Как выявляется описторхоз

Альвеококкоз – тяжелое заболевание человека, вызываемого одним из представителей плоских червей, альвеококком (лат. Alveococcus multilocularis). Болезнь, в основном поражающая печень, трудно поддающаяся лечению и приводящая к летальному исходу, если вовремя ее не обнаружить. Симптомы и проявления альвеококкоза, диагностика и лечение паразитарного заражения у человека – основное направление этой статьи.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Жизненный цикл альвеококка

Заражение человека происходит при употреблении в пищу воды, овощей и фруктов, несущих в себе яйца паразита. Также можно подхватить болезнь от псовых – при общении с домашними собаками, обработке шкур лисиц или песцов, уже зараженных паразитами. Из проглоченных яиц в кишечнике высвобождается большое количество онкосфер (одна из стадий развития паразитарного червя). Внедрившись через стенку кишечника в кровеносные сосуды, онкосферы попадают в кровь и далее, по руслу, в печень, которая и является их местом дислокации.

загрузка...

Далее, личинка начинает размножаться почкованием, превращаясь из маленького пузырька 2–4 мм диаметром в узлы до 30 см и более. На разрезе альвеококковая «опухоль» похожа по виду на свежий хлеб, так как состоит из множества хитиновых пузырьков, сросшихся друг с другом. И если у животных пузырьки со сколексом (головкой червя) внутри, то у человека это практически не встречается.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Альвеококковая личинка выделяет специфический фермент — гиалуронидазу, который расплавляет окружающие ткани, распространяясь и занимая все большую территорию. При попадании участка узла в лимфатический или кровеносный сосуд он, с током жидкостей, разносится по всему организму, образуя новые метастазные узлы. Теперь, даже если при лечении во время операции пузырьки будут удалены из печени, рецидив может снова произойти, принеся фрагмент из других зараженных органов.

Заболевание альвеококкоз чем-то отдаленно напоминает злокачественную опухоль в печени, с той лишь разницей, что ткани паразита растут более медленно. Токсичное воздействие продуктов жизнедеятельности червей также оказывают свое воздействие на самочувствие человека, к тому же вызывая еще и аллергическую реакцию.

Человек для личинки альвеококка является тупиковой веткой развития. Личиночную стадию паразит проходит в организмах грызунов – леммингов, мышах-полевках, сусликах, хомяках и др. Окончательными хозяевами, в которых происходит половое созревание, являются хищники – лисицы, собаки, кошки, песцы и др., заражение происходит, если съедаются грызуны с личинками.

У хищника в кишечнике из личинок, которых может быть до нескольких десятков тысяч, вырастают черви длиной до 2,2 мм с четырьмя присосками и крючьями. Окончательно становятся половозрелыми особями паразиты на 27-38 день, после заражения. А длительность жизни составляет от 5 до 7 месяцев.

Примерно на 35 день после заражения вместе с фекалиями в окружающую среду начинают выделяться яйца в членике паразита, которые и могут заразить человека. Причем членик может самостоятельно выползать из анального отверстия хозяина и самостоятельно отползать на небольшое расстояние до 25 см, оставляя след из яиц на шерсти, растениях, почве. Личинки сохраняют свою жизнеспособность достаточно длительный период.

Симптомы альвеококкоза

Выделяют три стадии развития болезни, которые характеризуются разными симптомами:

  1. — длиться долгое время, иногда до нескольких лет, болезнь может протекать абсолютно бессимптомно. При медицинском осмотре или самостоятельном прощупывании, может быть замечено увеличение печени. Иногда можно нащупать сам альвеококковый узел, но только если он находится с края печени, а не в ее середине. Иногда могут появляться аллергические реакции непонятного происхождения, такие как зуд кожный или крапивница.
  2. Стадия осложнения появляется при дальнейшем развитии заболевания. Появляются такие симптомы, как тяжесть и ощущение давления в области правого подреберья. С последующим появлением болевых ощущений. Из симптомов появляется еще и желтуха. Печень даже на ощупь становится бугристой и плотной (так называемый симптом «каменной» печени). Часто бывает тошнота, рвота, слабость и снижение аппетита. Как следствие, резкое, прогрессирующее похудение.
  3. Терминальная стадия заболевания. В запущенных случаях, когда уже начинается распад в центре узлов, поднимается температура. Образование некрозов или прорастание в крупные кровеносные сосуды приводит к внутренним кровотечениям и смерти.

Диагностика альвеококка

Для диагностики этой болезни используется следующий комплекс мероприятий. Для начала обязательно собирается информация о посещенных местах, если во время путешествий пациент посещал места, где альвеококкоз встречается в природе, и учитывая возможные симптомы, назначаются исследования.

Лабораторные:

загрузка...
  • Общий анализ крови, который показывает повышение СОЭ при ярко выраженной эозинофилии.
  • Исследование мокроты под микроскопом на выявление наличия паразитов (при наличии метастаз в легких).
  • ИФА – имунно-ферментный анализ.
  • Проба с антигеном под названием Касони (Каццони, Казони) — проводится внутрикожно.

Используются для диагностики и лучевые методы исследования – рентген (эффективен при размещении узла в легких, но малоэффективен если паразит в печени). Радиоизотопное исследование, благодаря которому выявляется конкретное местоположение узла.

С помощью УЗИ-диагностики определяется величина, форма и размещение паразитарного узла. А допплеровское УЗИ выявляет отсутствие в зоне размещения паразитического пузыря кровеносных сосудов, в отличие от настоящей раковой опухоли.

Исследование с помощью компьютерной томографии и магнитно-резонансной тоже позволяет провести диагностику наличия паразитов альвеококка в организме.

Биопсия и лапароскопия категорически запрещены к использованию, так как возможно рассеивание элементов личинки.

Способы лечения альвеококкоза

Лечение от альвеококка состоит из трех основных стадий:

  • Хирургическое удаление узла с паразитарными личинками.
  • Прием противоглистных препаратов.
  • Терапия появившихся симптомов.

Хирургическое вмешательство, при котором выполняется большая резекция печени в пределах здоровых тканей (возможна только при обнаружении болезни вовремя, проводится в 20% случаев заражения).

Чаще всего узлы при оперативном лечении удаляются частично, а все из-за сильных разрушений ткани, оставшиеся части узлов разрушают либо с помощью низких температур (криодеструкции), либо химической обработкой средствами против паразитов.

Однако, при тотальном поражении печени единственный способ сохранить жизнь больному человеку – трансплантация нового органа. Такое радикальное лечение может быть неэффективным если есть метастазы в других органах.

Противогельминтные препараты вводятся на послеоперационной стадии (реже, если операция невозможна) для того, чтобы не дать узлу паразитарному разрастаться дальше. Лечение проводится строго под наблюдением врача, чтобы избежать осложнений, ведь препарат может оказывать токсичный эффект. В этом случае проводится обязательная корректировка дозы препарата.

Хирургическое удаление узлов дает отличные результаты при лечении, большинство больных продолжают жить. Но лучше изначально не доводить до такого состояния, а самый лучший способ уберечься от заражения паразитами – соблюдение личной гигиены, особенно если вы посещаете места, где это заболевание распространено в природе. Обязательно проводить профилактическую прогонку глистов у домашних питомцев.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Анализ на описторхоз: как сдавать

Описторхоз — распространенное заболевание паразитарной этиологии, вызванное поражением органов желудочно-кишечного тракта гельминтами рода Описторхис (Оpisthorchis).

Заболевание относится к числу патологий, которыми одинаково часто страдают пациенты разного возраста.

Заражение описторхозом происходит при употреблении в пищу речной рыбы, не прошедшей достаточной термической обработки.

В медицинской практике существует несколько способов проведения диагностики, позволяющих с высокой точностью определить наличие паразитов в печеночных тканях, поджелудочной железе, желчном пузыре и желчегонных протоках.

Когда необходим?

Первые признаки заболевания проявляются спустя 2-8 недель после заражения. После завершения инкубационного периода следует острая стадия заболевания. При отсутствии комплексного лечения описторхоз переходит в хроническую форму.

Врачи рекомендуют сдать анализ на описторхоз при наличии следующих симптомов:

  • боль в правом подреберье, отдающая в правую лопатку и плечо;
  • расстройство стула;
  • увеличение печени, селезенки в объеме;
  • зуд и высыпания на коже;
  • резкая потеря веса;
  • нарушение сна;
  • эмоциональная возбудимость;
  • чрезмерная потливость;
  • мышечные боли;
  • упадок сил, снижение работоспособности;
  • тремор конечностей;
  • повышенная температура тела.

Какие анализы сдать?

Поскольку симптомы описторхоза схожи с проявлениями других заболеваний, основой диагностики считаются анализы на обнаружение признаков паразитов в организме человека.

Кровь

При подозрении на наличие патологии назначается общий анализ крови. Если в сыворотке крови количество эозинофилов выше нормы, а также обнаружен высокий уровень эритроцитов, лейкоцитов и СОЭ, дополнительно назначается биохимический анализ.

С помощью биохимического анализа крови выявляется концентрация химических веществ и биологически активных элементов в образце пробы.

О прогрессировании заболевания свидетельствует повышенный уровень билирубина, амилазы, трансаминаз АЛТ и АСТ.

ИФА

ИФА (иммуноферментный анализ) подразумевает выявление антител в крови (IgM и IgG) к возбудителю описторхоза — печеночному сосальщику.

Серологический тест считается наиболее достоверным до момента достижения личинками половозрелого состояния. При отсутствии инфекции иммуноглобулины класса IgM и IgG не обнаруживаются.

Чувствительность теста на начальном этапе заболевания (острая форма описторхоза) составляет 95-100%, а при хронической форме описторхоза — не более 70%. Анализ также назначают для оценки качества терапевтических мероприятий.

Расшифровка результатов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • обнаружены иммуноглобулины класса IgM — первичное заражение;
  • выявлены иммуноглобулины класса IgG — гельминты присутствуют в организме более трех месяцев.

Сомнительные результаты теста могут появиться:

  • при патологиях верхних дыхательных путей аллергической природы;
  • при хронических заболеваниях органов пищеварения (печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков);
  • при паразитарных заболеваниях, вызванных простейшими микроорганизмами (токсоплазмоз, токсокароз и др.);
  • при приеме некоторых лекарственных препаратов.

Для получения достоверного результата перед сдачей анализа необходимо строго придерживаться рекомендаций специалиста.

Кал

Целью проведения клинического анализа считается выявление личинок паразитов в каловых массах. Тест позволяет определить наличие цист спустя 4-6 недель после заражения. Поскольку яйца гельминтов сложно выявить в первой пробе (кладка яиц происходит периодами, цисты выходят циклически, незначительное количество половозрелых особей), анализ необходимо сдавать 4-5 раз.

Во время исследования определяется количество яиц печеночного сосальщика в 1 г кала.

Расшифровка результатов теста:

  • менее 100 яиц на 1 г кала — легкая степень заражения;
  • более 30000 яиц на 1 г кала — поздняя фаза описторхоза.

Другие методы лабораторной диагностики

Заболевание выявляется при помощи следующих методов:

  • ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция). С помощью метода специалисты имеют возможность распознать ДНК гельминта в образце пробы. Этот способ эффективен при выявлении заболевания на начальной стадии, при хронической и скрытой формах описторхоза.
  • Ультразвуковое исследование позволяет оценить размеры и внутреннюю структуру органов желудочно-кишечного тракта, обнаружить патологические включения.
  • Фиброгастродуоденоскопия. Обследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа.
  • Дуоденальное зондирование. Процедура проводится с целью извлечения и дальнейшего исследования желчи на описторхоз. Метод позволяет выявить заражение гельминтозом с точностью до 95%.

При отсутствии комплексного лечения заболевания у больного могут возникнуть осложнения. Описторхоз опасен развитием гнойного холангита, дуоденита, острого панкреатита, разрывом кистозно-расширенных желчных протоков с последующим желчным перитонитом.

Данные статистических исследований свидетельствуют о том, что длительное (более 15 лет) пребывание в организме человека паразитов может привести к образованию злокачественных опухолей в органах желудочно-кишечного тракта.

Своевременная диагностика описторхоза поможет избежать осложнений в будущем.

Виды анализа на описторхоз и подготовка к исследованию

Анализ на описторхоз выполняется по назначению специалисту, когда у человека повышенный уровень эозинофилов либо присутствует симптоматика, характерная для патологии.

Рекомендуется проводить исследование людям, которые посетили или живут в районах, где показатель заболеваемости высокий.

В норме антител в крови к глистам нет. Причина заболевания – сибирская двуустка.

Выявляется паразит с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и методики, называемой реакция гемагглютинация (РПГА).

  1. Методы определения описторхоза
  2. Выявление яиц глистов
  3. Иммуноферментный анализ
  4. Полимеразная цепная реакция
  5. Как подготовиться к исследованию
  6. Когда назначается анализ

Методы определения описторхоза

Доктор проводит исследование анализа

[bold]Выявить паразитов в организме можно:[/bold]

  • по анализу кала;
  • по крови (общий и биохимический анализ);
  • с помощью полимеразной цепной реакции;
  • с помощью иммуноферментного анализа.

Чтобы результаты анализов были наиболее точными, рекомендуется сдать их несколько раз. Обязательно после курса терапии анализы сдаются повторно.

На начальных стадиях рекомендуется проводить иммуноферментный анализ. Это наиболее точный и результативный метод для того чтобы поставить правильный диагноз. Позволяет определить глистов на самых ранних стадиях болезни.

Начальная острая фаза описторхоза характеризуется сильной аллергической реакцией, у некоторых людей отмечается повышение температуры. Эти состояния вызывают повышение эозинофилов.

В дальнейшем, с развитием поражения желчного пузыря, печени и желчных протоков, количество эозинофилов понижается, иногда даже приходит в норму.Большое количество глистов характеризуется понижением уровня гемоглобина.

Биохимический анализ крови позволяет выявить повышенный уровень амилазы, билирубина, что может свидетельствовать о наличии глистов в организме и о поражении органов, нарушении их работы.

Кровь на описторхоз берется из пальца и вены. Чтобы выявить описторхоз, анализы необходимо сдавать утром натощак.

Выявление яиц глистов

Диагностика не проводится на протяжении первых 4-х недель заболевания, так как яйца появляютсяДиагностика болезни только спустя это время.

[bold]Расшифровка выглядит следующим образом:[/bold]

  • отсутствие яиц – норма;
  • 1 г кала содержит более сотни яиц – легкая степень поражения организма;
  • 1 г кала содержит более 30 тыс. яиц – тяжелая степень поражения организма.

За трое суток до исследования врачи рекомендуют принимать Фламин (желчегонное лекарственное средство). Из рациона исключаются грибы, рыбные продукты питания. На четвертые сутки проводится забор кала и направляется на исследование.

Если анализ проведен правильно, без нарушений со стороны лаборантов, через 4 недели после заражения, то результаты будут информативными. Если присутствуют все симптомы, но яйца в кале не обнаруживаются, рекомендуется пройти исследование через неделю.

Существует альтернатива данному анализу – обследование секреции 12-перстной кишки.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментная диагностика одна из самых точных и позволяет определить наличие глистной Анализ кровиинвазии с точностью до 69 %. Суть ее– определение концентрации иммуноглобулинов класса G, M (антитела иммунной системы, вырабатываемые организмом при наличии глистов). Иммуноглобулины класса M появляются в крови как только паразиты попадают в организм. Иммуноглобулины G обнаруживаются спустя 4 недели болезни. Но сдается анализ для наиболее точных результатов через 14 дней с момента возможного заражения. У людей, которые никогда не болели описторхозом, антитела отсутствуют.

Данный способ позволяет выявить патологию в самом начале развития, то есть до того момента, пока паразиты начнут откладывать яйца.

Наивысшую концентрацию иммуноглобулины достигнут на втором месяце с момента заражения. При хронической форме количество антител понижается. Поэтому использовать при хроническом описторхозе данное исследование бессмысленно.

Полимеразная цепная реакция

Самым информативным считается методика полимеразной цепной реакции. С ее помощью можно определить генетическую составляющую паразитов, выявить возбудителей. Поэтому она считается высокоточной методикой для определения болезни.Материалы для исследования: кал, урина, кровь, слюна.

[attention type=green]Данная методика дает 100 % результаты и определяет патологию на ранней стадии, выявляет не только наличие глистов, но и их количество.[/attention]

Отсутствуют противопоказания к произведению обследования. Результаты анализа будут готовы через 24 часа после забора материала.

Как подготовиться к исследованию

Как сдавать анализ, знают не многие.

[bold]Чтобы исключить факторы, которые могут повлиять на результативность анализов, нужно соблюдать Кровь в пробиркеследующие правила:[/bold]

  1. Кровь сдается натощак. Перед этим должен соблюдаться 6-12 часовой период голодания.
  2. За двое суток отменить прием алкоголя.
  3. За сутки исключается курение.
  4. За 10 часов исключается физическая активность.
  5. Перед сдачей анализа (1 неделя) следует отменить прием лекарств. При невозможности это сделать, следует предупредить лаборанта.
  6. Новорожденным детям желательно выдержать максимально возможную паузу между кормлениями.
  7. Перед забором мочи, кала провести тщательный туалет половых органов.
  8. Женщинам перед забором урины лучше ввести гинекологический тампон во влагалище.
  9. Нельзя проводить забор кала после клизмы, отменить за 2 суток введение ректальных свечей, прием касторового, вазелинового масла.
  10. Необходимо собрать кал при последнем акте дефекации.
  11. Собирают порцию свежевыделенного кала в чистую, сухую пластиковую, стеклянную емкость, после плотно закрывают крышкой и доставляют в лабораторию.
  12. Для забора секреции 12-перстной кишки проводится дуоденальное зондирование натощак.
  13. За 2 дня до обследования исключить продукты, вызывающие метеоризм (вздутие живота): бобовые, капуста, свекла, молоко, газированная вода, булочки, торты.

Ложные показатели были зарегистрированы у 2% здоровых людей, которые ранее не болели описторхозом.

[attention type=red]Ложноотрицательная реакция возможна, если у человека диагностированы хронические заболевания, иммунный дефицит. Еще одна причина ложных положительных результатов – это прием некоторых медпрепаратов (химиопрепараты, антибактериальные лекарства).[/attention]

Когда назначается анализ

Многие люди воспринимают симптомы описторхоза как следствие физического труда, простуд, общегоОбщее недомогание недомогания организма и расстройства пищеварения.

[bold]Следует обратиться к врачу и пройти обследование, если у человека наблюдается такая симптоматика:[/bold]

  1. Слабость.
  2. Недомогание.
  3. Повышение температуры.
  4. Сильная потливость.
  5. Частые ОРВИ.
  6. Кожные высыпания на теле, зуд в этих областях, шелушение кожи.
  7. Мышечные и суставные боли.
  8. Головная боль.
  9. Расстройства пищеварения.
  10. Кашель.
  11. Увеличение печени.
  12. Желтушность кожи.
  13. Боли в правом боку.
  14. Диарея.
  15. Приступы тошноты, рвоты.
  16. Отсутствие аппетита.

[attention type=yellow]Анализ на описторхоз поможет предупредить развитие гнойного холангита, флегмоны желчного пузыря, хронического гепатита, язвы, панкреатита, желчного перитонита, рака печени и желчных протоков.[/attention]

Специалисты рекомендуют сдавать анализ 1 раз в 3 месяца людям, чья профессиональная деятельность связана с рыбной, сельскохозяйственной промышленностью. В обязательном порядке работники пищеблоков, медицины должны сдавать анализы на описторхоз. Детям рекомендуется также проводить обследование каждые три месяца, особенно живущим в сельской местности.