Описторхоз язык

Схема жизненного цикла бычьего цепня

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Согласно данным ВОЗ тениаринхозом на планете ежегодно болеют около 70 млн человек. Для сравнения: тениозом (возбудитель – вооруженный солитер) поражается всего лишь 5 млн.

Такая распространенность гельминта обусловлена прежде всего широким развитием животноводства. В данной статье мы поговорим о съеме жизненного цикла бычьего цепня.

загрузка...

Жизненный цикл бычьего цепня

Первые случаи зафиксированного инфицирования бычьим солитером (Taeniarhynchus saginatus) относятся к 1500 гг. В 1700 гг. он был обособлен от свиного гельминта. В 1800 гг. были установлены основные (человек) и промежуточные (крупный рогатый скот) хозяева.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Морфология

Невооруженный солитер относится к классу цестод – ленточных червей. Его тело имеет характерное для этих паразитов строение. Плоское длинное тело шириной 5…7 мм, толщиной около 2 мм, длиной до 12-и м. Имеются сообщения и о более длинных паразитах.

Гельминт состоит из следующих частей.

  • Маленькая, около 3-4 мм в диаметре, головка (сколекс) с четырьмя присосками для крепления к кишечной стенке. Крючья на сколексе отсутствуют, отсюда и название – «невооруженный».
  • Туловище (стробила), состоящее из члеников – проглоттидов. Их число может достигать 2000.
  • Нефрагментированная шея, от которой отпочковываются новые членики.

Гельминт является гермафродитом. Половая система содержится в каждой проглоттиде. Ежедневно от шеи отрастает 6-8 новых фрагментов. При этом от конца стробилы отделяются зрелые членики, наполненные инвазионными зародышами. Они покидают кишечник вместе с испражнениями или выползают самостоятельно, нередко пугая больного. В каждой зрелой проглоттиде содержится около 150 тыс. онкосфер.

Питание

Солитер не имеет пищеварительной системы: ни желудка, ни рта, ни ануса. Впитывание питательных веществ производится тонкими, видимыми только в микроскоп, ворсинками (микротрихиями), которые покрывают все тело паразита. Основу питания гельминта составляют полисахариды (глюкоза). Значительная часть потребленных веществ синтезируется гельминтом в гликоген, который позволяет ему меньше зависеть от времени приема хозяином пищи.

Жизненный цикл бычьего цепня

Этапы жизни гельминта

Жизненный цикл невооруженного цепня начинается с выхода из кишечника основного хозяина наполненных яйцами (онкосферами) проглоттид. Членики гельминта способны самостоятельно перемещаться. Расползаясь по земле, они выдавливают из себя яйца, усеивая ими почву.

Онкосферы способны сохранять жизнь длительное время. Они устойчивы к отрицательным температурам и выживают зимой, находясь под снегом. Погибают при температуре выше 37… 39 °C, под воздействием ультрафиолета и засухи.

Крупный рогатый скот (промежуточный хозяин) заражается цистицеркозом, проглатывая онкосферы вместе с едой и пищей. Попав в кишечник животного, онкосферы избавляются от оболочки, которая разрушается под воздействием кислот и ферментов желудочно-кишечного тракта. Затем проникают через кишечную стенку в кровоток и разносятся с кровью в различные ткани и органы животного – скелетные мышцы, сердце, язык и пр.

загрузка...

Через 4-5 месяцев зародыши превращаются в личинок – цистицерков (финн), имеющих вид белого пузырька размером около 5 мм. Внутри находится жидкость, в которой плавает сколекс, имеющий то же строение, что и у взрослого гельминта. Если с животным ничего не происходит, через 1-2 года личинка погибает. При забое животного на мясо финна может быть проглочена человеком и продолжить дальнейшее развитие в его организме.

Человек заражается тениаринхозом, употребляя в пищу плохо проваренное финнозное мясо. Цистицерки в мясе погибают при варке не менее 2 часов или глубокой (до -2 °C) заморозке. Попав в кишечник человека, личинка выворачивает изнутри сколекс, который крепится с помощью присосок в кишечной стенке. Финнозный пузырек под воздействием ферментов ЖКТ распадается, оставляя висящим на стенке кишечника сколекс.

До размеров взрослой особи гельминт вырастает примерно за 3 месяца. Ее длина к этому времени достигает 4…7 м. Достигнув половой зрелости, паразит начинает размножаться, отделяя каждый день от конца стробилы 6…8 созревших проглоттид с яйцами.

Таким образом, чтобы инвазионное яйцо превратилось во взрослую особь, ему требуется около 7…8 месяцев. Из них 4…5 месяцев паразит проводит в организме промежуточных носителей и около 3-х – в организме человека. При отсутствии лечения ленточный червь может прожить в человеческом организме до 20 лет и вырасти до 22-х и более метров. За право считаться самым длинным гельминтом невооруженный солитер конкурирует с широким лентецом.

Этапы жизни гельминта

Схема жизненного цикла цепня

Схема жизненного цикла бычьего цепня включает следующие этапы.

Зарождение и созревание проглоттид. Молодые членики квадратной формы отрастают от шеи, отодвигая более зрелые концу стробилы. В каждой проглоттиде формируется своя гермафродитная половая система. Окончательно сформированной она оказывается к тому времени, когда членик достигает примерно середины стробилы. Когда проглоттида достигает конца червя, ее матка полностью заполнена инвазионными яйцами. К этому времени форма членика из квадратной превращается в прямоугольную, вытянутую вдоль стробилы.

Отделение проглоттид от конца стробилы и выход наружу. Созревшие членики отрываются от тела солитера поодиночке, по 6…8 штук за сутки. Они обладают двигательной активностью и способны покидать кишечник, как с испражнениями, так и самостоятельно.

Заражение почвы. Вышедшие из кишечника членики ползают по почве, выдавливая из себя онкосферы. При этом яйца попадают на траву и корм для животных.

Заражение промежуточного хозяина. КРС проглатывает членики и отдельные яйца вместе с кормом и водой.

Миграция онкосфер в организме животных. Оказавшись в кишечнике скота, онкосферы сбрасывают оболочку, проникают через кишечную стенку, попадают в кровеносные сосуды и разносятся кровью по всему организму.

Развитие личинки. Большая часть онкосфер оседает в скелетных мышцах промежуточного носителя, меньшая – в других органах: языке, сердце, мозге (у северных оленей). Примерно через 3 месяца онкосфера превращается в личинку – цистицеркоид (финну), которая является инвазионной формой для человека.

Заражение окончательного хозяина. Если недостаточно термически обработанное мясо с личинками съедает человек, цистицерк попадает в его кишечник, крепится с помощью присосок к кишечной стенке и начинает расти, превращаясь в половозрелую особь.

Через 3 месяца с начала заражения человек начинает выделять яйца нового поколения солитера.

Кратко жизненный цикл бычьего цепня выглядит следующим образом:

  • созревание проглоттид с яйцами в кишечнике окончательного хозяина;
  • выход члеников наружу и загрязнение окружающей среды онкосферами;
  • проглатывание инвазионных яиц промежуточным хозяином (скотом);
  • развитие онкосфер в организме промежуточного носителя до цистицерков;
  • проглатывание цистицерков человеком;
  • развитие паразита в человеческом организме до половозрелой особи, производящей зрелые проглоттиды.

Обычно в кишечнике больного паразитирует одна особь солитера, хотя известно, что их может быть несколько. Тениаринхозом чаще заболевают взрослые, чем дети. Это связано с особенностью детского питания. В группу риска людей, подверженных большей опасности заражения, входят работники скотобоен и мясоперерабатывающих предприятий, повара.

Схема жизненного цикла цепня

Диагностика тениаринхоза

Копрологические исследования при тениаринхозе малоэффективны. Яйца в кале могут оказаться только при случайном выпадении из проглоттиды.

Для их обнаружения в перианальной области прибегают к соскобу – аналогично тому, как это делается при энтеробиозе. Самым распространенным способом диагностирования является опрос больного относительно обнаружения им на своем теле члеников. При необходимости берется кровь для общего и биохимического анализа и серологических исследований.

Диагностика тениаринхоза

Заключение

При своевременном диагностировании и правильном лечении тениаринхоз имеет благоприятный прогноз. Важно не допустить осложнений, в числе которых может быть кишечная непроходимость, панкреатит, аппендицит, холангит, перфорация кишечника. Самым характерным признаком заражения тениаринхозом является появление в испражнениях или на теле больного проглоттид, зуд в анальном отверстии при самостоятельном выползании члеников.

Фрагменты ленточных червей могут появляться в фекалиях и при других цестодозах – тениозе (возбудитель – свиной солитер), дифиллоботриозе (широкий лентец). Внешне они отличаются от проглоттид вооруженного гельминта, но распознать их может только специалист.

Поэтому даже при обнаружении в испражнениях члеников, необходимо обратиться к врачу для точной идентификации паразита. Клиническая картина, лечение и, главное, последствия инвазии разными солитерами имеют значительные отличия. Не зная этого, можно довести дело до осложнений, чреватых серьезными последствиями.

Микоз языка

Кандидоз языка — разновидность кандидоза, которая поражает слизистые оболочки полости рта, десен и уголков губ. Заболевание достаточно широко распространено, так как грибы рода Candida — одни из самых распространенных видов, имеющихся в организме человека.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Этиология

На полторы сотни известных видов Candida приходится около 20 видов возбудителей кандидоза. Из них наиболее часто у больных выделяют восемь видов, лидируют четыре — C.albicans, C.tropicalis, C.parapsilosia, C.glabrata.

От настоящего мицелия они отличаются тем, что не имеют истинных перегородок — септ. В месте перегородки псевдогрибы сужены, здесь же обычно имеются скопления почкующихся клеток. С. albicans — единственный в роде Candida вид, способный к образованию истинного мицелия и хламидоконидий. Часть видов Candida не образует и псевдомицелия, а только почкующиеся клетки (например, С. glabrata).

Особенности метаболизма разных видов кандидшироко используются в диагностике кандидоза. Виды идентифицируют по спектру усваиваемых (ауксанограмма) и сбраживаемых (зимограмма) сахаров.

Факторы патогенности Candida

C. albicans — это наиболее изученный возбудитель микозов. По наличию факторов патогенности С. albicans превосходит все прочие виды Candida. Факторы патогенности С. albicans можно условно разделить на 3 группы: изменчивость и значительная лабильность морфофизиологических свойств клетки, рецепторы адгезии и литические ферменты. Изменчивость обеспечивается многими генетическими и регуляторными механизмами и позволяет выживать в разных условиях (температура, кислотность, содержание кислорода, питательных веществ).

С. albicans — единственный среди возбудителей микозов вид, существующий в диплоидном состоянии. В зависимости от условий среды С. albicans переходит от дрожжевой формы к плесневой и обратно (полиморфизм), меняет общий фенотип (феномен переключения) или структуру поверхности, т.е. рецепторы и антигены.

Среди рецепторов C. albicans имеются факторы адгезии к фибриногену, ламинину, факторам системы комплемента. Это обеспечивает возможность быстрого прикрепления и инвазии, «антигенную мимикрию», т.е. предоставление этих рецепторов факторам иммунитета человека.

Все это доставляет заболевшему человеку массу неприятных ощущений. Поэтому при первых признаках появления кандидоза полости рта или кандидоза языка, лечение должно иметь незамедлительный характер.

Причины кандидоза полости рта

Здоровый человек все равно является носителем грибков рода Кандида, так как они входят в состав микрофлоры и спокойно сосуществуют с другими микроорганизмами, не нанося вреда. Но любое изменение баланса в организме может привести к стремительному размножению бактерий и развитию заболевания. Ключевую роль в этиологии кандидоза полости рта играет ослабленное состояние иммунитета, однако отправной точкой к зарождению болезни может стать любая из этих причин:

  • беременность;
  • иммунодефицитные состояния;
  • инфекционные процессы;
  • длительное лечение антибиотиками или неправильное употребление лекарств;
  • травмы и повреждения слизистой рта;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • контакт с уже заболевшим человеком.

Значение видового разнообразия при кандидозе

Разная чувствительность видов Candida к антимикотикам — главная причина, которая заставляет нас обращать внима­ние на этиологическую неоднородность кандидоза. Именно ограниченность спектра каждого из использовавшихся в конце 1990-х гг. системных противогрибковых препаратов обусловила необходимость идентификации Candida spp. до уровня вида.

Часть видов Candida (включая три самых распространенных возбудителя кандидоза) чувствительны к флуконазолу, амфотерицину и другим антимикотикам. При этом чувствительность неодинакова, и во многих случаях для лечения инфекции могут потребоваться несколько большие дозы или сочетание разных препаратов. Часть видов Сапdida устойчива к одному или нескольким антимикотикам.

В этих случаях при лечении инфекции выбирают те немногие препараты, устойчивость к которым не описана. Наконец, вообще нет данных о чувствительности к антимикотикам некоторых редких видов Candida spp. Здесь приходится проводить тесты на определение чувствительности, а при невозможности делать это — на стандартные схемы лечения.

Особо выделяют заеды, срединный ромбовидный глоссит, хронический кандидоз от зубных протезов. Эти формы иногда предлагают рассматривать не как кандидоз полости рта, а как кандида-ассоциированные стоматиты, поскольку предполагается и другая их этиология.

Формы кандидоза

Острая псевдомембранозная формаОстрая псевдомембранозная формаОстрая псевдомембранозная форма. Это самая распространенная, «классическая» форма орофарингеального кандидоза, известная как молочница. Поражаться может любой отдел полости рта и глотки, чаще всего щеки, менее часто небо, язык, затем остальные отделы.

Вначале появляются точечные налеты, крупинки белого цвета, затем пленки, напоминающие свернувшееся молоко, имеющие творожистый вид . Налет легко снимается при соскабливании шпателем, после чего можно видеть его ярко-красное основание, иногда с кровоточащей поверхностью. Пятна налета могут сливаться с образованием белесоватых бляшек, распространяться на всю слизистую оболочку полости рта, глотки, образуя сплошную пленку.

Возможно также образование пленки в виде островков разной величины на фоне сплошной гиперемии. Наибольшее скопление налета отмечается в ретенционных зонах.

Острая атрофическая форма называется также острой эритематозной, иногда десквамативной. Наиболее часто поражается язык, а вообще может страдать любой отдел полости рта. Может возникать после острой псевдомембранозной формы или самостоятельно.

эритематозная форма кандидозаНередко является осложнением после терапии антибактериальными антибиотиками, может также быть следствием применения местных, в том числе ингаляционных или пероральных системных кортикостероидов.

Лечение кандидоза полости рта прежде всего этиотропное. Эрадикация возбудителя в полости рта — первое лечебное мероприятие, после которого можно переходить к профилактике рецидивов и коррекции местных и общих предрасполагающих факторов.

Этиотропная терапия может быть системной или местной. В большинстве случаев орофарингеального кандидоза назначают местную терапию. Препараты для местной этиотропной терапии кандидоза делятся на антимикотики и антисептики.

Антимикотики — полиеновые антибиотики и и мидазолы — назначают в форме растворов, аэрозолей, гелей, капель, обычных и жевательных таблеток, карамели с имидазольными производными. Выпускались также карамели с декамином 0,15 и защечные таблетки леворина 500 000 ЕД.

Если в распоряжении врача имеются препараты только в формах, не приспособленных специально к использованию в полости рта, то их следует адаптировать самостоятельно. В противном случае (если, например, таблетки нистатина проглатываются) препарат расходуется напрасно.

Антисептики с противогрибковым действием обычно назначают в форме смазываний или полосканий. Смазывания проводят 1—2% водными растворами бриллиантовой зелени или метиленовой синьки, нанося их на предварительно высушенную поверхность слизистой.

Эти препараты широко распространены, однако по эффективности уступают антимикотикам, к ним быстро развивается устойчивость, а непрерывное использование ведет к раздражению слизистой. Лучшее действие оказывают разведенный в 2—3 раза раствор Люголя, 10—15% раствор буры в глицерине. Местные антисептики рекомендуется чередовать каждую неделю.

Нистатин — водная суспензия 100 000 ЕД/мл. Взрослым назначается полоскание нистатином (5—10 мл) в течение 1 минуты 4 раза в день. Детям вводят из глазной пипетки по 5 мл/день после кормления. Таблетки по 500 000 – 1 500 000 ЕД 4 раза в день.

Леворин — водная суспензия 20 000 ЕД/мл. Взрослым показано полоскание 10—20 мл 2—4 раза в день. Детям — как нистатин. Внутрь назначают взрослым по 500 000 ЕД 4 раза в сутки.

Очень часто при лечении кандидоза языка и ротовой полости в целом, в народной медицине применяют настои и отвары из лекарственных трав. Например, отвар из чистотела, ромашки, березовых почек, можжевельника используют для ежедневного полоскания. Настойку календулы, разведенную в воде, так же используют для полоскания полости рта. А еще, сторонники народной медицины рекомендуют полоскать рот свежевыжатыми соками калины, моркови и клюквы.

Все эти народные методы лечения безусловно хороши, но они должны применяться как дополнение к основному лечению. Основное лечение, как правило, проходит с помощью антибактериальных средств. Лечение кандидоза ротовой полости антибиотиками, далеко не всем подходит по состоянию здоровья, да и  нередко вызывает массу побочных эффектов.

Чем больной может себе помочь

Женщина, осуществляющая лечение кандидоза (молочницы) по рекомендациям врача, может ускорить процесс выздоровления. Для этого необходимо:

  • не забывать о гигиене;
  • укреплять иммунитет, ведя здоровый образ жизни;
  • избегать стрессов;
  • уговорить своего полового партнера пройти обследование и лечение;
  • соблюдать диету.

В принципе, все эти меры за исключением последнего не требуют разъяснения. О диете при кандидозе поговорим более подробно.

Приветствуется употребление молочнокислых продуктов. От фастфуда, продуктов, содержащих консерванты и красители, во время придется отказаться.

Пить во время заболевания рекомендуется много (не меньше 1,5–2 л негазированной воды). Все эти меры в сочетании с употреблением препаратов для лечения кандидоза позволяют ускорить выздоровление.

Профилактика кандидоза оболочки полости рта

Возникновение этого заболевания — очень неприятное и мучительное явление, к счастью, его довольно легко избежать, следуя рекомендациям. Одной из главных причин появления инфекции становится ослабленный иммунитет, поэтому основное правило предупреждения недуга — лечение любых заболеваний в нужное время и прием медикаментов строго по предписанию врача.

Избежать кандидоза полости рта, глотки и гортани поможет соблюдение гигиены, посещение хорошего стоматолога, профессиональная чистка ультразвуком и другие профилактические меры. Кандидоз полости рта у женщин часто бывает из-за гормонального дисбаланса, если у вас проявились симптомы заболевания, стоит обратить внимание не только на пораженную область, но и на состояние организма в целом.

Источники:

  • http://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=2739
  • https://www.startsmile.ru/parodontologiya/zabolevaniya-desen/kandidoz/
  • http://www.biofon.ru/lechenie-kandidoza-polosti-rta.html
  • http://mama66.ru/health/1010