Незащищенный акт когда сдавать анализы

Мазок на хламидии у мужчин и женщин: подготовка и проведение анализа, возможные результаты

В нынешнее время все чаще врачи диагностируют такое заболевание, как хламидиоз. Недуг неприятный, возбудителя в виде хламидии очень тяжело вывести из организма. Только при своевременном диагностировании удается устранить болезнь на сто процентов.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Как сдается мазок на хламидии и что он может показать?

Мазок у мужчин: что нужно знать

Чаще всего на хламидии у мужчин проводится бактериоскопический или микроскопический способ.

загрузка...

Такие методы осуществляются в том случае, если у пациента имеются подозрения на инфекционное заболевание. Чтобы удостовериться в диагнозе, больному назначают анализ ПЦР и выполняют бактериологический посев.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лаборанты у микроскопа

Принцип взятия мазка у мужской и женской половины населения немного различаются.

У мужчины материал берут непосредственно из уретры. При этом глубина взятия может доходить до трех сантиметров – этот процесс вызывает у пациентов дискомфортные ощущения.

Если проводится исследование предстательной железы, то пробу выполняют после стимулирования простаты.

Перед тем как пройти диагностирование, нужно провести подготовительные мероприятия:

  1. Нельзя использовать мазь от хламидиоза для мужчин за неделю до исследования.
  2. Исключить половую жизнь как минимум на два-три дня.
  3. Не стоит посещать туалет за три часа до посещения доктора.
  4. Последнее подмывание полового органа необходимо провести накануне вечером.

В некоторых ситуациях специалисты советуют принять в пищу провокаторы в виде острой и соленой еды.

Также на ночь советуют принять один бокал пивного напитка. Такой процесс позволит выявить инфекцию, которая находится в спящем состоянии.

Об осуществлении данных мероприятий решение принимает только лечащий врач.

Как обнаруживают хламидии в мазке у мужчин?

Пробирка в руках

загрузка...

Существует определенная расшифровка анализов:

  1. Лейкоциты в мазке не должны превышать пяти единиц. Если значения превышают норму, то это свидетельствует о наличии инфекции в органах. Если диагноз подтвержден способом ПЦР или ИФА, то принято говорить об уретрите или простатите.
  2. Уровень эпителия у здорового человека находится в пределах от пяти до десяти единиц.
  3. Слизь должна располагаться в умеренном объеме.
  4. В микрофлоре могут быть обнаружены кокки. Если они не превышают норму, то пациент здоров.
  5. У здорового человека во взятом материале полностью отсутствуют гонококки и трихоманады.

Если диагноз окажется подтвержденным, не стоит пугаться, специалист назначить адекватное и эффективное лечение. Главное, соблюдать все рекомендации доктора и отказаться от половой жизни как минимум на четырнадцать дней.

Исследование у женщин

Если женщина заболела хламидиозом, то ее организм больше подвержен развитию серьезнейших осложнений, нежели мужчины. Именно поэтому при появлении первых признаков необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту.

Взятие материала на хламидии у женщин происходит из влагалища, шейки матки, уретры, прямой кишки.

Женщина беседует с врачом

Пробу подвергают реакции иммунной флюоресценции. Этот метод сложный и трудный. Чтобы с точностью выявить наличие возбудителя, нужно иметь хорошие навыки и сложное оборудование.

Хламидиоз у мужчин: последствия и возможные заболевания
  • Защищает ли презерватив от хламидиоза?
  • Хламидиоз: пути заражения, симптомы, диагностика и лечение
  • Хламидиоз во рту: причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Профилактика хламидиоза: экстренные и вторичные способы лечения
  • Принцип обследования кроется в окрашивании слизи с последующим осматриванием под микроскопом. Если возбудитель имеется, то в мазке он будет выглядеть как яркие светящиеся точки.

    К главному достоинству этого метода можно отнести скорость выполнения анализа. Уже примерно через час пациенту будет известен результат.

    Чтобы провести данные манипуляции нужна предварительная подготовка, она заключается в:

    • воздержании от половых связей в течение двух-трех дней;
    • посещении туалета перед процедурой минимум за два часа;
    • исключении использовании тампонов и вагинальных суппозиториев за два дня;
    • окончании месячных и осуществлении процедуры через один-четыре дня после завершения цикла.

    Взятие соскоба у женщин является способом совсем безболезненным, который не требует использования специальных устройств. Если надо выявить наличие хламидий, то материал берется сразу из нескольких мест.

    Зачастую у женщин проводят именно анализ ПЦР. Его считают наиболее точным, ведь он показывает результат как минимум на девяносто пять процентов. Данная методика эффективна как на начальных, так и запущенных стадиях болезни.

    Лабораторное оборудование

    Если в мазке обнаружены хламидии, то также смотрят и на другие показатели — это позволяет выявить наличие других серьезных болезней.

    Расшифровка женского анализа:

    1. При повышении числа лейкоцитов говорят о развитии кольпита или вагинита.
    2. Если присутствуют другие микроорганизмы, то возникло инфекционное заболевание.
    3. В мазке можно обнаружить и споры грибков. Данный процесс говорит о молочнице бессимптомного характера.
    4. При наличии ключевых клеточных структур можно говорить о дисбактериозе вагинального характера.

    При диагностировании хламидиоза в срочном порядке назначается лечение, у женщин лечебный процесс гораздо длительнее и серьезнее.

    Через две-три недели после окончания снова проводится анализ ПЦР.

    Проведение анализа на этапе вынашивания

    Хламидиоз является серьезным заболеванием и, если оно проявится на этапе вынашивания, то могут возникнуть неблагоприятные последствия в виде тяжелого течения беременности, развития фетоплацентарной нехватки и врожденных патологических процессов у малыша.

    Взятие мазка на хламидии у будущих мам проводится крайне редко и лишь по показаниям, когда она встает на учет, если был незащищенный акт или имеются признаки хламидиоза.

    Чаще всего забор материала происходит из влагалища. Выделения окрашивают и отправляют под микроскоп.

    При подозрении на хламидии, будущую маму просят сдать анализ ИФА. Этот способ подразумевает взятие крови из вены и выявление наличия антител к инфекционному возбудителю.

    Мужчина и женщина у врача

    ИФА позволяет определить остроту воспалительного процесса по трем клеточным классам: IgM, IgA, IgG.

    Но данный метод имеет существенные недостатки:

    1. Во-первых, оно имеет пониженную чувствительность. Лишь на шестьдесят процентов можно обнаружить антитела.
    2. Во-вторых, возможность выявления инфекционных агентов наблюдается лишь через двадцать-тридцать дней после зараженности.

    Не менее эффективным, способом является проведение серологического исследования, но, такой способ абсолютно не эффективен при развитии острой стадии.

    Для выполнения процедуры необходимо иметь специальные антитела, которые при исследовании связывают с возбудителем. У больной берут кровь из вены в утренние часы на голодный желудок.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Если инфекция будет выявлена, врач подберет подходящее лечение.

    Стоит помнить о том, что на этапе вынашивания многие антибиотики и препараты противопоказаны. Если инфекция наблюдается в первом триместре, то женщине предлагают сделать аборт.

    Какой метод диагностики выбрать, решает только доктор исходя из состояния пациента и сопутствующих симптомов, но самыми достоверными в нынешнее время выступают серологический метод, ПЦР и ИФА.

    Пробирка в руках

    Как заражаются хламидиозом

    Хламидиоз –заболевание, которое вызывается хламидиями. Существует несколько путей заражения хламидиями: они могут передаваться половым путем, от матери к ребенку, во время половой близости, а также через воздушно-капельный путь.  Хламидии опасны для здоровья человека: если они поражают половые органы, то это чревато серьезными осложнениями, такими как бесплодие. В следующей статье будет представлена подробная информация о том, как передаются хламидии. Также вы узнаете о методах лечения и профилактики хламидийной инфекции.

    Что такое хламидии

    Хламидии это микробы, обладающие уникальными свойствами. Они являются переходной формой между вирусами и бактериями. Подобно бактериям они обладают клеточной мембраной и набором внутриклеточных органелл, а подобно вирусам они чрезвычайно малы и жизненный цикл их проходит исключительно в клетках пораженного организма.

    Для жизнедеятельности их нужны питательные вещества клеток хозяина (то есть, по сути, являются внутриклеточными паразитами). Род хламидий насчитывает не один десяток видов, провоцирующих недуги как у людей, так и у большинства животных.

    Набольшую опасность для людей несут Chlamidiya trachomatis и Chlamidiya pneumoniae. Но могут спровоцировать заболевание у человека и иные представители рода. Хламидии — бактерии маленького размера, зависят от клетки хозяина, являясь по сути паразитами, только внутри клеток.

    Частота заболеваемости инфекцией в России достигает 12-15%.  Среди гинекологических больных, которые страдают воспалительными процессами, хламидии обнаруживаются у 30%, у женщин с трубным бесплодием — до 60%, среди женщин с бесплодием у 50%.

    Последствия не вылеченного генитального хламидиоза: внутриутробное инфицирование плода, внематочная беременность, хронические воспалительные заболевания придатков, трубное бесплодие, замершая беременность, самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды.

    Как передаются хламидии

    Как передаются хламидии интересует многих людей, заботящихся о своем здоровье.

    Вопреки устоявшемуся мнению о том, что заразиться неприятной болезнью можно исключительно после половой близости, существуют разные пути передачи микроорганизма, в частности:

    Половой контакт: действительно является наиболее вероятной причиной развития инфекционного заболевания, причем не имеет значения, каким именно сексом занимаются люди: оральным (минет, куннилингус), генитальным или анальным.

    При этом нужно учитывать, что партнер может быть лишь носителем опасных микроорганизмов, то есть не иметь видимых проявлений присутствия хламидий в организме. Единственным препятствием на пути инфекции может стать презерватив или секс с постоянным здоровым партнером.

    Воздушно-капельный путь: используют хламидии, которые поражают органы дыхания, вызывая пневмонию. Как передаются хламидии в этом случае? Заражение человека происходит в тот момент, когда больной кашляет или чихает поблизости от него. Однако инфицирование таким путем происходит очень редко, так как в мокроте больного человека должно быть огромное количество болезнетворных агентов.

    Контактно-бытовой путь: гораздо реже предыдущего становится причиной развития инфекционного заболевания, но такая вероятность существует. В этом случае микроорганизм закрепляется на слизистых оболочках органов зрения, горле, половых органах. Хламидии могут попасть в организм с грязных рук, общего полотенца, нижнего белья, предметов личной гигиены.

    В редких случаях заражение происходит после контакта с продуктами — мясом птиц, немытыми овощами и фруктами. Хламидии могут ненадолго задерживаться на различных предметах, дверных ручках, ободке унитаза.

    Разные виды инфекционного агента передаются через рукопожатие с больным человеком или контакт с зараженным животным, например, если у собаки или кошки есть хламидийный конъюнктивит.

    От матери к плоду: хламидии могут передаваться внутриутробно, в момент прохождения ребенка по родовым путям, либо через бытовые предметы после рождения.

    Следует отметить, что при поцелуе хламидии практически никогда передаются, так как в слюне нет столько инфекционных агентов, чтобы произошло заражение. Хламидии не могут долго находится в полости рта, а попав в желудок, погибают.

    Для того чтобы заражение произошло таким путем инфицированный человек должен болеть хламидиозом в очень тяжелой форме. По этой же причине неправильно думать о том, что этой инфекцией можно заразиться в водоемах, так как количество хламидий в воде слишком мало для инфицирования.

    Что такое хламидиоз

    Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде.

    Ранние половые отношения, незащищенный секс со случайными партнерами, недостаточная информированность о возможных последствиях таких связей ставят хламидиоз на одно из первых мест в списке половых инфекций. Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек.

    Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом. В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% — трубно-перитонеального бесплодия.

     Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение. У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу. Наиболее частый путь передачи хламидиоза – половой.

    Инфицирование новорожденного возможно в процессе родов, оно сопровождается развитием у ребенка врожденного хламидиоза. Гораздо реже отмечается бытовой путь передачи хламидиоза в семье через постельные и туалетные принадлежности, белье и т.д. Обычно от момента заражения и до появления первых симптомов хламидиоза проходит 1-2 недели (реже до 1 месяца).

    Возбудитель урогенитального хламидиоза — Chlamidia trachomatis — представляет собой мелкую бактерию, паразитирующую внутри клеток человека. Хламидии способны долгое время существовать в организме человека и не проявлять себя.

    При подавлении защитных сил, ослаблении организма они начинают активно размножаться и вызывать клинические проявления хламидиоза. Известно 15 различных видов хламидий, вызывающих поражение глаз, лимфоузлов, мочеполовых органов и т. д.

    Методы лабораторной диагностики хламидиоза

    Диагностика хламидийной инфекции половых органов является довольно сложной проблемой. Сложность выявления данного патогенного микроорганизма связана с особенностями его жизнедеятельности и функционирования.

    В первую очередь следует указать, что хламидия – это внутриклеточный микроорганизм. Это означает, что хламидия способна проникать внутрь клеток и жить в клетке-хозяине. В качестве клеток-хозяев чаще всего выступают клетки эпителия слизистых оболочек половых органов мужчин и женщин.

    Именно с такой внутриклеточной формой жизни связаны многочисленные рецидивы хронических заболеваний мочеполовых органов. То есть хламидия сохраняется внутри клеток, и когда для нее наступают благоприятные условия, вновь выходит из клетки-хозяина, вызывая обострение хронического воспалительного процесса.

    Многочисленные попытки лечения хронических инфекций мочеполовых органов, в том числе вызванных хламидиями, приводят к хронизации процесса и возникновению устойчивых форм болезнетворного микроорганизма.

    Очень часто вместе с хламидийной инфекцией сочетаются и другие инфекции, вызываемые условно-патогенными микроорганизмами. Условно-патогенные микроорганизмы присутствуют в организме человека и в норме, однако при снижении иммунной защиты способны вызывать развитие инфекционных воспалительных заболеваний.

    Снижение иммунной защиты может быть вызвано самыми различными факторами, в том числе хронической персистирующей внутриклеточной хламидией.

    На сегодняшний день применяют следующие методы:

    • экспресс-тесты; мазок;
    • реакция иммунной флюоресценции (РИФ);
    • серологические методы (реакция связывания комплемента – РСК);
    • иммуноферментный анализ (ИФА);
    • культуральный метод (бактериологический посев);
    • ДНК-методы (полимеразная цепная реакция – ПЦР, лигазная цепная реакция – ЛГЦ; транскрипционная амплификация – ТА, метод ДНК-зондов).

    Хламидиоз у женщин: причины заболевания и его профилактика

    Хламидиоз для представительниц прекрасного пола в первую очередь  опасен тем, что может привести к бесплодию. Хламидии попадают на слизистые мочеполовой системы от зараженного партнера во время секса. Инфекция может начаться и на стенках кишечника, если был опыт анального секса.

    Хламидиоз не  передаётся через поцелуй. Однако он может передаться орально, если не использовался презерватив. Барьерные контрацептивы могут обезопасить от инфекции, но даже презерватив не является стопроцентной гарантией безопасного полового акта. Гораздо реже хламидиоз передаётся бытовым путём.

    Три человека из ста инфицируются из-за использования средств гигиены носителя хламидий. Большую угрозу для женщин несет хламидиоз при беременности,  причины инфекции те же самые. К ним ещё можно добавить активацию «уснувших» хламидий.

    Особенностью этих паразитирующих микроорганизмов  является их высокая адаптивность к клеткам, в которых они обитают. То есть, если они полностью не были выведены из организма заболевшего, то могут бессимптомно паразитировать в теле человека до нескольких лет, выжидая «удобный»случай. Беременность и изменение гормонального фона — хорошее время для активации инфекции.

    Эта венерическая болезнь лечится, хотя и с большим трудом. Гораздо проще обезопасить себя от этого заболевания. Достаточно использовать презервативы, соблюдать личную гигиену и вести половую жизнь с одним партнёром. При незащищенном сексе рекомендуем регулярно сдавать анализы на выявление хламидий.

    Хламидиоз у мужчин причины возникновения и симптоматика инфекции

    Хламидии в основном локализуются на слизистых мочеполовой  системы, поэтому для заболевших мужчин они опасны проблемами с мочевыведеним, простатой и бесплодием. Хламидиоз у мужчин передается точно также как и у женщин.

    Хламидии, как и любые паразиты, не могут жить вне организма хозяина. Однако в некоторых случаях ( около 5% от всех случаев) инфекция может передаваться бытовым или воздушно-капельным путём.

    Такой метод заражения больше характерен для бань и саун, где влажный тёплый микроклимат позволяет инфекционным микроорганизмам небольшое время находиться вне человеческого организма и быстро найти себе нового хозяина. Зная причины хламидиоза, старайтесь их избегать.

    Немедленно обращайтесь к врачу в случае обнаружения одного из симптомов: боль в паху и жжение при мочеиспускании, зуд и воспаление вокруг мочеиспускательного канала, выделение с мочой слизисто-гнойных нитей, стекловидные слизистые  выделения.

    Вовремя диагностированное заболевание гораздо проще вылечить, чем запущенную форму инфекции, которая тяжело поддается лечению, но при этом является причиной многих серьезных  заболеваний.

    Хламидиоз у детей: пути заражения и виды заболевания

    Кроме указанных причин передачи инфекции существует и так называемый «вертикальный» путь заражения. Таким способом больная во время беременности может заразить плод.Хламидиоз к младенцу может попасть и при прохождении через родовые пути. Заразиться малыш может и от грудного молока мамы.

    Хламидии попадают в амниотическую жидкость, которую заглатывает плод, в организме ребёнка микроорганизмы в первую очередь поражают печень, почки, поджелудочную железу. Хламидиоз для детей опасен и другими последствиями: задержка внутриутробного развития, конъюнктивит, пиелонефрит и ряд других заболеваний с осложнениями.

    Конечно, неокрепший детский организм в большей мере подвержен заражению воздушно-капельным и бытовым путём. В зависимости от пути заражения выделяют несколько типов хламидийной инфекции: врождённый, респираторный и лёгочный.

    Однако позаботьтесь о здоровье своих детей заранее. Перед зачатием пройдите исследования на выявление инфекции, вместе с партнёром вылечитесь от имеющихся заболеваний и только потом начинайте готовиться к родительству. Это облегчит и вашу жизнь, и конечно, жизнь вашей крохи!

    Как передается инфекция от матери к плоду и новорожденному

    Плацентарный барьер защищает плод от различных инфекций, но некоторые болезнетворные агенты способны проникать через него. Даже если беременность прошла нормально, то в момент родов и первые месяцы после организм рождения ребенка остается еще очень слабым для препятствия разной инфекции, поэтому малыш может легко заразиться.

    Пути заражения:

    • при вынашивании плода: поступление питательных веществ к плоду происходит через плаценту, которая так же выполняет защитную функцию, не пропуская бактерии. Если плацента по каким-то причинам подверглась патологическим изменениям, хламидии могут легко проникнуть через нее в околоплодные воды. Далее микроорганизмы проникают в слизистые оболочки глаз, ротовую полость, желудок, а через время поражают внутренние органы, что может привести к гибели плода.
    • В момент рождения: как можно заразиться хламидиями в этом случае? Если женщина больна хламидиозом, то естественно, что они присутствуют на слизистых оболочках влагалища — пути, по которому движется ребенок при рождении. Такой путь менее опасен, чем предыдущий, так как инфекционные агенты попадают лишь на внешние слизистые оболочки, однако если акушеру известно о болезни, то женщине предложат сделать кесарево сечение.
    • После рождения: передача инфекции грудничку происходит бытовым путем, если в семье живет зараженный человек. Особенно это касается мамы ребенка, так как они постоянно находятся в тесном контакте. Источниками инфекции становятся общее полотенце, немытые руки, личные вещи. Исключить инфицирование ребенка можно в том случае, если тщательно соблюдать личную гигиену.

    Осложнения хламидиоза у мужчин

    Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит, уретрит, эпидидимит.

    Простатит: развивается при вовлечении в инфекционный процесс предстательной железы. Хламидийный простатит сопровождается неприятными ощущениями и болями в пояснице, прямой кишке, промежности, незначительными слизистыми или водянистыми выделениями из уретры, затруднением мочеиспускания, нарушением потенции.

    Уретрит: протекает с поражением мочеиспускательного канала и характеризуется зудом в уретре, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, слизисто-гнойными выделениями. Хронический уретрит, вызванный хламидиями, приводит к стриктуре уретры.

    Эпидидимит: развивается при воспалении придатка яичка, что сопровождается высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, увеличением придатка яичка.

    Урогенитальные осложнения хламидиоза чреваты для мужчин нарушением сперматогенеза и бесплодием.

    Осложнения хламидиоза у женщин

    Осложнения хламидиоза у женщин могут быть очень серьезными и напрямую зависят от того, как долго патогенный микроорганизм находится в теле. Хламидии вызывают самые различные поражения женской половой системы.

    Осложнения хламидиоза у женщин:

    • по мере вовлечения в воспалительный процесс шейки матки у женщины может развиваться эндоцервицит. Кроме того, в несколько раз возрастает риск развития новообразований шейки матки;
    • если поражается слизистая оболочка полости матки, то у женщины развивается эндометрит;
    • при поражении фаллопиевых труб формируется сальпингит, а сальпингоофорит – при воспалении придатков матки. Это в дальнейшем приводит к образованию спаек и рубцовых изменений в маточных трубах. В итоге у женщины диагностируется трубное бесплодие. Возможна внематочная беременность, выкидыши;
    • хламидии могут распространяться не только по мочеполовой системе, но и поражать иные органы, например, глотку, кишечник, суставы, почки, бронхи и т. д. Это приводит к развитию офтальмохламидиоза, хламидийной пневмонии и пр.;
    • возможна деформация мочеиспускательного канала с последующими нарушениями мочеиспускания. Так, внедряясь в его слизистую оболочку, хламидии разрушают нормальные клетки, которые впоследствии замещаются рубцовой тканью. В итоге канал сужается, что провоцирует проблемы с опорожнением мочевого пузыря. Это выражается в болях, частых походах в туалет с выделением малых порций мочи, в ложных позывах к мочеиспусканию. Кроме того, повышается риск присоединения вторичной инфекции – цистита, а впоследствии и пиелонефрита;
    • местная защита влагалища и внутренних половых органов женщины падает из-за негативного влияния хламидий. В итоге там формируется благоприятная среда для размножения условно-патогенной флоры, которая ранее не причиняла вреда здоровью женщины. Частым спутником хламидиоза является кандидоз влагалища;
    • болезнь Рейтера – это осложнение хламидиоза, которое выражается в артритах, уретрите и конъюнктивите.

    Если обращаться к статистике, то хламидийное воспаление в 50% случаев становится причиной бесплодия и в 40% – причиной различных гинекологических болезней.

    Источники:

    • http://www.primamedica.ru/articles/ginekolog/chto-takoe-xlamidii-i-kak-oni-peredayutsya/
    • https://www.tiensmed.ru/news/opisanie-hlamidii1.html
    • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/chlamydia
    • http://med88.ru/hlamidioz/kak-peredajutsja/
    • https://www.polismed.com/articles-khlamidioz.html
    • https://detstrana.ru/article/roditeli/zdorove/kak-peredaetsya-hlamidioz/
    • https://www.ayzdorov.ru/lechenie_xlamidios_chto.php