Как спид не передается

Содержание

Можно ли заразиться глистами от человека?

«Как передаются глисты?», «Передаются ли глисты между людьми?», – эти два вопроса больше других волнуют завсегдатаев тематических форумов. И не зря, поскольку количество инфицированных людей возрастает с каждым годом. Парадоксально? В какой-то мере да, поскольку современная медицина предлагает достаточное количество препаратов, позволяющих не только вылечить заболевание на ранней стадии, но и препятствовать его развитию. И тем не менее, паразитические черви продолжают атаковать невинных людей. Как же они передаются?

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Как передаются глисты

Самые распространенные способы заражения

В зависимости от способа проникновения личинок в организм человека можно говорить о:

загрузка...
  • геогельминтозах, когда яйца попадаю в организм через почву;
  • контактных гельминтозах, при которых человек заражается гельминтами (чаще всего острицами) от близкого окружения;
  • биогельминтозах, провоцируемых употреблением некачественной или неправильно приготовленной пищи;
  • заражении посредством контакта с насекомыми: один укус – и яйца гельминтов уже внутри организма.

Некоторые нюансы

Многие полагают, что само по себе наличие личинок, или яиц гельминтов является катастрофой вселенского масштаба. Это не так. Дело в том, что попадание таковых в организм человека еще не является гарантом их превращения в длинных особей, достигающих полутора и более метров в длину (отдельные особи могут достигать даже десяти метров). Как это ни парадоксально, но личинки паразитов не приспособлены к жизни в организме человека. Для того, чтобы вырасти, им нужна окружающая среда. Если же в организм попадают более зрелые особи, например, с продуктами питания, ситуация кардинально меняется. Паразиты начинают активно потреблять питательные вещества, расти, размножаться и откладывать яйца. Последние, опять-таки, безвредны. А вот если они будут выведены наружу, «повзрослеют» и повторно попадут в организм, тогда совсем другое дело.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Запомните, само по себе присутствие личинок в организме человека не является вселенской катастрофой, поскольку расти паразиты могут только в окружающей среде. Для того, чтобы вырасти в организме человека, гельминты уже должны попасть в него «половозрелыми».

Способы передачи гельминтов

В организме человека может обитать сравнительно небольшое количество паразитических червей. По большому счету, их всего четыре: аскариды, власоглав, трихинелла и острица. Остальные – только в виде личинок. Однако и этого перечня достаточно, чтобы «заработать» кучу проблем и себе, и всей семье. Итак, рассмотрим особенности передачи каждого из этих видов.

  • Аскариды. Как и для большинства гельминтов, средой «взросления» для личинок аскарид является почва. Что, однако, не мешает им припеваючи» жить в организме человека.

Повторно попадая в тонкий кишечник (с продуктами питания, грязной водой и т.д.), они живут до десяти месяцев. Заразиться ими можно посредством несоблюдения правил личной гигиены, когда личинки попадают с каловыми массами в почку, а оттуда – в овощи-фрукты и т.д.

  • Власоглав. Этот подвид гельминтов характеризуется наибольшей продолжительностью жизни – до 5-6 лет.

Механизм заражения такой же, как у аскарид. Среда обитания для «неполовозрелых» личинок – почва.

  • Острица. Эти гельминты, пожалуй, наиболее коварны, поскольку являются едва ли не единственными, которым человек может заразиться непосредственно от человека.

Дело в том, что яйца острицы, в отличие от других паразитических червей, выводятся наружу не с каловыми массами, а просто на кожу вокруг ануса. Оттуда они переносятся сначала на руки, потом на предметы одежды, а оттуда – на все, с чем (или с кем) имеет дело человек. Особенно опасны в данном контексте контакты с детьми. Если взрослый человек худо-бедно соблюдает правила личной гигиены, ребенок вряд ли станет без напоминания старших лишний раз мыть руки. Вот и получается, что все, к чему он прикасается, становится местом обитания личинок паразитов. Попав в почву, последние активно растут и созревают, после чего вновь попадают внутрь с продуктами питания, грязной водой и т.д.

  • Трихинелла. Эта разновидность паразитических червей, в отличие от предыдущих, созревает только в организме животных.

Схема созревания уже знакома: в организме человека личинки остаются безвредными, т.е. не растут и не размножаются. После выведения из организма человека с каловыми массами, личинки попадают в почву, оттуда – в воду или в траву. Домашние животные употребляют последние, а уже в их организме паразиты начинают созревать. Созревшие особи практически беспрепятственно путешествуют по организму домашних животных, проникая сквозь стенки сосудов и мышечную ткань. Там же гельминты откладывают яйца. Мясо таких животных уже является распространителем болезни. Достаточно микроскопического кусочка мяса, чтобы готовые к размножению паразитические черви надолго обосновались в организме человека. Вот почему приготовление мяса должно занимать минимум три-четыре часа.

  • Токсокары. Еще одна разновидность паразитических червей, которым для созревания нужен организм домашнего животного. Вот только в данном случае в качестве последнего «годятся» исключительно собаки.

Так же, как в выше упомянутых случаях, личинки созревают в организме братьев наших меньших, откуда с каловыми массами выводятся наружу. Так они оказываются в почве, где спокойно созревают и дожидаются часа «икс», чтобы попасть в организм человека воздушно-капельным путем (или во время употребления немытых продуктов).

Как передаются глисты

Другие способы проникновения глистов в организм человека

Выше мы рассмотрели так называемые «первичные» способы распространения гельминтов, во время которых в организм человека попадают неполовозрелые особи (те, которые е приносят вреда, поскольку не могут самостоятельно размножаться и питаться). Сейчас речь пойдет о «второстепенных», т.е. тех, при которых в организм человека попадают практически взрослые особи. Именно такие достигают гигантских размеров (до десяти метров в длину), размножаются, проникают сквозь ткани и органы.

В самых тяжелых случаях гельминты способны добраться даже до головного мозга.

загрузка...

Итак, если вы…

  • работаете в условиях, максимально приближенных к земле или песку;
  • наплевательски относитесь к правилам личной гигиены;
  • считаете, что от немытых овощей и фруктов, как купленных на рынке, так и выращенных на собственном участке, не будет ничего плохого;
  • любите стейки с кровью;
  • никогда не моете яичную скорлупу, перед тем как приготовить яичницу или сварить яйца вкрутую;
  • купаетесь в отдаленных водоемах,

… ваша безопасность под угрозой.

Одного из этих пунктов более чем достаточно, чтобы пополнить ряды пациентов, страдающих от гельминтоза в острой стадии.

Правда ли, что контакт с инфицированным человеком ставит под угрозу вашу безопасность

И да, и нет. Непосредственного заражения гельминтами, как, например, при наличии ВИЧ или СПИДа, не произойдет. Однако контакта с личными вещами человека, в организме которого уже находятся яйца паразитических червей, достаточно, чтобы вы стали еще одним носителем. Гораздо хуже, если в ваш организм попадают уже готовые к размножению особи. Например, те, которые успели побывать в желудочно-кишечном тракте человека, потом были выведены наружу с каловыми массами, затем «дозрели» в почве или песке, а потом попали в ваш организм из-за немытых рук, плохо приготовленного мяса или контакта с животными.

«Подцепить» глистов воздушно-капельным путем, как это происходит с острыми респираторными заболеваниями, невозможно. А вот заразиться из-за собственной халатности – запросто. Достаточно просто не помыть руки перед едой или съесть немытое яблоко, пусть даже из собственного сада.

Резюме. Способов заражения глистами почти так же много, как и разновидностей паразитических червей. Иногда достаточно простого рукопожатия, чтобы личинки гельминтов, находящиеся под ногтями одного человека, перекочевали на кожные покровы другого человека, а оттуда – в ротовую полость. Единственный нюанс: несозревшие личинки не представляют опасности, поскольку лишены возможности расти и размножаться. Для этого им необходима почва или песок. Но если оттуда они повторно попадают в организм, их рост и размножение происходят более чем интенсивно.

Автор статьи: O.Z.

Эпидемиология ВИЧ-инфекции

  • ВИЧ и СПИД — в чем разница
  • ВИЧ-инфицированный и ВИЧ-положительный больной
  • История открытия вирус иммунодефицита человека
  • Откуда появился ВИЧ
  • Распространение вируса иммунодефицита человека
  • Как передается ВИЧ
  • Пути передачи ВИЧ-инфекции
  • Группы риска по ВИЧ
  • Факторы риска ВИЧ-инфицирования
  • В каких случаях ВИЧ не передается

ВИЧ (HIV) — это сокращенное название вируса иммунодефицита человека, являющегося причиной развития ВИЧ-инфекции — медленно прогрессирующего вирусного заболевания, протекающего с поражением клеток иммунной системы, что приводит к развитию инфекционных и онкологических заболеваний, аутоиммунных процессов. Период развернутой клинической картины носит название синдрома приобретенного иммунодефицита — СПИД (на анг. AIDS). СПИД — это конечная стадия ВИЧ-инфекции.

ВИЧ-инфекция протекает от 3 до 20 лет. СПИД от момента заражения развивается через 7 — 14 лет. Без специфического лечения больной погибает через год от начала развития фазы оппортунистических инфекций. Особенно бурно ВИЧ-инфекция протекает у детей.

ВИЧ и СПИД — в чем разница

Во времена, когда возбудитель ВИЧ еще не был открыт, заболевание носило название СПИД, что расшифровывалось как «синдром приобретенного иммунодефицита». После открытия возбудителя и изучения заболевания этот термин стал применяется только для обозначения заболевания в его манифестной стадии. До этого больной считается ВИЧ-инфицированным.

к содержанию ↑

ВИЧ-инфицированный и ВИЧ-положительный больной

При положительном результате теста на ВИЧ говорят о том, что человек ВИЧ-инфицированный или ВИЧ-положительный (при исключении ложноположительного анализа). При своевременно начатом адекватном противовирусном лечении и регулярном медицинском наблюдении у ВИЧ-инфицированного больного можно предотвратить ослабление иммунитета и развитие СПИДА на долгие годы.

к содержанию ↑

История открытия вирус иммунодефицита человека

Подозрение на поражение иммунной системы у мужчин гомосексуалистов с пневмоцистной пневмонией впервые появилось в США в 1981 году. При их обследовании не было обнаружено данных, свидетельствующих о врожденном или вторичном иммунодефиците. Далее стали выявляться больные, у которых диагностировалась пневмоцистная пневмония и кандидоз. У части больных было зарегистрировано редкое заболевание — саркома Капоши, которое не характерно для данной возрастной группы. С этого времени появился термин синдром приобретенного иммунодефицита, сокращенно СПИД (AIDS по-английски). Больные с такой патологией стали выявляться среди наркоманов, больных, которым переливали донорскую кровь, сексуальных партнеров больных СПИД, новорожденных от матерей групп риска.

1981 год считается началом самой страшной из всех инфекционных заболеваний эпидемии СПИД.

Вирус иммунодефицита человеческий впервые был открыт в Институте Пастера (Франция) в лаборатории Люка Монтаньи и Национальном институте рака США в лаборатории Роберта Галло в 1983 году. ВИЧ обладает лимфо- и нейротропностью. Он наносит главный удар на иммунную систему больного, повреждение которой приводит к развитию множества оппортунистических заболеваний, протекающих в тяжелой форме и целого ряда неопластических процессов.

90% больных ВИЧ/СПИД употребляют наркотики. Инъекционные наркоманы являются источником распространения параллельно с ВИЧ гепатитов В и С. Лица, употребляющие наркотики, гомо- и бисексуалисты, больные гемофилией и реципиенты крови являются контингентами риска. Заболевание передается ребенку от ВИЧ-инфицированной матери. Доля инфицированных детей сегодня среди всех больных ВИЧ составляет более 10%.

Заболевание распространено не только среди наркоманов и гомосексуалистов, но и среди разных групп населения. Вирус без разбора поражает людей любого пола и расы. Международный туризм, социально-экономические проблемы, беспорядочные половые связи и проституция способствуют распространению инфекции. Усугубляет ситуацию появление устойчивых к химиотерапии штаммов возбудителя.

Больные с ВИЧ-инфекцией, как правило, люди молодого возраста. Зачастую они не готовы жить с этим тяжелым заболеванием со столь мрачным прогнозом.

к содержанию ↑

Откуда появился ВИЧ

Предполагают, что вирус иммунодефицита впервые появился в Центральной Африке. Его родоначальником, вероятно, стали человекообразные обезьяны, у которых обнаруживаются аналогичные вирусы.

к содержанию ↑

Распространение вируса иммунодефицита человека

Во всем мире с каждым годом количество ВИЧ-инфицированных растет. Огромное число больных регистрируется в странах Центральной и Южной Африки, Латинской Америки и Южной Азии. В ряде стран Центральной Африки инфицировано ВИЧ половина всего населения. В 2016 году в мире было зарегистрировано более 50 млн. ВИЧ-инфицированных. Ежедневно вирусом иммунодефицита человека заражается более 5 тыс. человек, из них более 200 тыс. составляют жители РФ.

За 9 месяцев 20016 года в РФ было зарегистрировано 75 962 инфицированных больных. С 1985 года официально зарегистрировано 1 087 339 инфицированных ВИЧ, 233 152 из них умерло от СПИД. На 30 сентября 2016 года на территории РФ проживало 854 187 официально зарегистрированных больных ВИЧ/СПИД. Истинные цифры, по мнению ведущих специалистов, превышают 1,5 млн.

Из-за смешения штамма А1 (ранее доминирующего) и нового, занесенного из Средней Азии агента АG, появился более опасный вирус А63.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На диагностику, лечение и реабилитацию больных с ВИЧ-инфекцией тратятся колоссальные средства. 50% всех инфицированных проживает в 20 регионах нашей страны, где трудно найти детский сад или школу, которые вирус иммунодефицита обошел бы стороной. В 2016 году только 37% инфицированных получали антиретровирусные препараты. Один год лечения больных стоит около 180 тыс. рублей. Обязательное 4-х кратное обследование в течение года — еще 40 тыс. рублей.

СПИД является важнейшей мировой экономической, медицинской, социальной и политической проблемой XXI века.

к содержанию ↑

Как передается ВИЧ

Источник заражения ВИЧ

Резервуаром и источником инфекции являются вирусоносители и больные ВИЧ в любой стадии заболевания. Вирусы иммунодефицита человека в большом количестве скапливаются в лимфоидной ткани больного, клетках микроглии центральной нервной системы и эпителии кишечника. Усиленно размножаясь в Т-лимфоцитах, макрофагах и моноцитах, вирусы разрушают их и выходят в кровь. Иммунная система больного постепенно ослабевает, что приводит к развитию множества оппортунистических инфекций и злокачественных опухолей.

Факторы передачи ВИЧ

С большим постоянством и в огромных количествах вирусы обнаруживаются в крови, лимфоидной ткани, церебральной жидкости, головном мозге и внутренних органах, влагалищном секрете и сперме, в небольшой концентрации его можно обнаружить в слюне, слезной жидкости, секрете потовых желез, моче и грудном молоке.

  • В эпидемиологическом плане наибольшую опасность представляют такие биологические жидкости как кровь, влагалищный секрет и сперма, имеющие в достаточном для заражения концентрацию инфекционного материала.
  • Фактором передачи вируса являются инфицированные ткани и органы доноров, предназначенные для трансплантации, в том числе использующиеся при искусственном оплодотворении.
  • Каждая вторая женщина, больная ВИЧ, инфицирует своего ребенка при родах или после них. Фактором передачи вирусов является материнское молоко.
  • В слезной жидкости, слюне, моче, поте и кале концентрация вирусов минимальна и не способна привести к инфицированию. Риск заражения появляется если вышеперечисленные биологические жидкости содержат кровь.

к содержанию ↑

Пути передачи ВИЧ-инфекции

Пути передачи вирусов иммунодефицита человека или способы перемещения вирусов включают следующие сменяющие друг друга стадии: выход возбудителей из клеток-мишеней, пребывание в биологических субстанциях и внедрение вируса в восприимчивый организм.

Половой путь передачи ВИЧ

  • Половой путь передачи ВИЧ является ведущим. Риск заражения многократно возрастает при генитально-анальных и орогенитальных половых сношениях, при которых чаще травматизируются слизистые оболочки, через которые вирусы беспрепятственно проникают в кровь полового партнера.
  • Вирусы передаются при традиционном половом акте. Чем больше половых партнеров, тем выше риск заражения.
  • Заражение может произойти даже при однократном половом акте.
  • Вероятность передачи вирусов партнеру значительно повышается при незащищенном половом акте.
  • Носители ВИЧ мужчины представляют большую опасность, чем носители ВИЧ женщины.
  • Риск передачи вирусов значительно повышается при наличии у партнеров воспалительных заболеваний половых органов.

Парентеральный путь передачи ВИЧ

Парентеральный путь передачи инфекции (через кровь) является наиболее опасным.

  • Наиболее часто ВИЧ передается среди инъекционных наркоманов при пользовании общими шприцами, иголками и посудой, в которой приготавливают наркотики.
  • Одним из способов передачи ВИЧ-инфекции является переливание непроверенной крови. Даже однократное переливание крови в более чем в 90% случаев, вызывает заболевание. В группе риска находятся больные гемофилией.
  • Заражение ВИЧ происходит при использовании необработанных инструментов, использующихся в стоматологической практике и при эндоскопических процедурах.
  • Заразиться инфекцией можно через необработанные инструменты, применяющиеся при проведении маникюра и педикюра, выполнении татуировок и пирсинга, при прокалывании ушей.

Передача ВИЧ инфекции от матери ребенку

Высока вероятность передачи вирусов иммунодефицита человека от инфицированной матери к ребенку, что происходит в следующих случаях:

  • во время беременности (через плаценту, трансплацентарный путь передачи),
  • при родах (контакт ребенка с травмированными родовыми путями),
  • во время грудного вскармливания (с молоком матери через микротравмы рта новорожденного).

В среднем заболевание у новорожденного развивается в 25 — 40%. Риск передачи инфекции повышается при высокой концентрации вирусов в крови у матери, недоношенности ребенка и контакте ребенка с кровью матери при естественных родах.

к содержанию ↑

Группы риска по ВИЧ

  • Инъекционные наркоманы. Риск инфицирования ВИЧ особенно велик у инъекционных наркоманов и их половых партнеров. Они часто используют для внутривенного введения наркотиков необработанные иглы, шприцы и общую посуду, в которой приготавливают наркотическую смесь.
  • Лица с отклонениями от традиционного секса. К этой категории относятся лица, ведущие беспорядочную половую жизнь с частой сменой половых партнеров, гомосексуалисты и бисексуалы, проститутки, работники коммерческого секса и их клиенты.
  • Лица, практикующие незащищенный вагинальный и анальный и секс. При незащищенном анальном сексе риск инфицирования пассивного партнера значительно выше, чем активного. То же касается вагинального секса.
  • Дети, рожденные от матерей с ВИЧ-инфекцией. Передача инфекции у них осуществляется вертикальным путем — трансплацентарно.
  • Лица, которым переливалась донорская кровь (в том числе больные гемофилией), проводилась трансплантация органов или искусственное оплодотворение.
  • Медицинский персонал, контактирующий с кровью инфицированных больных или другими биологическим жидкостями.
  • Лица, проводящие татуировки и акупунктуры лица. Инфекция у них передается через кровь.
  • Лица, заключенные в тюрьмах. Передача инфекции у них осуществляется инъекционным и половым путями.
  • Перемещенные лица и мигранты.
  • Безнадзорные и беспризорные дети.
  • Больные, страдающие венерическими заболеваниями и вирусными гепатитами С и Д.

В РФ в последние годы среди ВИЧ-инфицированных лиц отмечается рост числа инъекционных наркоманов.

к содержанию ↑

Факторы риска ВИЧ-инфицирования

Среди факторов риска ВИЧ-инфицирования первостепенное значение имеют поведенческие, биологические и психологические характеристики человека.

Факторы риска, связанные с поведением больного

Вероятность заражения ВИЧ возрастает при отсутствии контроля над половым влечением: склонность к многочисленным случайным половым актам и незащищенный секс. Риск инфицирования возрастает при наличии повреждений слизистой оболочки половых органов, сухом и грубом сексе, сексе в пьяном виде, сексе с подростками, сексуальном насилии, сексе во время месячных циклов у женщин, небезопасном употреблении наркотиков и нарушении сроков принятия антиретровирусных препаратов.

Биологические факторы риска инфицирования ВИЧ

К биологическим факторам риска инфицирования относятся: наличие венерических заболеваний, вирусная нагрузка больного ВИЧ-инфекцией, состояние иммунной системы и барьерной функции кожных покровов и слизистых оболочек, штамм вируса.

Психологические факторы риска инфицирования ВИЧ

Способствуют инфицированию некоторые особенности личности человека: горячность, импульсивность, склонность к риску, неумение держать себя в руках, отношение к заболеванию, подражательство, определенный стиль общения с половым партнером, психические нарушения, в том числе депрессивные состояния.

к содержанию ↑

В каких случаях ВИЧ не передается

Вирусы иммунодефицита человека не передаются в следующих случаях:

  • при чихании и кашле,
  • при рукопожатии,
  • при поцелуях (ВИЧ не передается через слюну, если в ней нет крови ВИЧ-инфицированного партнера),
  • в бассейнах и саунах,
  • ВИЧ не передаются при поездках в общественном транспорте,
  • при случайных «уколах» инфицированной иглой, подложенных специально на сидения общественного транспорта ВИЧ-инфицированными лицами,
  • вирус иммунодефицита человека не передается воздушно-капельным путем и через укусы кровососущих насекомых,
  • ВИЧ не передается в быту при пользовании общим туалетом, унитазом и ванной, через полотенца, посуду, постельное белье, при обнимании и рукопожатии,
  • ВИЧ не передается при использовании медицинскими работниками стерильных или одноразовых инструментов,
  • при переливании крови, предварительно обследованной на наличие ВИЧ у больного и реципиента,
  • ВИЧ не передается при использовании стерильных инструментов парикмахерами, при проведении маникюра и педикюра, прокалывании ушей, нанесения татуировок и пирсинге.

Слюна, слезная жидкость, пот, моча и кал больного содержат минимальное количество вирусов и вызвать заболевание не могут. Небольшой риск имеет место при наличии в биологических жидкостях крови больного.

Знание путей передачи ВИЧ-инфекции и умение защититься от заражения убережет от инфицирования.

Как передается чесотка от человека к человеку

Чесотка — заболевание кожи, которое вызывается клещом микроскопического размера и передается от человека к человеку. Обычно при чесотке ощущается сильный зуд, который усиливается к концу дня. Из следующей статьи вы узнаете, как передается чесотка.

Чесотка

Чесотка — кожное заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Одним из способов распространения заболевания является половой контакт, поэтому многие специалисты относят данную инфекцию к ЗППП.

В странах Древнего Востока, около 4 тысяч лет назад, уже было известно это заболевание, которое вызывалось одним из видов кожных паразитов — чесоточным клещом, или, как еще его называют, чесоточным зуднем (Sarcoptes scabiei).

Чесоточный зудень — клещ микроскопических размеров (семейство арахнид), который способен проникать под кожу человека, создавать там колонии, питаться тканями кожи. Чесоточный клещ внедряется в наиболее тонкие и нежные участки кожи, которые легко травмируются.

Русский вариант названия болезни — «чесотка» понятен: основным симптомом чесотки является кожный зуд.

Сильный зуд, проявляющийся при чесотке — это разновидность аллергической реакции на присутствие в организме клеща. Зуд может усиливаться и утихать в зависимости от активности клеща под кожными покровами.

Очаговые и внеочаговые формы распространения чесотки

Чесоточный клещ, вызывающий заболевание, может передаваться от больного человека здоровому при различных вариантах контактирования: при прямом (семейный или половой) контакте либо непрямым способом — через предметы общего пользования (одежда, постельное белье, душевые принадлежности).

Врачи предупреждают, что чесотка является чрезвычайно заразным (контагиозным) заболеванием и встречается чаще других паразитарных кожных болезней.

Ежегодно регистрируется около 300 млн. случаев чесотки, особенно велика плотность заболевания в странах с низким уровнем гигиенической культуры населения. Фиксируется рост заболеваний во время войн, социальных и стихийных потрясений, экономических спадов. В то же время, наблюдаются вспышки чесотки в относительно благополучных странах при ухудшении бытовых условий жизни отдельных социальных групп.

Сегодня чесотка является настолько распространенным заболеванием в России, что можно говорить об эпидемии. Этому способствуют очаги военных действий в различных регионах страны и граничащих государствах, увеличение числа мигрантов из стран Средней Азии, в том числе и нелегальных, рост числа лиц без определенного места жительства, беспризорных детей, социально незащищенных граждан.

В современной России наблюдается ослабление иммунитета у подавляющего большинства жителей, что так же влияет на прогрессивное распространение чесотки. Есть специалисты, которые считают, что существует связь между периодами повышения солнечной активности и увеличением числа случаев заболевания чесоткой.

Данные факторы способствуют созданию спонтанных очагов болезни. Очагом чесотки можно считать группу людей, в которой присутствует больной, способный заразить окружающих. Очаг, в котором есть только один зараженный, считают потенциальным, а если в группе находятся два и более больных, то такой очаг относят к иррадирующим или действующим очагам чесотки.

Заражение чесоточным клещом чаще всего происходит внутри семьи, куда клещ принесен одним из членов семьи — это наиболее распространенный путь передачи заболевания чесоткой и он фиксируется в 90% зарегистрированных случаев. В таких случаях медицинские работники фиксируют семейный очаг заражения чесоткой.

Половина людей, являющихся первоисточниками семейного очага заражения чесоткой, находится в возрастной категории 17–35 лет. В семье, чаще всего, это дети различенного возраста, мужья. Заражение происходит как половым путем, так и через предметы общего пользования. Внутри семьи один супруг заражает другого, дети могут заражаться бытовым путем (непрямой путь заражения составляет не более 13%).

Причины Чесотки

Все это происходит в коже пациента. Там же они оставляют продукты своей жизнедеятельности. Затем они поднимаются на поверхность кожи и спариваются. Самцы, оплодотворив самку, вскоре погибают. Оплодотворенная самка внедряется в кожу прежнего или нового хозяина. Покинув хозяина, чесоточный клещ при комнатной температуре способен прожить 2–3 суток. При кипячении или на морозе они гибнут почти сразу.

Оплодотворенная самка формирует в роговом слое кожи чесоточный ход, в котором откладывает по 2-4 яйца за ночь. Кератин кожи клещи растворяют с помощью специальных протеолитических ферментов, содержащихся в их слюне (образующимся лизатом они и питаются). Самцы формируют короткие боковые ответвления в чесоточном ходе самки. Продолжительность жизни самки не превышает 4-6 недель. Личинки вылупляются через 2-4 дня и сразу начинают формировать ходы в самом верхнем слое кожи. Еще через 3-4 дня личинки линяют и превращаются в протонимф, которые в свою очередь линяют через 2-5 дней в телеонимфу. Телеонимфа развивается во взрослого самца или самку через 5-6 дней. Итого формирование взрослого клеща происходит за 10-14 дней.

Заразительным клещ может быть на любой стадии развития, однако чаще от человека к человеку чесотка передается с оплодотворёнными взрослыми самками.

Клещи не активны в дневное время. Самка начинает «рыть» ход (по 2-3 мм в день) вечером; тогда же усиливается зуд у больных типичными формами чесотки. Ночью самки выходят на поверхность кожи для спаривания и перемещения на другие участки тела (на поверхности теплой кожи клещи перемещаются со скоростью 2,5 см в минуту. Тогда же возникает наиболее благоприятная ситуация для заражения.

Оплодотворенная самка пробуравливает в верхних слоях эпидермиса чесоточный ход — галерею, где откладывает яйца, из которых вылупляются личинки, те выходят на поверхность и вместе с самцами, которые живут на коже, своими укусами вызывают зуд и расчесы.

При выраженном поражении клещами повышается уровень интерлейкина-4. У больных также наблюдается Th2-тип иммунного ответа, что связано с повышением у них сывороточных IgE и IgG в комбинации с эозинофилией. Однако этот выраженный гуморальный иммунный ответ не обладает значительным защитным действием. При чесотке более значим клеточный иммунный ответ, который изучен на гистологическом уровне: клещей окружает воспалительный инфильтрат, состоящий из эозионофилов, лимфоцитов, гистиоцитов и небольшого количества нейтрофилов.

При норвежской форме чесотки наблюдается выраженный гиперкератоз, а в участках воспалительного инфильтрата обнаруживается большое количество клещей (до нескольких миллионов на теле одного больного). Норвежская чесотка возникает у больных, не ощущающих выраженного зуда, либо не способных совершать расчесы.

Такие состояния встречаются при иммунодефицитах, когда иммунная реакция на клещей вяла (СПИД, регулярный прием глюкокортикостероидных и других иммуносупрессивных препаратов), при нарушении периферической чувствительности (проказа, сирингомиелия, параличи, спинная сухотка), конституциональных аномалиях ороговения, а также у немощных больных (старческое слабоумие, малоумие, ограниченная подвижность и т. п.).

При длительном существовании инфильтрата формируется так называемая скабиозная лимфоплазия в форме узелков (нодулярная чесотка), когда инфильтраты становятся очень плотными и распределяются вокруг подкожных сосудов и в жировой клетчатке, напоминая элементы при лимфоме или псевдолимфоме.

Как чесотка проявляется на коже

Основными являются два признака – зуд и кожные высыпания.
Однако, зуд может сильно варьироваться по интенсивности (вплоть до полного его отсутствия), а «классические» высыпания на коже в виде «чесоточных ходов» встречаются редко.

Для примера могу привести случай из собственной практики, когда консилиум из пяти дерматологов (!) осматривал и обследовал пациента неоднократно на протяжении месяца (!) и не мог поставить диагноз «чесотка», поскольку заболевание протекало «атипично».

Виды чесотки

Различают несколько разновидностей заболевания:

  • Типичная чесотка — заболевание, протекающее классически, то есть легко диагностирующееся (ярко выраженная клиническая картина). Характерны специфические поражения кожи — наличие ходов чесоточного клеща. Редкая разновидность чесотки — заболевания без видимых ходов клеща, развивается болезнь вследствие поражения подкожных тканей личинками клеща (не взрослыми особями). Данное заболевание длится не более двух недель — это минимальное время, необходимое личинке клеща для превращения во взрослую особь, которая способна поражать кожу, размножаться. В этот период появляются типичные признаки заболевания чесотки.

  • В 1848 году стало впервые известно о заражении человека норвежской чесоткой. Этот случай был зафиксирован в медицинских источниках.
  • Норвежская чесотка (иные названия — корковая, или крустозная) — заболевание, встречающееся довольно редко. Болезнь может настигнуть людей с ослабленным иммунитетом, больных туберкулезом, СПИДом, онкологических больных, а также развивается у людей, проходящих курсы химиотерапии, принимавших гормональные препараты, у тех, кто страдает авитаминозом.

    Поверхность мокнущих язвочек и эрозий приобретает грязно-желтый цвет, покрывается темными корками, которые по внешнему виду напоминают панцирь. Именно в нижних слоях коркового образования располагаются чесоточные ходы. В межкорковом пространстве при рассматривании материала под микроскопом, обнаруживаются клещи в различных стадиях развития — на одном квадратном сантиметре кожи может располагаться колония, состоящая из 200 клещей. Также типичными признаками проявления норвежской чесотки является поражение ногтей, подошв, кожи ладоней. Больной источает тяжелый кислый запах, у него нередко поднимается температура.

  • Встречаются факты, когда клещ передается человеку от домашних животных- собак, свиней, лошадей, кроликов и коз. Это заболевание называют псевдочесоткой, псевдосаркоптозом или же клещевым дерматитом. При исключении контакта с источником заражения псевдочесотка проходит самостоятельно, и это объясняется тем, что клещи, вызывающие заболевания у животных, не могут размножаться в кожных тканях человека. Псевдочесоткане передается от человека к человеку.

  • Существует еще одна разновидность типичной формы заболевания — малосимптомная, или «чесотка инкогнито», «чесотка чистоплотных».
  • Болезнь поражает людей, часто принимающих душ, во время этой процедуры удаляется большая часть популяции чесоточного клеща. Именно поэтому болезнь протекает со слабо выраженными признаками. При этом могут возникнуть такие осложнения как дерматит, пиодермия или в редких случаях — микробная экзема, крапивница. Таким образом, типичные проявления оказываются размытыми и не выраженными.

Как можно заразиться чесоткой

Заражение чесоткой происходит при передаче чесоточного клеща от больного человека здоровому посредством прямого контакта или опосредованно (через предметы, которыми пользовался больной).

В детских коллективах чесотка может передаваться через мягкие игрушки, письменные принадлежности, спортивный инвентарь.

Диагностика и лечение

Симптомы чесотки часто бывают похожи на симптомы иных заболеваний, передающихся во время половых контактов.

Проводится дифференциальное диагностирование с сифилисом. Для исключения постановки диагноза сифилиса должны проводиться серологические исследования.

У детей необходимо дифференцировать заболевание от крапивницы или детской почесухи. Также следует отличать чесотку от дерматитов, экзем, розового лишая, от воспаленных укусов насекомых, аллергических высыпаний.

Чесотка, как и многие кожные заболевания, может служить своеобразным признаком, свидетельствующим о наличии иных инфекций, передаваемых половым путем. Этому есть объяснение — организм, пораженный одной инфекцией, не справляется с другими заболеваниями. Кожа, пораженная клещом, представляет собой открытые «входные ворота» для ЗПП (половых инфекций).

Собственно чесотка — это заболевание, которое специалист может легко диагностировать и назначить лечение, которое быстро избавит больного от неприятных симптомов. Кожные раздражения и появившийся зуд нельзя оставлять без внимания.

Источники:

  • http://www.venerologia.policlinica.ru/chesotka.html
  • http://www.dermatolog4you.ru/sovet_derm/scabies.html
  • http://www.eurolab.ua/diseases/535/