Вич это определение

Содержание

Кровь на определение ВИЧ — когда сдаётся, натощак или нет?

Когда и почему идти на тест?

Наиболее распространённые причины, которые приводят человека к специалисту, чтобы выполнить тест на наличие антител к ВИЧ, включают:

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

  1. Постоянное рискованное поведение. В рамках консультирования специалист может порекомендовать, как уменьшить риск.
  2. Случайное рискованное поведение. Желательно проводить тестирование на ВИЧ через 2-3 месяца после рискованной ситуации. В это время необходимо вести себя безопасно (половой акт только с презервативом или воздержание).
  3. Перед созданием новых отношений. Партнёры должны пройти тестирование вместе (если один из них не является человеком без сексуального опыта) и должны быть уверены, что, по крайней мере, в течение двух месяцев до тестирования вели себя безопасно.
  4. Все венерические заболевания и, особенно, язвенные инфекции с симптомами (герпес, генитальные изъязвления, гонококковая инфекция, сифилис, хламидиоз, микоплазма) значительно повышают риск передачи ВИЧ-инфекции между сексуальными партнёрами.

Тест на ВИЧ – общая информация

Тесты на ВИЧ не обнаруживают присутствие вируса в организме, но следят за возникновением определённых специфических белков. Эти белки являются антителами (международное обозначение Ab) и антигенами (Ag). Обнаружение, непосредственно, присутствие вируса в организме также возможно, но этот тест не предназначен для диагностики ВИЧ-инфекции, является сложным, трудоёмким и дорогим, поэтому он обычно не делается. Кроме того, не установлено точно, когда возможно отрицательный результат такого теста считать достаточно надёжным. Из этого исходят некоторые ограничения тестирований.

Антигены в организме начинают появляться, примерно, через три недели после заражения. В это время они начинают обнаруживаться анализами. Примерно, через неделю организм вырабатывает столь большое количество антител, что антигены больше не обнаруживаются. Примерно, через шесть недель после заражения количество антигенов в организме начинает уменьшаться. Впоследствии анализы выявляют антитела. После создания антитела ВИЧ не исчезают, и всегда могут быть обнаружены тестами. Результат анализа, однако, не может определить, сколько времени прошло с момента инфицирования.

загрузка...

Основное ограничение тестирования: анализ должен выполняться только после истечения т.н. иммунологического окна. Длительность иммунологическая окна зависит от типа теста (например, при анализе слюны необходимо соблюдать трехмесячный интервал), от текущего состояния здоровья человека (например, наличие гепатита С или сифилиса, равно, как и приём определённых лекарственных препаратов (например, кортикостероидов, анаболических стероидов, некоторых антибиотиков и лекарств от рака) может замедлить иммунологические реакции), а также других факторов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Не рекомендуется повторное тестирование при одном потенциальном риске, поскольку оно способствует повышению тревожности, а преждевременный анализ спокойствия не принесёт. С другой стороны рекомендуется повторять периодическое тестирование для людей с повышенным риском (например, ВИЧ-негативных партнёров ВИЧ-позитивных людей, мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами), рекомендуемый интервал целесообразно обсудить во время консультации.

Два основных параметра для всех тестов:

  • Чувствительность указывает на способность теста для выявления инфицированных лиц.
  • Специфичность является способностью теста для идентификации каждого неинфицированного человека.

Кровь на ВИЧ сдается натощак или нет?

Каждого человека, собирающегося делать анализы, интересует вопрос, сдаётся ли кровь на ВИЧ натощак, или это не является обязательным условием?

Для тестирования на ВИЧ-инфекцию вам не нужна какая-то особенная подготовка. Однако, сдавать кровь рекомендуется в дообеденное время, т.к. сдача крови на анализ крови на ВИЧ должна проводится на голодный желудок. Кроме того, рекомендуется потребление достаточного количества жидкости – это уменьшает риск потери сознания во время отбора крови. Тем не менее, до проведения тестов должно пройти, по крайней мере, два месяца от потенциального риска, из-за которого человек, собственно, и делает анализы.

Что необходимо знать о тестировании на ВИЧ?

Человек имеет только один единственный способ узнать, инфицирован он ВИЧ или нет. Этот способ представлен анализом крови, который разработан специально для вируса ВИЧ. Таким образом, инфекцию невозможно обнаружить при обычном отборе крови. Это означает, что, если вы сами не проверитесь на ВИЧ позитивность, то не следует ожидать от других тестов информацию о том, инфицированы вы вирусом ВИЧ или нет.

Помимо вышеупомянутого анализа крови наличие вируса ВИЧ может де-факто быть определено тестированием слюны. Но, внимание: результат этого теста является лишь ориентиром, и человеку для его душевного спокойствия целесообразно пройти и анализ крови.

Цель анализа крови заключается в обнаружении того, присутствуют ли в тестируемом образце антитела к ВИЧ. Человеческое тело их начинает производить при заражении вирусом. Поэтому, если они в крови присутствуют, организм, на самом деле, инфицирован.

Ключевым является тот факт, что обнаружить вирус сразу же после этого, как произошло заражение, и даже через несколько дней, невозможно. Достоверный результат можно получить, как правило, по истечении двух-трёх месяцев с момента заражения. Другими словами, окончательно подтвердить передачу инфекции можно спустя три месяца после подозреваемого рискованного процесса. Это условие упоминается, как «иммунологическое окно».

Если лабораторное исследование показало положительный результат, это, безусловно, для заражённого человека не означает автоматически, что у него обязательно должен развиться СПИД. Этот факт можно определить только через какое-то время при клиническом обследовании. Если результат теста на наличие ВИЧ отрицательный, это можно объяснить только так, что в предыдущие три месяца до того, как был сделан анализ крови, тестируемый человек не был заражён вирусом. В любом случае, это не означает, что человек здоров, особенно, если в течение истёкшего времени он попал в рискованную ситуацию, т.е. был поддан возможности передачи инфекции.

В то же время, ни положительный, ни отрицательный результат анализа крови ничего не говорит о состоянии здоровья партнёра тестируемого человека. В специализированной литературе описаны многочисленные случаи, когда один партнёр был заражён вирусом ВИЧ, но его вторая половина заражена не была даже после нескольких незащищённых половых актов. В то же время, известно немало случаев, когда передача инфекции произошла сразу после первого сексуального контакта!

загрузка...

Вирусная нагрузка

Под термином «вирусная нагрузка» понимается общее количество вируса ВИЧ, который содержит кровь инфицированного человека. Чем выше значения вирусной нагрузки, тем выше риск развития СПИДа вместе со всеми распространёнными симптомами, которые относятся к этому заболеванию.

Уровень ВИЧ в крови (его частицы называются вирионами) в настоящее время может быть определён с помощью лабораторных исследований образцов крови, которые называются также тестами на вирусную нагрузку. Все виды методов, которые используются сегодня в этих целях, считаются очень надёжными. Различия между различными методами заключаются в одном, а именно в том, насколько низкий уровень инфекционных частиц в крови конкретный метод может распознать. Это означает, что почти во всех случаях результаты имеют приемлемое прогностическое значение, показывая вирусную нагрузку низкую, высокую, либо же среднее значение.

Положительный результат на хламидии не всегда свидетельствует о диагнозе хламидиоз. Присутствие в организме микроплазмы или уреаплазмы может исказить результат исследований на хламидии. Для исключения ошибки приведем расшифровку показаний, соответствующие норме. Рассмотрим распространенные методы ПЦР и ИФА и особенности каждого из них.

Нередко по результатам анализов ставят неверный диагноз на хламидиоз. Если назначено лечение у женщин при беременности, то необходимо быть уверенным в результате, чтобы он не стал ложноположительным или ложноотрицательным. Важно понимать, как сдавать и учитывать особенности забора биоматериалов у женщин.

Основные отличия методов ПЦР и ИФА

Каждый тест имеет свои плюсы и недостатки для определения заболевания. Они подходят для определения как хламидии, так и уреаплазмы. А также имеются общие требования для прохождения тестов. Когда необходимо проходить лабораторные исследования биоматериалов? Можно указать рядовые случаи, которые приводят к врачу и требуют сдавать анализы:

  • Если пара планирует беременность или имеет неудачные её попытки. При внезапных выкидышах у беременных. Бесплодие у женщин. Исследуют на хламидии и уреаплазму.
  • Снижение потенции у мужчин, специфические выделения из уретры, воспаление мочеполовой системы, простатит.
  • Воспаления во влагалище у женщин, матки, яичников. Выделения, зуд и жжение, цистит и боли внизу живота, уретрит.
  • Незащищенные половые контакты.
  • Недомогания у детей, если родители уже болели хламидиозом в основном это касается женщин.
  • Наличие крови в моче или сперме.
  • Недомогания в лёгких: непрекращающийся кашель. При контактах с заболевшими пневмонией.

Распространенными методами диагностики заболеваний, передающихся через половые контакты стали мазок, метод ПЦР, ИФА и РИФ.

Метод ПЦР

Исследование ПЦР (полимеразная цепная реакция) в отличие от ИФА (имунноферментный анализ) является самым точным методом определения инфекций в организме не требующий специальной подготовки. Достоинство заключается в возможности диагностировать увеличенный участок ДНК возбудителей до нескольких сотен раз. Точность, предоставляемая этим методом, позволяет обнаружить в исследуемом биоматериале одиночную ДНК.

При проведении процесса исследования по необходимым правилам позволит избежать ошибок и ложноположительных показаний. Если какой-нибудь анализ на хламидии даст положительный результат, то необходим второй способ исследования для подтверждения показаний и определения вида инфекции. Отрицательный тест будет свидетельством отсутствия инфекции.

Распространённая область проведения ПЦР приходится на выявление возбудителей заболеваний, передающихся при половых контактах. Проведение диагностики по симптомам может быть рационально только при продолжительном присутствии хламидий в организме человека. В первые месяцы заражения болезнь проходит бессимптомно. Методом цепной реакции можно выявить болезнь в первый же день и вовремя пройти лечение. Многие люди не обращаются за помощью, приняв решение бороться с проблемами в одиночку.

Заболевание прогрессирует, потому как не определен главный виновник недомогания. Используемые препараты лишь приглушают симптомы на время, которые спустя несколько лет приводят к серьёзным заболеваниям. Прогрессирует хламидиоз в периоды ослабления организма: простуды, при стрессах, отравлениях и др. На без того нелёгкое положение, вызванное такой ситуацией, накладывается ещё и хламидиоз. Организм ослабляется вдвойне и вырастает шанс получить неизлечимое заболевание.

Исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Для диагностики этим методом берут анализ крови пациента, мочи или мокроты. Для проведения исследований половых инфекций хламидии и уреаплазмы берут анализ соскобов уретры как у женщин, так и у мужчин. Мазок берут иногда из цервикального канала. Эти анализы проводят по истечении суток после полового контакта. Преимущество способа ПЦР заключается в возможности выявления скрытых инфекций с большой точность 90–95%. Он проводится в качестве подтверждения уже сданных анализов.

Методом ПЦР пользуются для установления вида возбудителя не только хламидиоза, но и других микроорганизмов: ВИЧ, гепатита, туберкулёза и желудочно-кишечных инфекций, папилломы, герпеса. При проведении анализа ПЦР подготовка организма аналогична взятию крови из вены. В расшифровке анализа указывают два варианта отрицательно или положительно:

  • Отрицательный результат показывает, что в биоматериале антител к возбудителю не обнаружено и можно с уверенностью сказать: «заражения не произошло». Но если не прошли ещё сутки после появления хламидий антитела могут не успеть выработаться и отрицательный анализ будет ошибочным. Поэтому проводят дополнительный способ исследований.
  • Положительный указывает на присутствие инфекции. Показывает какой именно тип обнаружен.

Метод ПЦР позволяет с высокой точностью определить наличие инфекций и вид микроорганизма. Позволяет избежать ложноположительных и ложноотрицательных результатов. И если способом ИФА микроорганизмов может быть не обнаружен, то полимеразной цепной реакцией будет выявлено.

Метод ИФА

Этот способ исследования основан на количественном подсчете антител возбудителей в биоматериале и сравнение результата с нормой. Не требует сложной аппаратуры и радиоактивных соединений, поэтому метод относят к экономичным. Безопасность и простота ИФА послужила наибольшим распространением при исследовании биоматериалов на хламидии.

Преимуществом метода является возможность определения стадии заболевания, которую определяют виды антител IgM, IgA и IgG. Полученные отрицательные значения одного вида хламидий и положительных других определяют 4 стадии болезни: острую IgM, прогрессирующая IgA, хроническая IgG и этап выздоровления IgG+IgM.

Рассмотрим количественные соотношения антител IgA, IgM и IgG при разных стадиях заболевания:

  • При значениях близких к норме делают выводы, что антитела находятся в пределах, не угрожающих здоровью.
  • Полное отсутствие инфекции укажет результат отрицательно на все Ig и иммунитет к микроорганизмам отсутствует.
  • Если при положительном анализе выявлен основной вид антител IgG, указывающий на то, что инфекция была в организме или повторно появилась.

Повторный анализ проводят на определение класса IgG. При выявлении IgG и отсутствии IgM_IgA — делают вывод о наличии иммунитета к хламидиям. Обнаружено IgM, а IgG_IgA отрицательно — наблюдается обострение заболевания. Положительные значения всех трех классов IgM_IgA_IgG — говорит о хроническом протекании инфекции. Антитела IgG могут оставаться в организме в течение нескольких лет. Рассмотрели возможную расшифровку результата метода ИФА крови на хламидии.

Применяют ИФА для определения не только хламидиоза, но и следующих видов:

  • определение аллергий различного вида;
  • диагностирование иммунодефицита;
  • определение всех видов инфекций;
  • для обнаружения вирусов.

Преимущества и недостатки методов анализа на хламидии

Отличительные черты ПЦР и ИФА:

  • Первый способ дорогостоящий и требует сложной аппаратуры.
  • Второй требует навыков проведения исследования.
  • ИФА дает количественную оценку результата и сравнение его с нормой.
  • ПЦР самый точный метод.
  • Первый требует длительного ожидания результата анализа.
  • ИФА имеет возможность ложноотрицательных или ложноположительных показаний, а ПЦР этого недостатка лишён.

В чём опасность самостоятельного лечения хламидиоза?

Длительное присутствие хламидий в организме существенно подрывает здоровье человека:

  • Возможны проявления иммунных осложнений.
  • Возрастает вероятность приобрести аллергические реакции на обычные вещи.
  • Распространены случаи заболеваний склерозом или болезнью Крона.
  • Возможен переход полового хламидиоза в бытовое заражение. При таком исходе близкие люди могут заразиться воздушно-капельным путём. Он переходит на глаза и легкие и результат его действия приводит к бронхиальной астме и конъюнктивиту.
  • Недомогание охватывает весь организм. Снижается общий тонус, появляется повышенная потливость, наблюдаются высыпания на коже в различных частях тела. Человек пытается лечить видимые проблемы, а необходимо лечение хламидиоза.
  • Постоянный насморк и температура служат признаком снижения иммунитета. Провериться на хламидии просто необходимо.
  • Наблюдается через несколько недель хламидиоза развитие синдрома Рейтера. Симптомы этого недуга заключаются в раздражении глаз, боли при мочеиспускании и болевые ощущения в суставах.

Хламидиоз особо опасен у женщин при беременности. Самолечение в таком состоянии преступно, ведь снижение иммунных возможностей организма грозит прерыванием беременности. Плод развивается с отклонениями и ребёнок может родиться недоразвитым или раньше срока. Лечение антибиотиками не проводят в начальные месяцы, когда плод ещё формируется. В это время женщина испытывает дополнительные нагрузки и ребёнок недополучает полезные вещества.

Поэтому рекомендуется перед планированием беременности пройти полное обследование на инфекции обоим партнёрам и при необходимости пройти лечение. Заражение плода возможно только через кровь и происходит во время родов. Для лечения во время беременности назначают препараты в составе которых имеется азитромицин. К таким относятся Сумамед или российский аналог Азитрокс и Азитромицин.

Какие факторы могут повлиять на результат анализа?

Перед проведением лабораторных исследований необходимо исключить влияние на результат некоторых факторов:

  • Приём алкоголя необходимо прекратить минимум за сутки до анализа. Он является сильным провокатором и если ранее было пройдено лечение, то результат придется пересдавать.
  • Лекарственные препараты исказят количественные показатели методов. Антибиотики могут скрыть проявления одиночных возбудителей некоторыми методами.
  • Если перед анализом было воздействие медицинских аппаратов на организм, то сдавать на следующий день. Исключить физиолечение и различные обследования: УЗИ, МРТ и др.
  • Проходить обследование рекомендуют натощак после сна в определенное время с 8 до 14 часов.
  • После прохождения лечения пересдавайте тем же методом в той лаборатории, в которой обнаружили хламидии.

По одному виду из рассматриваемых методов судить о хламидиозе невозможно. Один установит стадию заболевания, а второй послужит подтверждением присутствия инфекции и установит вид микроорганизма. При диагностике симптомов у женщин при беременности необходимы точные подтверждения заражения. Цена ошибки в анализах может стоить жизни будущего ребёнка. Рекомендуется сдавать несколько видов анализов если есть симптомы или имелись контакты с человеком,ранее имевшим хламидии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Подготовка к операции – вся диагностика

Перед тем, как госпитализировать пациента в стационар для операции, ему назначается полноценное обследование организма – инструментальное и лабораторное. Перечень стандартен для большинства операций, даже если сложность их разная.

Обследования перед операцией

Диагностика состояния пациента требуется вне зависимости от сложности и длительности операции, так как любые вмешательства являются для организма стрессом.

Пациенту назначают консультации врачей и анализы как перед заменой коленного сустава, как описано здесь: http://msk-artusmed.ru/endoprotezirovanie-kolennogo-sustava-v-moskve-tseny, так и перед шунтированием коронарных артерий.

Обследования пациента перед оперативным вмешательством необходимы не только хирургу, но и анестезиологу. Лабораторные и инструментальные методы диагностики позволяют ему судить о таких параметрах:

  • состояние сердечно-сосудистой системы;
  • наличие воспалительных заболеваний;
  • инфекционные патологии, вирусные заболевания;
  • работа мочевыделительной системы;
  • функция желчного пузыря и печени;
  • работа кроветворной и кровеносной систем;
  • качественный и количественный состав крови.

Операции проводятся под анестезией – общей или местной. Это препараты, которые могут действовать разными механизмами, но приводят к потере болевой чувствительности. Организму необходимо своевременно метаболизировать эти препараты – переработать и вывести. Этим зачастую и занимаются почки и печень, потому их состояние очень важно.

Сердце и сосуды должны быть здоровы, поскольку работа сердечной мышцы под влиянием анестетиков может меняться. Эту функцию отслеживают в операционной в режиме реального времени, но тяжелые пороки сердца и его дисфункции все равно станут противопоказанием к операции.

Наличие воспалительных и инфекционных патологий перед операцией важно исключить, так как они могут обостряться на фоне стресса для организма. Большинство острых инфекционных болезней являются противопоказаниями к операции на любом участке тела. А воспалительные очаги осложняют реабилитацию и ослабляют защитные механизмы.

Лабораторная диагностика

В расширенный комплекс лабораторных диагностических мероприятий перед операцией входят:

  • общий клинический анализ крови;
  • лейкоцитарная формула;
  • креатинин и мочевина;
  • глюкоза, билирубин и его фракции;
  • АлАТ, АсАТ;
  • сывороточное железо и кальций;
  • протромбиновое и тромбиновое время;
  • фибриноген;
  • антитела к ВИЧ, антиген вируса гепатита С и В;
  • антитела к возбудителю сифилиса.

Лабораторная диагностика

В зависимости от локализации вмешательства могут потребоваться дополнительные анализы, назначение на которые дает анестезиолог или хирург до госпитализации.

Общий анализ и лейкоцитарная формула

При помощи общего анализа проводится первичная диагностика состояния почек, печени, бронхо-легочной системы, кроветворной системы. Определяется наличие воспалительных очагов и кровопотерь, иммунный ответ организма и даже аллергические реакции. При необходимости врач назначит развернутый анализ, если заподозрит какие-либо патологии.

Кровь на определение концентрации глюкозы берется из пальца при поверхностном обследовании. Позволяет определить диабет и преддиабетические состояния.

Общий анализ

Лейкоцитарная формула – это соотношение всех белых кровяных клеток. Позволяет определить состояние иммунитета, наличие аллергии или воспалительного процесса, инфекций или новообразований.

Лейкоцитарная формула

Креатинин и мочевина

Это показатели, которые определяются в венозной крови. Повышенная концентрация мочевины и дисбаланс креатинина говорят о том, что нарушена работа почек. Анестезиолог обязательно обращает внимание на эти показатели, так как почки должны быть в норме, чтобы выводить обезболивающие препараты из организма.

Креатинин крови - норма

Билирубин, АлАТ, АсАТ

Эти показатели позволяют оценить состояние печени. Повышенные концентрации билирубина наблюдаются при желчнокаменной болезни, поражении печеночных клеток, гемолитическом типе анемии. АсАТ также позволяет оценить состояние миокарда и исключить его тяжелые заболевания.

Уровень железа и кальция в сыворотке крови

При повышении уровня сывороточного железа подозревают хронические патологии печени, гломерулонефрит, пиелонефрит, различные виды малокровия. При снижении этой концентрации подозревают нарушения усвоения железа, острые или хронические инфекции, опухолевые заболевания, патологии щитовидной железы.

Уровень железа в сыворотке крови

Отклонения уровня кальция от нормы могут свидетельствовать о злокачественных процессах, истощении организма, болезнях щитовидной железы, легких, поджелудочной железы. Потребуется дополнительное обследование для выяснения причин.

Отклонения уровня кальция от нормы

Протромбиновое и тромбиновое время

Эти показатели позволяют оценить, как быстро останавливается кровотечение, имеются ли болезни печени или тромбоцитоз. Определение показателей гемостаза необходимо для оказания полноценной помощи по остановке кровотечения, а также чтобы оценить, сколько времени потребуется для свертывания крови.

Протромбиновое и тромбиновое время

Антитела к вирусам

Антитела вырабатываются иммунной системой при попадании вирусного агента в организм. Именно по наличию антител определяются те или иные возбудители вирусных заболеваний. При подготовке к операциям важными являются антитела к вирусу иммунодефицита, гепатитов В и С, сифилису.

При обнаружении этих антител вопрос об оперировании откладывается. Но существуют клиники, которые проводят операции эндопротезирования даже при наличии таких диагнозов.

Антитела к вирусам

Инструментальная диагностика

При подозрении на органические заболевания внутренних органов назначаются исследования при помощи УЗИ, КТ или МРТ, эндоскопические обследования, рентген. В стандартный предоперационный лист еще входят консультации терапевта и кардиолога. Женщинам обязательно пройти осмотр у гинеколога, кольпоскопию и мазок на флору из влагалища.

Видео: Инструментальная диагностика