Если держится температура 37 2

Препарат Азитромицин-OBL: инструкция по применению

Азитромицин-OBL — полусинтетический антибиотик, относящийся к фармгруппе макролидов и азалидов. Препарат обладает универсальным эффектом при лечении различных инфекций, подавляет развитие и самовоспроизведение микроорганизмов, паразитов (внутри клетки и на ее мембране). Является малотоксичным и хорошо переносится.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Форма выпуска и состав

Заполненные гранулами капсулы по 250 мг.

Содержат: биоактивное вещество — азитромицина дигидрат, вспомогательные добавки.

загрузка...

Фармакологические свойства

Действие препарата зависит от его химических свойств.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фармакодинамика

Азитромицин влияет на жизнедеятельность чувствительных к нему микроорганизмов. Он угнетает белковый биосинтез, при этом нарушаются репродуктивные процессы и воспроизведение компонентов и структур клеток бактерий. Высокие уровни препарата в тканях приводят к гибели инфекционных возбудителей.

Грамположительные кокки:

  • золотистый и эпидермальный стафилококки;
  • агалактия, вириданс и пиогенные стрептококки;
  • пневмококки.

Грамотрицательные бактерии:

  • гемофильная палочка;
  • моракселла;
  • бордетелла;
  • кампилобактер;
  • легионелла;
  • гонококк;
  • гарднерелла.

Анаэробные микроорганизмы:

  • бактероиды;
  • пептострептококки;
  • пептококки;
  • клостридии.

Макролид эффективен против энтеробактерий (сальмонелла, шигелла, эшерихия коли), а также микобактерий, внутриклеточных (эндосомальных) и мембранных паразитов (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы) и спирохет (трепонемы, бореллии).

Азитромицин воздействует на иммунную систему человека.

Он подавляет фермент, способствующий проникновению лейкоцитов (нейтрофилов и моноцитов) в очаг инфекции, препятствует отеку, уплотнению и последующему фиброзу. Попадая в полиморфно-ядерные нейтрофилы, препарат задерживается там надолго, что позволяет влиять на длительно протекающий процесс воспаления.

Происходит дегрануляция нейтрофильных гранулоцитов, выделяются активные формы кислорода, улучшаются функции макрофагов по утилизации инфекционных возбудителей. На раннем этапе иммуномодуляции при наличии инфекции образуются свободные радикалы, которые атакуют только болезнетворных бактерий, не повреждая ткани организма.

Снижается выработка цитокинов (ИЛ 8, TNF-α), поддерживающих воспалительный процесс в организме. При ХОБЛ активируется замещение воспаленного эпителия бронхов здоровыми клетками, ускоряется заживление тканей, удлиняются сроки ремиссии.

Под воздействием антибиотика после стимуляции иммунного ответа и завершения инфекционного процесса происходит биологически запрограммированная гибель нейтрофильных лейкоцитов (апоптоз), тем самым предотвращается повреждение клеток организма от избыточной иммунной атаки.

загрузка...

Уменьшаются и исчезают клинические симптомы заболеваний:

  • проходит отек носовой полости, болевые ощущения в придаточных пазухах;
  • снижается концентрация лейкоцитов в бронхиальной слизи, редуцируется ее количество и улучшается качество;
  • повышается проходимость дыхательных путей;
  • в бронхах и альвеолах нарушается продукция альгината (пленки) синегнойной палочкой.

Все это позволяет обойтись без дополнительного назначения иммуномодулирующих препаратов на время терапии.

Фармакокинетика

Азитромицин — устойчивое к кислотам жирорастворимое вещество.

Активно усваивается в ЖКТ и интенсивно распространяется по организму, проникая в воспалительные очаги, а там концентрируется в бактерицидных дозах, в 10-100 раз превышающих его количество в крови, где он находится недолго. При приеме перорально таблетки или капсулы дозировкой 500 мг 37%-ного лекарственного вещества в не измененном виде поступает в систему кровообращения.

Наивысший уровень (0,4 мг/л) достигается спустя 2-3 часа.

Объем жидкости, в котором могла бы распределиться вся доза (Vd) — 31,1 л/кг. С белками соединяется 7-50%, а время полувыведения — 68 часов. Спустя 5-7 дней концентрация лекарства в плазме крови стабилизируется. Оно проникает сквозь гистиоцитарный фильтр, попадая в ткани, проходит через клеточную оболочку внутрь клетки.

Даже большие дозы антибиотика не поддерживают его высокий уровень в плазме, т. к. препарат быстро перемещается оттуда в фагоциты, захватывающие и утилизирующие возбудителей бактериальных инфекций сначала в кровяном русле. Потом клетки белой крови перемещаются в инфицированную область, перенося туда азитромицин.

В белых кровяных клетках (лейкоцитах) и в области воспаления антибиотик остается неделю и дольше (при курсе лечения 3-5 дней). Высокий уровень содержания препарата наблюдается в гранулоцитах, моноцитах, лимфоцитах, легочных макрофагах, клетках соединительной ткани и моноцитах, где его количество максимально (100 мг/л).

Сразу после завершения курса терапии антибиотик содержится в тканях в дозе 32 мг/л и более.

Азитромицин внутри клетки концентрируется в лизосомах (покрытые мембраной органеллы, имеющие кислую среду и ферменты), которые сливаются с фагоцитами, содержащими в себе поглощенные микроорганизмы. Так возбудители инфекций перевариваются и утилизируются, а препарат снова попадает в кровоток.

Препарат биотрансформируется в печени, половина его выходит вместе с желчными компонентами через кишечник с каловыми массами, а 6-20% — через мочевыделительную систему. С возрастом у женщин может увеличиваться максимальная концентрация лекарственного препарата в крови на 30-50%. У детей до 5 лет понижены максимальная концентрация, время полувыведения и суммарный объем лекарства в плазме за весь период времени.

Биологический период полувыведения — от 2 до 4 суток. При курсах приема длительностью 3-5 дней высокая концентрация держится в клетках и органах еще неделю после окончания терапии. Препарат обладает постантибиотическим воздействием (ПАЭ), не допуская бактериального роста уже после полного выведения лекарства.

Показания к применению Азитромицина-OBL

Антибиотик назначается при процессах, вызванных проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов, проявляющих чувствительность к препарату:

  • ИВДП (воспаление слизистой на участке от носовой полости до трахеи);
  • гнойные процессы в придаточных пазухах и органах слуха;
  • острые и хронические формы заболеваний (поражений) нижних отделов ДП (ХОЗЛ, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, воспаление слизистой оболочки бронхов);
  • ИКМТ (акне, рожистое воспаление, поверхностная пиодермия);
  • осложненные вторичной инфекцией кожные поражения (дерматит, экзема, псориаз, нейродермит);
  • клещевой Лайм-боррелиоз на первом этапе болезни (распространяющееся кольцевидное покраснение);
  • ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз).

Препарат применяется в послеоперационном периоде для предотвращения бактериальных осложнений.

При заболеваниях, вызванных комбинацией простейших с бактериями (трихомониаз с хламидиозом, микоплазмозом), антибиотик используется в сочетании с Метронидазолом.

Противопоказания препарата Азитромицин-OBL

Противопоказаниями для применения препарата являются:

  • поздние стадии заболеваний, нарушающих функции печени и почек;
  • возраст менее 12 лет и вес до 45 кг;
  • индивидуальная реакция на макролидные антибиотики;
  • лактация;
  • совмещение с препаратами дегидратированных алкалоидов спорыньи.

Способ применения и дозировка

Проглатывать капсулы целиком, запивая водой, раз в день, за час до принятия пищи или спустя 2 часа после.

Рекомендовано для пациентов старше 12 лет с весом более 45 кг.

При бактериальных заболеваниях органов системы дыхания, слуха — однократно по 2 капсулы 500 мг ежедневно, курс — 3 суток. Общая доза — 1500 мг.

Поражения кожных покровов и подкожной клетчатки — 1 г первые сутки однократно, потом по 500 мг каждый день. Курс терапии — 5 дней, суммарное количество — 3000 мг.

Лайм-боррелиоз: раз в день, первые сутки 1000 мг (4 шт.), потом по 0.5 г (2 шт.). Суммарное количество — 3000 мг.

Хламидийные ИППП — 1000 мг (4 шт.) одномоментно.

Побочные действия препарата Азитромицин-OBL

Азитромицин — относительно безопасный макролид, редко вызывающий нежелательное воздействие.

Его проявления:

  • аллергия (покраснение, сыпь и волдыри на коже, почесуха, отек Квинке, анафилактический шок, токсико-аллергическая экссудативная эритема, синдром Лайелла);
  • угнетение кроветворной системы — падение количества тромбоцитов, нейтрофилов (гранулоцитов);
  • возбуждение, тревожность, дисфория, слабость, беспокойный сон, трудности с засыпанием, цефалгия;
  • расстройства координации, непроизвольные сокращения мышц, нарушения чувствительности;
  • временная тугоухость (при превышении доз и продолжительном курсе);
  • извращения вкусовых и обонятельных ощущений;
  • тахикардия, нарушения сердечного ритма;
  • понос, подташнивание, болезненность в области живота, повышенное газообразование, несварение, изменения аппетита, налет на языке;
  • энтероколит, вызванный клостридиями;
  • холестаз с пожелтением кожных покровов;
  • токсическое поражение печени вплоть до некроза и летального исхода;
  • боли в суставах;
  • ухудшение функции почек;
  • кольпит, молочница;
  • фотодерматоз.

Передозировка

Прием чрезмерной дозы вызывает подташнивание вплоть до рвоты, ухудшение слуха, понос. Лечение этих симптомов проводится по рекомендации врача.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особые указания

Антациды и пища ухудшают усвоение макролида, поэтому нужен часовой перерыв до еды и двухчасовой — после. Если пациент не принял дозу лекарства вовремя, это надо сделать при первой возможности, а следующую употребить через сутки.

Требуется осторожный подход к терапии в случаях:

  • умеренно выраженного снижения почечных и печеночных функций;
  • нарушений сердечного ритма или склонности к ним;
  • комбинации макролида с Дигоксином, Варфарином, Терфенадином.

В период лечения не рекомендуется употреблять в пищу апельсины, грейпфруты, мандарины, лимоны.

Для больных, имеющих СКФ свыше 40 мл/мин, дозировку не изменяют.

Применение при беременности и лактации

Беременным макролид назначается, если необходимость лечения женщины более приоритетна, чем его опасность для эмбриона.

Лекарственное средство проникает в молоко, поэтому младенца нужно перевести на питательные смеси.

Применение в детском возрасте

Детям младше 12 лет не назначается.

При управлении автотранспорта

Антибиотик не влияет на скорость реакций, внимание и переключаемость, так что можно продолжать водить машину и работать с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Результат комбинации других лечебных средств с Азитромицином:

  • антациды (Алмагель, Маалокс, Гевискон и др.) — снижение всасывания;
  • Циклоспорин — возможное нарастание количества последнего в организме;
  • Дигоксин — вероятное повышение уровня за счет стимуляции резорбции;
  • Терфенадин — аритмия;
  • Варфарин — влияние на гемокоагуляцию (нужны систематические анализы);
  • алкалоиды спорыньи — усугубление токсичности;
  • Зидовудин — нестабильность уровня его соединений в организме;
  • Цизаприд, Пимозид, Хинидин, Астемизол, Циметидин, Флуконазол, Индинавир, Мидазолам, Триметоприм — прогнозируемое взаимовлияние при пероральном приеме.

Аналоги

Лечебные средства, содержащие то же биоактивное соединение (азитромицин):

  • Азитромицин Форте-OBL таблетки 500 мг (Россия);
  • Азитромицин таблетки 500 мг (Россия);
  • Зитролид капсулы 500 мг и 250 мг (Россия);
  • Хемомицин таблетки 500 мг, порошок для приготовления суспензии 200 мг/5 мл, капсулы 250 мг (Сербия);
  • Азитромицин Зентива таблетки 250 мг (Чехия);
  • Азитрал капсулы 250 и 500 мг (Индия);
  • Сумамед таблетки 500 мг, капсулы 250 мг, порошок (Хорватия);
  • Экомед капсулы 250 мг, таблетки 500 мг, порошок (Россия).

Аналоги различаются формой препарата (капсулы, таблетки, порошок), производителем и ценой.

Сроки и условия хранения

Антибиотик является годным в течение 2 лет с момента производства.

Сохранять, защищая от влажности и прямых солнечных лучей, при температуре не более 25°С.

Нельзя допускать случайного употребления макролида детьми и домашними животными.

Условия отпуска из аптек

Требуется рецепт.

Цена

Стоимость упаковки препарата — 126-175 руб.

Отзывы

Галина, 50 лет, Екатеринбург

Врач назначил курс лечения цистита. На консультации сразу попросила выписать Азитромицин вместо Сумамеда, т. к. его стоимость меньше. Принимала по схеме капсулы по 250 мг. Полностью вылечилась, не ощутила побочных эффектов (пила кефир ежедневно, чтобы их избежать).

Татьяна, 28 лет, Тюмень

Часто испытываю на себе всевозможные побочные эффекты от приема антибиотиков, но в этот раз все прошло хорошо. Азитромицин выписал гинеколог для профилактики после конизации шейки матки. Немного кружилась голова, зато исчезли все угри и лицо очистилось. Кишечник никак не отреагировал.

Злата, 32 года, Красноярск

Недавно перенесла ОРВИ, а потом начались осложнения: сильно болел лоб над глазами, из носа выделялась гнойная слизь с прожилками крови. В поликлинике направили к ЛОРу и на рентген, диагностировали синусит. Доктор прописал Азитромицин, начала принимать его по 500 мг, а через трое суток почувствовала себя почти здоровой. Лечение дополнила промыванием придаточных пазух теплым раствором соли. Аллергии на препарат у меня не было.

Маргарита, 40 лет, Киев (Украина)

Сын заболел бронхитом, педиатр рекомендовала Азитромицин. Принимал ежедневно по 250 мг, уже на вторые сутки температура снизилась до нормы, а все лечение заняло 3 дня. Действие понравилось, только капсулы слишком крупные, проглатываются с трудом.

Я и сама принимала Азитромицин, когда болела трахеитом. Удобно, что только раз в день надо его принимать. Эффект тот же — вылечилась быстро.

Стоматолог-ортопед, стаж работы 11 лет, Москва

Эффективный антибиотик, подавляет большинство патогенных штаммов. Часто применяем его в нашей клинике после сложного удаления зуба, операций (в т. ч. имплантаций), при гнойно-воспалительных процессах в надкостнице. У некоторых пациентов были на него аллергические проявления.

Симптоматика и лечение хламидийной пневмонии у детей

Заболевания в детском возрасте очень важно диагностировать на ранней стадии и немедленно начать лечение. Последствия после них могут негативно повлиять на общее состояние организма в дальнейшем.

Хламидийная пневмония у ребенка лечится комплексной терапией под наблюдением врача.

Понятие о хламидиях

Хламидии представляют собой болезнетворные бактерии, у взрослых в большинстве случаев они вызывает  венерическое заболевание, которое передается половым путем. У детей оно проявляется при вдыхании зараженного воздуха и поражает верхние дыхательные пути.

Попадая в организм путем вдыхания, бактерия оказывается на слизистой оболочке носа и впоследствии достигает легких малыша. Особая опасность заключается в том, что болезнь появляется и распространяется очень быстро.

Симптоматика хоть и явная, но ее можно без труда спутать с обычной простудой, которая лечится совершенно другими препаратами. При неправильном диагнозе, лечение приносит больше вреда, чем пользы. Именно поэтому хламидия — пневмония у детей может быть диагностирована только врачом.

Терапия, как правило, индивидуальна и если она была произведена вовремя, то прогнозы на будущее положительны. В тяжелых случаях производится не только лечение самого заболевания, но и отдельная терапия его последствий.

Причины появления заболевания

Дети относятся к самой уязвимой части населения. Инфекционные заболевания у них проявляются гораздо чаще, чем у взрослых людей. Происходит это, потому что организм у них еще не окреп и большинство антител к различным болезням еще не были выработаны.

К причинам, которые чаще всего способствуют заражению детей, относятся следующие:

  • Низкий иммунитет, который может быть спровоцирован различными факторами нередко становится причиной проявления хламидийной пневмонии у детей. В процессе роста, ребенку необходимо потреблять как можно больше витаминов, которые содержатся в ряде продуктов, особенно в свежих фруктах и овощах. Поэтому и советуется вносить в ежедневный рацион питания малыша как можно больше полезных компонентов.
  • Контакт с инфицированным человеком может спровоцировать всплеск инфекции в организме ребенка. Хламидиоз респираторный передается воздушно-капельным путем, этим он и опасен. Поэтому, в случае если у человека, с которым часто контактирует ребенок диагностировано заболевание, то от него необходимо в обязательном порядке оградить ребенка. Причем контакт должен быть прекращен на время всей терапии, его можно вновь возобновить исключительно после полного выздоровления зараженного.
  • Возможно и внутриутробное инфицирование. Оно происходит, когда в организме беременной женщины находят хламидии. Отмечается, что болезнетворные бактерии могут не только способствовать рождению ребенка уже с пневмонией, но и вызвать другие крайне негативные последствия. Все зависит от срока беременности, на котором было диагностировано заболевание и от индивидуальных особенностей женского организма.
  • Ребенок может заразиться респираторным хламидиозом и в больнице, происходит это во время лечения от других инфекционных заболеваний. Именно поэтому, палаты, в которых лежат маленькие пациенты, распределяются не просто так. В одной палате могут лежать дети, у которых проявилась одна и та же болезнь, в одной и той же форме. Передвижение ребенка по другим частям госпиталя категорически запрещается.

Хламидийная пневмония у детей – это крайне опасное заболевание, которое требует незамедлительного и интенсивного лечения. При выявлении недуга, врач всегда прописывает антибиотики в сочетании с противогрибковыми средствами.

Симптомы заболевания

Симптомы хламидийном пневмонии хоть и довольно явные, но ничем не специфичны. Внешние проявления опасного заболевания можно легко спутать с обычной простудой. К самым частым симптомам, которые можно диагностировать собственными силами, относятся следующие:

  • В некоторых случаях, ребенок может стать плаксивым и раздражительным. Это свидетельствует о том, что проявляющаяся инфекция в организме его беспокоит, он чувствует изменения состояния. Может наблюдаться и другая ситуация: малыш крайне пассивен, его постоянно клонит в сон, при этом он часто просыпается и плачет.
  • Снижение аппетита это еще один симптом заболевания, хотя он является не определяющим, так как его могут спровоцировать еще много ситуаций. К ним относится и прорезывания зубов. Отмечается, что как раз на этапе появления зубов дети наиболее склонны к заражению инфекциями. Поэтому, в этот период, за ними нужен повышенный уход и внимание со стороны взрослых.
  • Может наблюдаться и незначительное повышение температуры тела, она редко повышается до той отметки, когда появляется необходимость ее сбивать препаратами. Температура в 37,2 – 37, 7 градусов держится продолжительное время. Это связанно с негативным действием хламидии пневмонии на организм.
  • Может наблюдаться озноб, который сопровождается общей слабостью состояния ребенка. От него практически не удается избавиться без лекарственных средств.
  • У ребенка появляется сильный кашель, который только усиливаются. Приступы каля наблюдаются в вечернее врем суток.

Отмечается, что симптомы могут проявляться как в совокупности, так и отдельно. Это индивидуальный показатель для каждого случая.

Хламидии пневмонии у детей, симптомы которых неоднозначны, вызывают серьезные осложнения в детском организме, некоторые из них могут быть и вовсе необратимы. Поэтому при любом проявлении вышеприведенных симптомов, ребенка немедленно нужно показать врачу.

Только доктор может точно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечение заболевания

При диагностировании хламидии пневмонии, врач в обязательном порядке назначает медикаментозное лечение. Как правило, оно включает антибиотики в сочетании с противогрибковыми препаратами. В случае, если у ребенка понижен иммунитет, назначаются иммуномоделирующие лекарственные средства или витамины.

Выбор лекарств зависит от каждого случая индивидуально. При назначении терапии учитываются следующие факторы:

  • возраст ребенка, который укажет на возможность выбора препаратов;
  • вес малыша, исходя из которого, будет определена доза медикаментов;
  • степень распространения инфекции, которая укажет на длительность и интенсивность терапии.

Антибиотик, который абсолютно необходим при лечении хламидии пневмонии, должен иметь широкий спектр действия. Самым маленьким пациентам прописывают «Амоксициллин». «Амоксицилин» представляет собой антибиотик широкого спектра, эффективность, которого доказана временем. Он быстро всасывается в организм и оказывает противобактериальное действие.

В случае обнаружения пневмонии, врач в большинстве случаев назначает госпитализацию. Прием антибиотика, особенно у детей до года, должен проводиться под присмотром врача. В больнице лекарство вводят внутривенно, что способствует более быстрому действию препарата.

«Амоксициллин» отпускается и в суспензии, которая рассчитана для каждого возраста индивидуально. Ее прием возможен и на дому. Параллельно с антибиотиком применяют и противогрибковые лекарственные средства. К самым часто прописываемым врачом относятся «Linex baby» и « Yogunorm».

Приведенные препараты считаются эффективными противогрибковыми лекарственными средствами, которые нормализуют работу кишечника. Отмечается, что у детей до года, на фоне лечения антибиотика, могут наблюдаться спазматические боли в животе. Поэтому во время лечения ребенку на всю продолжительность терапии назначается диета.

После приема антибиотиков, следует курс лечения иммуномоделирующими препаратами, которые эффективно восстановят необходимые процессы в организме, отвечающие за естественный иммунитет малыша.

Лечение хламидии пневмонии у детей проводиться исключительно под наблюдением лечащего врача. Категорически запрещается определять диагноз самостоятельно и тем более начинать лечить ребенка без предварительной консультации со специалистом.

Меры предосторожности

Определяются и некоторые правила, соблюдая которые, существует возможность предостеречь детей от заражения хламидией пневмонии. К самым базовым из них, относятся следующие:

  • При диагностировании хламидии пневмонии у человека, который часто контактирует с ребенком, малыша советуется изолировать от заболевшего. Причем, это надо сделать не только на время, пока у инфицированного пропадут все симптомы, но до тех пор, пока он не будет полностью здоров.
  • Подобающее соблюдение гигиенических норм, которые прописаны для детей, значительно снижает риск возникновения инфекций в организме.
  • Правильно рассчитанный рацион питания способствует повышению естественного иммунитета ребенка. Поэтому рекомендуется включать в него свежие овощи и фрукты. Во время вспышки вирусных и инфекционных заболеваний, детям необходима дополнительная витаминизация. Питательные вещества в детском организме можно восполнить с помощью комплексов витаминов, которые можно купить в аптеке.

Каждый родитель переживает за здоровье своего малыша, поэтому особенно необходимо следить за состоянием малыша ежедневно. При должном внимании, даже уже проявившиеся заболевания, в большинстве своем, быстро поддаются лечению и не оставляют за собой негативных последствий.