого противопаразитарного лечения.

    к содержанию ↑

    Вторичный демодекоз

    Вторичный демодекоз развивается на фоне заболеваний, сопровождающихся резким угнетением иммунной системы (ВИЧ-инфекция, лейкоз и др.), длительном приеме кортикостероидов и цитотоксической терапии, либо развивается на фоне акне и розацеа, осложняя их течение. Данная форма заболевания регистрируется у 33% больных с акне.

    Для вторичного демодекоза характерно:

    • заболевание появляется в любом возрасте;
    • очаги поражения носят распространенный характер;
    • наличие анамнеза и клинической картины соответствующих заболеваний.

    Папуло-пустулезные высыпания на коже лица являются поводом к проведению диагностики демодекоза.

    к содержанию ↑

    Признаки и симптомы демодекоза

    Заболевание всегда возникает исподволь, имеет тенденцию к распространению и прогрессированию.

    Основная локализация клещей демодекс

    Короткие клещи обитают в устьях выводных протоков и секрете сальных желез кожных покровов лица, слухового прохода, груди и спины, иногда на волосистой части головы, а также мейбомиевых желез, представляющих видоизмененные сальные железы, открывающиеся на краях век. Длинные клещи обитают в волосяных фолликулах. Клещей обнаруживали на половом члене, ягодицах, в зоне расположения эктопических сальных желез.

    Характеристика сыпи

    • Вначале вокруг устьев фолликулов появляются эритематозные (красные) пятна. Сыпь располагается ассиметрично и сопровождается пластинчатым шелушением.
    • Появление сыпи сопровождается чувством жара, жжения, ползания мурашек и распирания.
    • Очень быстро в зоне покраснений появляются розового или красного цвета папулы с конусообразной верхушкой и чешуйками серого цвета. Часто появляются папуловезикулы (везикула — пузырек, наполненный прозрачной жидкостью) или папулопустула (пустула — пузырек, наполненный гнойной жидкостью).
    • В дерме формируются воспалительные инфильтраты и гранулемы. Кожа над участками поражения утолщается, уменьшается ее эластичность. Появляется чувство стягивания. Пораженные участки покрываются серозными, серозно-кровянистыми или гнойными корками. Со временем развивается гиперпигментация: кожа приобретает коричневатый или желтовато-коричневатый цвет.
    • При массивном развитии гноеродной бактериальной инфекции на месте воспалительных инфильтратов появляются крупные фолликулярные пустулы (гнойные элементы). Со временем они распространяются в более глубокие слои дермы, что приводит к обезображиваю лица.
    • Клиническая картина демодекоза при разных видах клеща несколько отличается друг от друга. Так при поражении Demodex folliculorum чаще регистрируется эритема и шелушение (десквамация эпителия), при поражении Demodex brevis — папуло-пустулезные элементы, которые часто располагаются симметрично.
    • При длительном (хроническом течении) демодекоза отмечается утолщение кожи, потеря эластичности, появляется чувство стягивания. На фоне гиперемированных кожных покровов располагаются кровянисто-гнойные корки. При присоединении гноеродной инфекции появляются пустулы и микроабсцессы. В глубоких слоях дермы формируются плотные инфильтраты, обезображивающие лицо.

    Ухудшение внешности создает больному эстетический дискомфорт и приводит к развитию неврозов и депрессии.

    к содержанию ↑

    Формы демодекоза у человека

    В зависимости от характера проявлений на кожных покровах выделяют несколько форм демодекоза, симптомы которого свойственны соответствующим заболеваниям. Не путать с этими заболеваниями!

    Акнеформная форма

    Акнеформный тип демодекоза характеризуется появлением на коже лица папул и пустул, имеющими схожесть с угревой сыпью.

    Розацеаподобная форма

    Розацеаподобный тип демодекоза характеризуется появлением папул на фоне разлитой эритемы. Demodex brevis (короткий клещ) вызывает появление в глубоких слоях дермы воспалительные инфильтраты и гранулемы, имеющими схожесть с гранулематозной формой розацеа.

    Себорейная (эритемо-сквамозная) форма

    Себорейная форма демодекоза характеризуется появлением на коже лица покраснения и сыпи, сопровождающейся пластинчатым шелушением.

    Офтальмологическая форма

    Офтальмологическая форма демодекоза протекает с поражением глазных яблок и век. Краснота, сухость, раздражение, ощущение инородного тела в глазу, быстрая утомляемость — основные симптомы демодекоза глаз. Зуд век, покраснение и отечность их краев, появление чешуек или корочек на веках — основные симптомы демодекоза век.

    Читай подробно в статье «Демодекоз век и глаз»

    Роль клещей демодекс в формировании андрогенной алопеции

    Существует предположение, что присутствие клещей в волосяных фолликулах усугубляет развитие андрогенной алопеции. При воспалении активируются Т-лимфоциты, которые индуцируют синтез коллагена, в результате чего происходит фиброзное перерождение волосяных фолликулов.

    к содержанию ↑

    Демодекоз на фоне розацеа

    Демодекоз осложняет течение розацеа в 88,7%. Заболевание чаще встречается у женщин старше 30-и лет. Фиматозная форма заболевания чаще встречается у мужчин. Патологический процесс характеризуется покраснением кожных покровов лица, связанное с расширением мелких поверхностных сосудов, появлением папул и пустул. Папулы со временем увеличиваются в размерах и сливаются, образуя плотные инфильтраты. Сальные железы гиперплазируются. Развивается фиброз. Стойкое покраснение и фиброзные уплотнения на носу называются ринофима.

    Причин развития заболеваний много. Факторы, способствующие развитию заболевания можно разделить на эндогенные и экзогенные.

    к содержанию ↑

    Демодекоз на фоне акне

    Среди акнеформных дерматозов демодекоз составляет 10,5%. Акне (вульгарные угри) представляет собой хроническое рецидивирующее заболевание, при котором поражаются сальные железы и волосяные фолликулы. Чаще всего акне встречается у лиц мужского пола в период полового созревания в возрасте 14 — 16 лет. Причиной юношеских угрей являются пропионобактерии акне, эпидермальные стафилококки, питироспорум овале и орбитале, которые постоянно обитают на кожных покровах лица. Способствуют развитию угревой сыпи множество факторов.

    к содержанию ↑

    Демодекоз на фоне периорального дерматита

    В половине случаев околоротовой дерматит осложняется демодекозом. Периоральный дерматит встречается редко — у 1% населения, чаще у женщин в возрасте 20 — 40 лет. Причин развития заболеваний много. Факторы, способствующие развитию заболевания можно разделить на эндогенные и экзогенные. При заболевании на коже вокруг рта, подбородке и в носогубной складке появляются небольшого размера папулы розового или красноватого цвета. Гиперемированные кожные покровы со временем приобретают бурую окраску, что создает больному эстетический дискомфорт.

    Демодекоз у человека, как самостоятельное заболевание встречается редко. При упорно протекающем розацеа, акне и периорального дерматита необходимо проводить диагностику заболевания путем стандартизованной биопсии поверхностных слоев кожи с целью обнаружения клещей, что в последующем следует учитывать при лечении.